বিষয়বস্তুতে চলুন

নিউমোনিয়া

আন্তঃউইকি সংযোগ সম্পাদনা
উইকিপিডিয়া, মুক্ত বিশ্বকোষ থেকে
নিউমোনিয়া
প্রতিশব্দনিউমোনাইটিস
ইনফ্লুয়েঞ্জা ও হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা-ঘটিত নিউমোনিয়ার বুকের এক্স-রে, ডান উপরের লোবে প্যাচি একত্রীকরণ (তীর চিহ্নিত)।[১]
উচ্চারণ
বিশেষত্বফুসফুসবিজ্ঞান, সংক্রামক রোগ
লক্ষণকাশি, শ্বাসকষ্ট, বুক ব্যথা, জ্বর[১]
স্থিতিকালকয়েক সপ্তাহ[২]
কারণব্যাকটেরিয়া, ভাইরাস, অ্যাসপিরেশন নিউমোনিয়া[৩][৪]
ঝুঁকির কারণসিস্টিক ফাইব্রোসিস, সিওপিডি, সিকল সেল ডিজিজ, হাঁপানি, ডায়াবেটিস, হৃদযন্ত্রের অকার্যকারিতা, ধূমপানের ইতিহাস, অতি শিশু বয়স, বয়স্কতা[৫][৬][৭]
রোগনির্ণয়ের পদ্ধতিলক্ষণ ও বুকের এক্স-রে-ভিত্তিক[৮]
পার্থক্যমূলক রোগনির্ণয়সিওপিডি, হাঁপানি, ফুসফুসীয় শোথ, ফুসফুসীয় ধমনী রোধ[৯]
প্রতিরোধটিকা, হাত ধোয়া, ধূমপান ত্যাগ[১০]
ঔষধঅ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টিভাইরাল, অক্সিজেন থেরাপি[১১][১২]
সংঘটনের হার৪৫০ মিলিয়ন (৭%) বার্ষিক[১২][১৩]
মৃতের সংখ্যা৪ মিলিয়ন বার্ষিক[১২][১৩]
২০০৪ সালে নিম্ন শ্বাসনালীর সংক্রমণে বয়স-সমঞ্জসিত মৃত্যুহার (প্রতি ১০০,০০০ জনে)।[১৪]

নিউমোনিয়া হলো ফুসফুসের প্রদাহজনিত একটি অবস্থা যা প্রাথমিকভাবে অ্যালভিওলাই নামক ক্ষুদ্র বায়ুথলিগুলোকে আক্রান্ত করে।[৩][১৫] লক্ষণগুলোর মধ্যে সাধারণত উৎপাদনশীল বা শুষ্ক কাশি, বুক ব্যথা, জ্বর এবং শ্বাস গ্রহণে অসুবিধার সমন্বয় দেখা যায়।[১৬] এই অবস্থার তীব্রতা পরিবর্তনশীল।[১৬]

নিউমোনিয়া সাধারণত ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণে হয়ে থাকে, এবং অন্যান্য অণুজীবের কারণে কম সাধারণভাবে দেখা যায়।[ক] দায়ী জীবাণু শনাক্ত করা কঠিন হতে পারে। রোগ নির্ণয় প্রায়শই লক্ষণ ও শারীরিক পরীক্ষা-ভিত্তিক হয়ে থাকে।[৮] বুকের এক্স-রে, রক্ত পরীক্ষা এবং কফের অণুজীব সংবর্ধনা রোগ নিশ্চিত করতে সাহায্য করতে পারে।[৮] এই রোগটি অর্জনের স্থান অনুযায়ী শ্রেণীবদ্ধ করা হতে পারে, যেমন সম্প্রদায়-অর্জিত বা হাসপাতাল-অর্জিত নিউমোনিয়া।[১৯]

নিউমোনিয়ার ঝুঁকি আছে সিস্টিক ফাইব্রোসিস, দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি), সিকল সেল ডিজিজ, হাঁপানি, ডায়াবেটিস, হৃদযন্ত্রের অকার্যকারিতা, ধূমপানের ইতিহাস, কাশি দিতে অক্ষমতা (যেমন স্ট্রোকের পর), এবং অনাক্রম্যতা।[৫][৭]

নির্দিষ্ট ধরনের নিউমোনিয়া (যেমন স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়া ব্যাকটেরিয়া, ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাস বা SARS-CoV-2-এর কারণে সৃষ্ট) প্রতিরোধে টিকা পাওয়া যায়।[১০] অন্যান্য প্রতিরোধ পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে সংক্রমণ এড়াতে হাত ধোয়া, শ্বাসযন্ত্রের লক্ষণ অবনতির দ্রুত চিকিৎসা এবং ধূমপান না করা।[১০][২০]

চিকিৎসা অন্তর্নিহিত কারণের উপর নির্ভর করে।[২১] ব্যাকটেরিয়া ঘটিত বলে বিশ্বাস করা নিউমোনিয়ার চিকিৎসা অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে করা হয়।[১১] নিউমোনিয়া গুরুতর হলে আক্রান্ত ব্যক্তিকে সাধারণত হাসপাতালে ভর্তি করা হয়।[২১] অক্সিজেন মাত্রা কম থাকলে অক্সিজেন থেরাপি ব্যবহার করা হতে পারে।[১১]

প্রতি বছর নিউমোনিয়া বিশ্বব্যাপী প্রায় ৪৫০ মিলিয়ন মানুষকে (৭%) আক্রান্ত করে এবং প্রায় ৪ মিলিয়ন মৃত্যুর কারণ হয়।[১২][১৩] বিংশ শতাব্দীতে অ্যান্টিবায়োটিক ও টিকা প্রবর্তনের পর থেকে বেঁচে থাকার হার উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়েছে।[১২] তবুও নিউমোনিয়া উন্নয়নশীল দেশগুলিতে মৃত্যুর একটি প্রধান কারণ হিসাবে রয়ে গেছে, এবং অত্যন্ত বয়স্ক, অতি শিশু ও দীর্ঘস্থায়ী রোগীদের মধ্যেও এটি প্রভাব ফেলে।[১২][২২] নিউমোনিয়া প্রায়ই মৃত্যুর কাছাকাছি থাকা ব্যক্তিদের কষ্টের সময়কাল সংক্ষিপ্ত করে, তাই একে "বৃদ্ধের বন্ধু" বলা হয়েছে।[২৩]

ভিডিও সারাংশ (স্ক্রিপ্ট)

লক্ষণ ও উপসর্গ

[সম্পাদনা]

সংক্রামক নিউমোনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে প্রায়শই উৎপাদনশীল কাশি, কাঁপুনিসহ জ্বর, শ্বাসকষ্ট, গভীর শ্বাস নেওয়ার সময় তীক্ষ্ণ বা ছুরিকাঘাতসদৃশ বুক ব্যথা এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের হার বৃদ্ধি দেখা যায়।[৯] বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে বিভ্রান্তিই প্রধান লক্ষণ হিসেবে প্রকাশ পেতে পারে।[৯]

পাঁচ বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে জ্বর, কাশি এবং দ্রুত বা কষ্টকর শ্বাসপ্রশ্বাস।[২৪] জ্বর অত্যন্ত নির্দিষ্ট নয়, কারণ এটি অন্যান্য সাধারণ রোগে দেখা দেয় এবং গুরুতর অসুস্থতা, পুষ্টিহীনতা বা বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে অনুপস্থিত থাকতে পারে। এছাড়া দুই মাসের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে কাশি প্রায়শই অনুপস্থিত থাকে।[২৪] শিশুদের মধ্যে আরও গুরুতর লক্ষণের মধ্যে রয়েছে নীলাভ ত্বক, পানি পান করতে অনিচ্ছা, খিঁচুনি, অবিরাম বমি, তাপমাত্রার চরম অবস্থা বা সচেতনতার মাত্রা হ্রাস।[২৪][২৫]

ব্যাকটেরিয়া ও ভাইরাসজনিত নিউমোনিয়ায় সাধারণত একই রকম লক্ষণ প্রকাশ পায়।[২৬] কিছু কারণ শাস্ত্রীয় কিন্তু অনির্দিষ্ট ক্লিনিক্যাল বৈশিষ্ট্যের সাথে যুক্ত। লেজিওনেলা দ্বারা সৃষ্ট নিউমোনিয়া পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া বা বিভ্রান্তির সাথে ঘটতে পারে।[২৭] স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনিয়া দ্বারা সৃষ্ট নিউমোনিয়া মরিচা রঙের কফের সাথে সম্পর্কিত।[২৮] ক্লেবসিয়েলা দ্বারা সৃষ্ট নিউমোনিয়ায় রক্তমিশ্রিত কফ দেখা দিতে পারে যাকে প্রায়শই "কারেন্ট জেলি" হিসাবে বর্ণনা করা হয়।[২৯] রক্তমিশ্রিত কফ (হেমোপটাইসিস নামে পরিচিত) যক্ষ্মা, গ্রাম-নেগেটিভ নিউমোনিয়া, ফুসফুসের ফোড়া এবং আরও সাধারণভাবে তীব্র ব্রঙ্কাইটিস এর সাথেও দেখা দিতে পারে।[২৫] মাইকোপ্লাজমা নিউমোনিয়া দ্বারা সৃষ্ট নিউমোনিয়া গলার লিম্ফ নোড ফোলা, জয়েন্টে ব্যথা বা কানের মধ্যভাগের সংক্রমণ এর সাথে সম্পর্কিত হতে পারে।[২৫] ভাইরাল নিউমোনিয়া ব্যাকটেরিয়াজনিত নিউমোনিয়ার তুলনায় হুইজিং এর সাথে বেশি দেখা দেয়।[২৬] ঐতিহাসিকভাবে নিউমোনিয়াকে "টিপিকাল" ও "এটিপিকাল" এ বিভক্ত করা হতো এই ধারণার ভিত্তিতে যে উপসর্গগুলি অন্তর্নিহিত কারণ নির্দেশ করে।[৩০] তবে প্রমাণ এই পার্থক্য সমর্থন করেনি, তাই এটি এখন আর গুরুত্ব দেওয়া হয় না।[৩০]

লক্ষণের পর্যাপ্ততা[২৯]
লক্ষণহার
কাশি৭৯–৯১%
ক্লান্তি৯০%
জ্বর৭১–৭৫%
শ্বাসকষ্ট৬৭–৭৫%
কফ৬০–৬৫%
বুক ব্যথা৩৯–৪৯%

কারণ

[সম্পাদনা]
কালো পটভূমিতে তিনটি গোলাকার বস্তু
ইলেকট্রন অণুবীক্ষণ যন্ত্রে ধারণকৃত নিউমোনিয়ার একটি সাধারণ কারণ স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়া ব্যাকটেরিয়া

নিউমোনিয়া প্রধানত ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাস দ্বারা এবং কম সাধারণভাবে ছত্রাক ও পরজীবী দ্বারা সংক্রমণের ফলে ঘটে। যদিও ১০০টিরও বেশি সংক্রামক এজেন্ট সনাক্ত করা হয়েছে, কেবল কয়েকটি অধিকাংশ ক্ষেত্রের জন্য দায়ী। শিশুদের ৪৫% এবং প্রাপ্তবয়স্কদের ১৫% সংক্রমণে ভাইরাস ও ব্যাকটেরিয়ার মিশ্র সংক্রমণ ঘটতে পারে।[১২] সতর্ক পরীক্ষা সত্ত্বেও প্রায় অর্ধেক ক্ষেত্রে কোনও কার্যকারী এজেন্ট শনাক্ত করা যায় না।[২৩] ২০১০ সালের জানুয়ারি থেকে ২০১২ সালের জুন পর্যন্ত শিকাগো ও ন্যাশভিলের পাঁচটি হাসপাতালে সম্প্রদায়-অর্জিত নিউমোনিয়া নিয়ে সক্রিয় জনসংখ্যা-ভিত্তিক নজরদারিতে, ২২৫৯ জন রোগী শনাক্ত করা হয়েছিল যাদের রেডিওগ্রাফিক নিউমোনিয়ার প্রমাণ এবং দায়ী প্যাথোজেনের জন্য নমুনা পরীক্ষা করা সম্ভব হয়েছিল।[৩১] বেশিরভাগ রোগীর (৬২%) নমুনায় কোনও প্যাথোজেন শনাক্ত করা যায়নি, এবং অপ্রত্যাশিতভাবে, ব্যাকটেরিয়ার চেয়ে শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাস বেশি হারে শনাক্ত হয়েছে।[৩১] বিশেষভাবে, ২৩% রোগীর এক বা একাধিক ভাইরাস, ১১% এর এক বা একাধিক ব্যাকটেরিয়া, ৩% এর ব্যাকটেরিয়া ও ভাইরাল প্যাথোজেন উভয়ই এবং ১% এর ছত্রাক বা মাইকোব্যাক্টেরিয়াল সংক্রমণ ছিল। "সবচেয়ে সাধারণ প্যাথোজেনগুলি ছিল হিউম্যান রাইনোভাইরাস (৯% রোগীতে), ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাস (৬%), এবং স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়া (৫%)"।[৩১]

নিউমোনিয়া শব্দটি কখনও কখনও ফুসফুসের প্রদাহ সৃষ্টিকারী যেকোনো অবস্থাকে বোঝাতে ব্যবহৃত হয় (যেমন অটোইমিউন রোগ, রাসায়নিক পোড়া বা ওষুধের প্রতিক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট), তবে এই প্রদাহকে নিউমোনাইটিস বলা বেশি যথার্থ।[১৭][১৮]

নিউমোনিয়ার জন্য প্রস্তুতকারী উপাদানগুলির মধ্যে রয়েছে ধূমপান, অনাক্রম্যতার ঘাটতি, মদ্যপান, দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ, সিকল সেল ডিজিজ, হাঁপানি, দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ, যকৃতের রোগ এবং জৈবিক বার্ধক্য।[৭][২৫][৩২] শিশুদের মধ্যে অতিরিক্ত ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে স্তন্যপান না করা, সিগারেটের ধোঁয়া ও অন্যান্য বায়ু দূষণের সংস্পর্শ, অপুষ্টি এবং দারিদ্র্য।[৩৩] অম্ল-নিরোধক ওষুধের ব্যবহার – যেমন প্রোটন-পাম্প ইনহিবিটর বা এইচ২ ব্লকার – নিউমোনিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।[৩৪] যান্ত্রিক ভেন্টিলেশন প্রয়োজন এমন প্রায় ১০% লোক ভেন্টিলেটর-সম্পর্কিত নিউমোনিয়া বিকাশ করে।[৩৫] গ্যাস্ট্রিক ফিডিং টিউবযুক্ত ব্যক্তিদের অ্যাসপিরেশন নিউমোনিয়া বিকাশের ঝুঁকি বেশি থাকে।[৩৬] তদুপরি, ফিডিং টিউবের ভুল স্থাপন অ্যাসপিরেশন নিউমোনিয়া সৃষ্টি করতে পারে। টিউব মিসপ্লেসমেন্টের ২৮% ক্ষেত্রে নিউমোনিয়া হয়।[৩৭][৩৮] অ্যাভানোস মেডিকেল-এর ফিডিং টিউব প্লেসমেন্ট সিস্টেম CORTRAK* 2 EAS-এর ক্ষেত্রে, যা ২০২২ সালের মে মাসে এফডিএ দ্বারা প্রত্যাহার করা হয়েছিল, রিপোর্টকৃত প্রতিকূল ঘটনাসহ ৬০টি আঘাত এবং ২৩টি রোগীর মৃত্যু ঘটেছে।[৩৯][৪০][৪১] FER জিন-এর নির্দিষ্ট প্রকরণযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য, নিউমোনিয়াজনিত সেপসিসে মৃত্যুর ঝুঁকি কমে যায়। তবে TLR6 প্রকরণযুক্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে লেজিওনেয়ার্স রোগ পাওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।[৪২]

ব্যাকটেরিয়া

[সম্পাদনা]
সিটি স্ক্যানে দৃষ্ট MRSA-জনিত ক্যাভিটেটিং নিউমোনিয়া

ব্যাকটেরিয়া সম্প্রদায়-অর্জিত নিউমোনিয়ার (CAP) সবচেয়ে সাধারণ কারণ, যেখানে স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনিয়া প্রায় ৫০% ক্ষেত্রে শনাক্ত হয়।[৪৩][৪৪] অন্যান্য সাধারণভাবে শনাক্তকৃত ব্যাকটেরিয়ার মধ্যে রয়েছে ২০% ক্ষেত্রে হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা, ১৩% ক্ষেত্রে ক্লামাইডোফিলা নিউমোনিয়া এবং ৩% ক্ষেত্রে মাইকোপ্লাজমা নিউমোনিয়া।[৪৩] এছাড়াও উল্লেখযোগ্য স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস, মোরাক্সেলা ক্যাটারহালিস এবং লেজিওনেলা নিউমোফিলা।[২৩]

উপর্যুক্ত সংক্রমণের বেশ কিছু ঔষধ প্রতিরোধী সংস্করণ ক্রমশ সাধারণ হয়ে উঠছে, যার মধ্যে রয়েছে ঔষধ-প্রতিরোধী স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনিয়া (DRSP) এবং মেথিসিলিন-প্রতিরোধী স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস (MRSA)।[২৫]

নির্দিষ্ট কিছু ঝুঁকি উপাদান দ্বারা জীবাণুর বিস্তার সহজতর হয়।[২৩] মদ্যপান স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনিয়া, অ্যানেরোবিক জীবাণু এবং মাইকোব্যাক্টেরিয়াম টিউবারকুলোসিস-এর সাথে সম্পর্কিত। ধূমপান স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনিয়া, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা, মোরাক্সেলা ক্যাটারহালিস এবং লেজিওনেলা নিউমোফিলা-এর প্রভাবকে ত্বরান্বিত করে। পাখির সংস্পর্শ ক্লামাইডিয়া সিটাসি-এর সাথে, খামার প্রাণী কক্সiella burnetti-এর সাথে, পাকস্থলীর বিষয়বস্তু অ্যাসপিরেশন অ্যানেরোবিক জীবাণুর সাথে এবং সিস্টিক ফাইব্রোসিস সিউডোমোনাস এরুজিনোসা ও স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস-এর সাথে যুক্ত।[২৩] স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনিয়া শীতকালে বেশি সাধারণ[২৩], এবং যারা প্রচুর পরিমাণে অ্যানেরোবিক জীবাণু অ্যাসপিরেট করে তাদের ক্ষেত্রে এটিকে সন্দেহ করা উচিত।[২৫]

ভাইরাস

[সম্পাদনা]
সার্স-এ আক্রান্ত একজনের বুকের এক্স-রে

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রায় এক-তৃতীয়াংশ নিউমোনিয়া ঘটনার জন্য ভাইরাস দায়ী[১২], শিশুদের ক্ষেত্রে এই হার প্রায় ১৫%।[৪৫] সাধারণভাবে জড়িত ভাইরাসগুলির মধ্যে রয়েছে রাইনোভাইরাস, করোনাভাইরাস, ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাস, রেসপিরেটরি সিনসিশিয়াল ভাইরাস (RSV), অ্যাডেনোভাইরাস ও প্যারাইনফ্লুয়েঞ্জা।[১২][৪৬] হার্পিস সিম্প্লেক্স ভাইরাস বিরল ক্ষেত্রে নিউমোনিয়া সৃষ্টি করে, প্রধানত নবজাতক, ক্যান্সার রোগী, প্রতিস্থাপন গ্রহীতাদের মতো গোষ্ঠীতে।[৪৭] অঙ্গ প্রতিস্থাপন বা অনাক্রম্যতাহীন ব্যক্তিদের মধ্যে সাইটোমেগালোভাইরাস নিউমোনিয়ার উচ্চ হার পরিলক্ষিত হয়।[৪৫][৪৭] ভাইরাসে আক্রান্ত ব্যক্তিরা দ্বিতীয় পর্যায়ে Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus বা Haemophilus influenzae দ্বারা সংক্রমিত হতে পারে, বিশেষত অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যা থাকলে।[২৫][৪৫] বিভিন্ন ঋতুতে বিভিন্ন ভাইরাস প্রাধান্য বিস্তার করে - যেমন ইনফ্লুয়েঞ্জা মৌসুমে ভাইরাসজনিত নিউমোনিয়ার অর্ধেকের বেশি ঘটনার জন্য ইনফ্লুয়েঞ্জা দায়ী।[৪৫] হান্টাভাইরাস ও করোনাভাইরাসের প্রাদুর্ভাবও মাঝে মাঝে দেখা যায়।[৪৫] সিভিয়ার অ্যাকিউট রেসপিরেটরি সিনড্রোম করোনাভাইরাস ২ (SARS-CoV-2) নিউমোনিয়া সৃষ্টি করতে সক্ষম।[৪৮]

ছত্রাক

[সম্পাদনা]

ছত্রাকজনিত নিউমোনিয়া বিরল, তবে এইডস, ইমিউনোসাপ্রেসেন্ট ওষুধ বা অন্যান্য চিকিৎসা সমস্যার কারণে দুর্বল প্রতিরোধ ব্যবস্থাসম্পন্ন ব্যক্তিদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।[২৩][৪৯] এটি প্রায়শই হিস্টোপ্লাজমা ক্যাপসুলাটাম, ব্লাস্টোমাইসিস, ক্রিপ্টোকক্কাস নিওফর্মানস, নিউমোসিস্টিস জিরোভেসি (নিউমোসিস্টিস নিউমোনিয়া বা পিসিপি), এবং ককসিডিওইডস ইমিটিস দ্বারা সৃষ্ট হয়। হিস্টোপ্লাজমোসিস মিসিসিপি নদী অববাহিকায় সর্বাধিক সাধারণ, আর ককসিডিওইডোমাইকোসিস দক্ষিণ-পশ্চিম মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে বেশি দেখা যায়।[২৩] বিংশ শতাব্দীর দ্বিতীয়ার্ধে ভ্রমণ ও প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাসের হার বৃদ্ধির কারণে ছত্রাকজনিত নিউমোনিয়ার ঘটনা বেড়েছে।[৪৯] এইচআইভি/এইডস আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে পিসিপি একটি সাধারণ সুযোগসন্ধানী সংক্রমণ।[৫০]

পরজীবী

[সম্পাদনা]

বিভিন্ন ধরনের পরজীবী ফুসফুসকে প্রভাবিত করতে পারে, যেমন টক্সোপ্লাজমা গন্ডি, স্ট্রংগাইলয়েডেস স্টেরকোরালিস, অ্যাসকারিস লুম্ব্রিকয়েডস, এবং প্লাজমোডিয়াম ম্যালেরিয়া।[৫১] এই জীবগুলি সাধারণত ত্বকের সরাসরি সংস্পর্শ, খাদ্যাভ্যাস বা পোকামাকড়ের মাধ্যমে শরীরে প্রবেশ করে।[৫১] প্যারাগনিমাস ওয়েস্টারম্যানি বাদে বেশিরভাগ পরজীবী সরাসরি ফুসফুসকে আক্রমণ করে না, বরং অন্যান্য স্থান থেকে দ্বিতীয় পর্যায়ে ফুসফুসে ছড়ায়।[৫১] অ্যাসকারিস ও স্ট্রংগাইলয়েডেস গণভুক্ত কিছু পরজীবী শক্তিশালী ইওসিনোফিলিক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে, যা ইওসিনোফিলিক নিউমোনিয়ার কারণ হতে পারে।[৫১] ম্যালেরিয়ার মতো অন্যান্য সংক্রমণে ফুসফুসের জড়িত হওয়ার মূল কারণ সাইটোকাইন-প্ররোচিত সিস্টেমিক প্রদাহ।[৫১] বিকশিত দেশগুলোতে এই সংক্রমণগুলি সাধারণত ভ্রমণ থেকে ফেরা ব্যক্তিদের বা অভিবাসীদের মধ্যে দেখা যায়।[৫১] বিশ্বজুড়ে, প্রতিরোধ ব্যবস্থা দুর্বল ব্যক্তিদের মধ্যে পরজীবীজনিত নিউমোনিয়া সবচেয়ে সাধারণ।[৫২]

অসংক্রামক

[সম্পাদনা]

অজ্ঞাতনামা আন্তঃস্থায়ী নিউমোনিয়া বা অসংক্রামক নিউমোনিয়া[৫৩] হল বিস্তৃত ফুসফুস রোগের একটি শ্রেণি। এগুলির মধ্যে রয়েছে বিস্তৃত অ্যালভিওলার ক্ষতি, সংগঠিত নিউমোনিয়া, অনির্দিষ্ট আন্তঃস্থায়ী নিউমোনিয়া, লিম্ফোসাইটিক আন্তঃস্থায়ী নিউমোনিয়া, ডেস্কোয়ামেটিভ আন্তঃস্থায়ী নিউমোনিয়া, শ্বাসনালীসংলগ্ন ব্রংকিওলাইটিস, এবং সাধারণ আন্তঃস্থায়ী নিউমোনিয়া।[৫৪] লিপয়েড নিউমোনিয়া হল আরেকটি বিরল প্রকার, যা ফুসফুসে লিপিড প্রবেশের কারণে হয়।[৫৫] এই লিপিডগুলি শ্বাসের মাধ্যমে প্রবেশ করতে পারে বা শরীরের অন্য স্থান থেকে ফুসফুসে ছড়িয়ে পড়তে পারে।[৫৫]

পদ্ধতি

[সম্পাদনা]
মানব ফুসফুসের একটি পরিকল্পিত চিত্র যেখানে বাম দিকে একটি স্বাভাবিক অ্যালভিওলাস এবং ডানদিকে নিউমোনিয়ায় তরলপূর্ণ অ্যালভিওলাস দেখানো হয়েছে
নিউমোনিয়া ফুসফুসের অ্যালভিওলাস তরলে পূর্ণ করে অক্সিজেন পরিবহনে বাধা সৃষ্টি করে। বামের অ্যালভিওলাসটি স্বাভাবিক, ডানটি নিউমোনিয়াজনিত তরলে পূর্ণ।

নিউমোনিয়া প্রায়ই উর্ধ্ব শ্বাসনালীর সংক্রমণ হিসাবে শুরু হয়ে নিম্ন শ্বাসনালীতে ছড়ায়।[৫৬] এটি এক ধরনের নিউমোনাইটিস (ফুসফুসের প্রদাহ)।[৫৭] শ্বাসনালীর স্বাভাবিক জীবাণুসমূহ পুষ্টির জন্য রোগজীবাণুর সাথে প্রতিযোগিতা করে সুরক্ষা দেয়। নিম্ন শ্বাসনালীতে কাশি প্রতিবর্ত, কমপ্লিমেন্ট প্রোটিন এবং ইমিউনোগ্লোবিউলিনের ক্রিয়া গুরুত্বপূর্ণ। দূষিত নিঃসরণের সূক্ষ্ম শ্বাসনালীপ্রবেশ নিম্ন শ্বাসনালীকে সংক্রমিত করে নিউমোনিয়া সৃষ্টি করতে পারে। নিউমোনিয়ার অগ্রগতি নির্ভর করে জীবাণুর virulence, সংক্রমণ শুরু করতে প্রয়োজনীয় জীবাণুর পরিমাণ এবং দেহের প্রতিরোধ ব্যবস্থার উপর।[৪২]

ব্যাকটেরিয়াজনিত

[সম্পাদনা]

অধিকাংশ ব্যাকটেরিয়া গলবিল বা নাসিকায় বসবাসকারী জীবাণুর ক্ষুদ্র অ্যাসপিরেশনের মাধ্যমে ফুসফুসে প্রবেশ করে।[২৫] স্বাভাবিক ব্যক্তিদের অর্ধেকই ঘুমের সময় এ ধরনের ক্ষুদ্র অ্যাসপিরেশন经历 করেন।[৩০] যদিও গলবিলে সর্বদা ব্যাকটেরিয়া থাকে, তবে সম্ভাব্য সংক্রামক জীবাণুগুলি কেবল নির্দিষ্ট সময় ও শর্তে সক্রিয় হয়।[৩০] সংখ্যালঘু কিছু ব্যাকটেরিয়া যেমন Mycobacterium tuberculosis ও Legionella pneumophila দূষিত বায়ুবাহিত ফোঁটার মাধ্যমে ফুসফুসে পৌঁছায়।[২৫] ব্যাকটেরিয়া রক্তের মাধ্যমেও বিস্তার লাভ করতে পারে।[২৬] ফুসফুসে প্রবেশের পর ব্যাকটেরিয়া কোষের মধ্যবর্তী স্থান ও অ্যালভিওলাই আক্রমণ করে, যেখানে ম্যাক্রোফেজ ও নিউট্রোফিল (প্রতিরক্ষামূলক শ্বেত রক্তকণিকা) জীবাণু নিষ্ক্রিয় করার চেষ্টা করে।[৫৮] নিউট্রোফিলগুলি সাইটোকাইন নিঃসরণ করে, যা অনাক্রম্য ব্যবস্থার সাধারণ সক্রিয়করণ ঘটায়।[৫৯] এটি ব্যাকটেরিয়াজনিত নিউমোনিয়ায় সাধারণ জ্বর, কাঁপুনি ও ক্লান্তির কারণ।[৫৯] নিউট্রোফিল, ব্যাকটেরিয়া ও রক্তনালী থেকে নির্গত তরল অ্যালভিওলাই পূর্ণ করে, যা বুকের এক্স-রেতে একত্রীকরণ হিসেবে দেখা যায়।[৬০]

ভাইরাসজনিত

[সম্পাদনা]

ভাইরাস বিভিন্ন পথে ফুসফুসে পৌঁছাতে পারে। শ্বাসযন্ত্রের সিনসিশিয়াল ভাইরাস সাধারণত দূষিত বস্তু স্পর্শ করার পর চোখ বা নাক স্পর্শ করলে সংক্রমিত হয়।[৪৫] অন্যান্য ভাইরাসজনিত সংক্রমণ ঘটে যখন দূষিত বায়ুবাহিত ফোঁটা নাসিকা বা মুখ দিয়ে শ্বাসের সাথে প্রবেশ করে।[২৫] ঊর্ধ্ব শ্বাসনালীতে প্রবেশের পর ভাইরাসগুলি শ্বাসনালী-আস্তরণকারী কোষ, অ্যালভিওলাই বা ফুসফুসের প্যারেনকাইমা আক্রমণ করতে পারে।[৪৫] হাম ও হার্পিস সিম্প্লেক্সের মতো কিছু ভাইরাস রক্তের মাধ্যমেও ফুসফুসে পৌঁছায়।[৬১] ফুসফুস আক্রমণে বিভিন্ন মাত্রার কোষ মৃত্যু ঘটতে পারে।[৪৫] অনাক্রম্য ব্যবস্থা সংক্রমণে প্রতিক্রিয়া জানালে আরও ফুসফুস ক্ষতি হতে পারে।[৪৫] প্রাথমিকভাবে মনোনিউক্লিয়ার কোষসমূহ প্রধানত প্রদাহ সৃষ্টি করে।[৬১] ফুসফুসের ক্ষতির পাশাপাশি অনেক ভাইরাস একই সাথে অন্যান্য অঙ্গকে প্রভাবিত করে শরীরের কার্যাবলি বিঘ্নিত করে। ভাইরাস দেহকে ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণের প্রতি সংবেদনশীল করে তোলে; এভাবে ভাইরাসজনিত নিউমোনিয়ার সাথে সমকালে ব্যাকটেরিয়াজনিত নিউমোনিয়া ঘটতে পারে।[৪৬]

রোগনির্ণয়

[সম্পাদনা]

নিউমোনিয়া সাধারণত শারীরিক লক্ষণসমূহের সমন্বয় ও প্রায়শই বুকের এক্স-রে ভিত্তিতে নির্ণয় করা হয়।[৬২] তবে সাম্প্রতিক বছরগুলিতে ফুসফুসের আল্ট্রাসোনোগ্রাফির ভূমিকা উল্লেখযোগ্য হয়ে উঠেছে, যেখানে প্রমাণিত হয়েছে যে দক্ষ হাতে এটি নির্ভুলতায় রেডিওগ্রাফিকে অতিক্রম করে।[৬৩] স্বাভাবিক প্রাণসূচক ও ফুসফুস পরীক্ষাসম্পন্ন প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এই রোগ নির্ণয়ের সম্ভাবনা কম।[৬৪] যাইহোক, অন্তর্নিহিত কারণ নিশ্চিত করা কঠিন হতে পারে, কারণ ব্যাকটেরিয়াজনিত ও অ-ব্যাকটেরিয়াজনিত কারণের মধ্যে পার্থক্য করার জন্য কোন সুনির্দিষ্ট পরীক্ষা নেই।[১২][৬২] চিকিৎসকের সামগ্রিক ধারণা রোগ নির্ণয় বা বাতিল করার জন্য সিদ্ধান্তমূলক নিয়মের কমপক্ষে সমান ভাল বলে প্রমাণিত হয়েছে।[৬৫]

শিশুদের মধ্যে রোগনির্ণয়

[সম্পাদনা]

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা কাশি বা শ্বাসকষ্টের পাশাপাশি দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাসের হার, বক্ষীয় ইন্ড্রয়িং বা সচেতনতার মাত্রা হ্রাসের ভিত্তিতে শিশুদের নিউমোনিয়া ক্লিনিক্যালি সংজ্ঞায়িত করেছে।[৬৬] দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাসের হার বলতে বোঝায়: ২ মাসের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে মিনিটে ৬০টির বেশি শ্বাস, ২ মাস থেকে ১ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে মিনিটে ৫০টির বেশি শ্বাস এবং ১ থেকে ৫ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে মিনিটে ৪০টির বেশি শ্বাস।[৬৬]

শিশুদের মধ্যে, অক্সিজেনের নিম্ন মাত্রা এবং নিম্ন বক্ষীয় ইন্ড্রয়িং স্টেথোস্কোপ দিয়ে ক্র্যাকলস শোনা বা শ্বাস-প্রশ্বাসের হার বৃদ্ধির তুলনায় অধিক সংবেদনশীল।[৬৭] পাঁচ বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে গ্রান্টিং এবং নাসারন্ধ্র প্রসারণ অন্যান্য উপযোগী লক্ষণ হতে পারে।[৬৮]

নিউমোনিয়ায় আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে হুইজিংয়ের অনুপস্থিতি মাইকোপ্লাজমা নিউমোনিয়া-এর একটি নির্দেশক, তবে এটি ম্যাক্রোলাইড চিকিৎসা প্রয়োগ করা উচিত কিনা তা নির্ধারণের জন্য যথেষ্ট নির্ভরযোগ্য নয়।[৬৯] নিউমোনিয়ায় আক্রান্ত শিশুদের বুক ব্যথার উপস্থিতি মাইকোপ্লাজমা নিউমোনিয়া-এর সম্ভাবনা দ্বিগুণ করে।[৬৯]

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে রোগনির্ণয়

[সম্পাদনা]

সাধারণত প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে মৃদু ক্ষেত্রে তদন্তের প্রয়োজন হয় না।[৭০] সমস্ত প্রাণঘাতী লক্ষণ এবং বক্ষীয় অস্কাল্টেশন স্বাভাবিক থাকলে নিউমোনিয়ার ঝুঁকি অত্যন্ত কম।[৭১] সি-রিঅ্যাক্টিভ প্রোটিন (সিআরপি) রোগনির্ণয় সমর্থনে সাহায্য করতে পারে।[৭২] যাদের সিআরপি মাত্রা ২০ mg/L-এর কম এবং নিউমোনিয়ার স্পষ্ট প্রমাণ নেই, তাদের অ্যান্টিবায়োটিক সুপারিশ করা হয় না।[৪২]

প্রোক্যালসিটোনিন কারণ নির্ধারণ এবং অ্যান্টিবায়োটিক প্রাপক নির্বাচনে সাহায্য করতে পারে।[৭৩] প্রোক্যালসিটোনিন মাত্রা ০.২৫ μg/L এ পৌঁছালে অ্যান্টিবায়োটিক উৎসাহিত করা হয়, ০.৫ μg/L এ দৃঢ়ভাবে উৎসাহিত করা হয় এবং ০.১০ μg/L-এর নিচে থাকলে দৃঢ়ভাবে নিরুৎসাহিত করা হয়।[৪২] হাসপাতালে ভর্তি প্রয়োজন এমন ব্যক্তিদের জন্য পালস অক্সিমেট্রি, বুকের রেডিওগ্রাফি এবং রক্ত পরীক্ষা – সম্পূর্ণ রক্ত গণনা, সিরাম ইলেক্ট্রোলাইট, সি-রিঅ্যাক্টিভ প্রোটিন মাত্রা এবং সম্ভবত লিভার ফাংশন টেস্ট – সুপারিশ করা হয়।[৭০]

ইনফ্লুয়েঞ্জা-সদৃশ অসুস্থতার রোগনির্ণয় লক্ষণ ও উপসর্গের ভিত্তিতে করা যেতে পারে; তবে ইনফ্লুয়েঞ্জা সংক্রমণ নিশ্চিত করতে পরীক্ষা প্রয়োজন।[৭৪] তাই চিকিৎসা প্রায়শই সম্প্রদায়ে ইনফ্লুয়েঞ্জার উপস্থিতি বা দ্রুত ইনফ্লুয়েঞ্জা পরীক্ষার ভিত্তিতে করা হয়।[৭৪]

৬৫ বছর বা তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্করা, সেইসাথে ধূমপায়ী এবং চলমান চিকিৎসা অবস্থা সম্পন্ন ব্যক্তিরা নিউমোনিয়ার বর্ধিত ঝুঁকিতে থাকেন।[৭৫]

শারীরিক পরীক্ষা

[সম্পাদনা]

শারীরিক পরীক্ষা কখনও কখনও নিম্ন রক্তচাপ, উচ্চ হৃদস্পন্দন বা নিম্ন অক্সিজেন সম্পৃক্তি প্রকাশ করতে পারে।[২৫] শ্বাস-প্রশ্বাসের হার স্বাভাবিকের চেয়ে দ্রুত হতে পারে এবং এটি অন্যান্য লক্ষণের এক বা দুই দিন আগে ঘটতে পারে।[২৫][৩০] বক্ষ পরীক্ষা স্বাভাবিক হতে পারে, তবে আক্রান্ত পাশে সম্প্রসারণ হ্রাস দেখাতে পারে। প্রদাহযুক্ত ফুসফুসের মাধ্যমে প্রেরিত বড় বায়ুপথ থেকে কর্কশ শ্বাস শব্দকে ব্রংকিয়াল শ্বাস বলা হয় এবং স্টেথোস্কোপ দিয়ে অস্কাল্টেশনে শোনা যায়।[২৫] প্রশ্বাসের সময় আক্রান্ত এলাকায় ক্র্যাকলস (রেলস) শোনা যেতে পারে।[২৫] আক্রান্ত ফুসফুসের উপর পারকাশন নিস্তেজ হতে পারে এবং বৃদ্ধি প্রাপ্ত কণ্ঠস্বর অনুরণন প্লুরাল ইফিউশন থেকে নিউমোনিয়া পৃথক করে।[৯]

ইমেজিং

[সম্পাদনা]
ব্যাকটেরিয়াজনিত লোবার নিউমোনিয়ার বৈশিষ্ট্যপূর্ণ ডান ফুসফুসে বায়ুস্থলী একত্রীকরণের একটি বিশিষ্ট কীলাকার এলাকা প্রদর্শনকারী বুকের এক্স-রে
সিটি স্ক্যানে ডানপার্শ্বীয় নিউমোনিয়া
সিটি স্ক্যানে ডানপার্শ্বীয় নিউমোনিয়া (ছবির বাম দিকে)

রোগনির্ণয়ে বুকের রেডিওগ্রাফি প্রায়শই ব্যবহৃত হয়।[২৪] মৃদু রোগে জটিলতার সম্ভাবনা রয়েছে এমন ব্যক্তি, চিকিৎসায় উন্নতি না হওয়া ব্যক্তি বা কারণ অনিশ্চিত এমন ব্যক্তিদের মধ্যে ইমেজিং প্রয়োজন।[২৪][৭০] যদি কেউ হাসপাতালে ভর্তির জন্য যথেষ্ট অসুস্থ হন, বুকের রেডিওগ্রাফি সুপারিশ করা হয়।[৭০] ফলাফলগুলি সর্বদা রোগের তীব্রতার সাথে মেলে না এবং ব্যাকটেরিয়া ও ভাইরাস সংক্রমণের মধ্যে নির্ভরযোগ্যভাবে পৃথক করে না।[২৪]

নিউমোনিয়ার এক্স-রে উপস্থাপনাকে লোবার নিউমোনিয়া, ব্রংকোনিউমোনিয়া, লোবুলার নিউমোনিয়া এবং ইন্টারস্টিশিয়াল নিউমোনিয়া হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে।[৭৬] ব্যাকটেরিয়াজনিত, কমিউনিটি-অ্যাকোয়ার্ড নিউমোনিয়া ক্লাসিকভাবে একটি ফুসফুস খণ্ডের ফুসফুসের একত্রীকরণ প্রদর্শন করে, যা লোবার নিউমোনিয়া নামে পরিচিত।[৪৩] যাইহোক, ফলাফলগুলি ভিন্ন হতে পারে এবং অন্যান্য ধরণের নিউমোনিয়ায় অন্যান্য প্যাটার্ন সাধারণ।[৪৩] অ্যাসপিরেশন নিউমোনিয়া ফুসফুসের বেস এবং ডান দিকে দ্বিপাক্ষিক অস্বচ্ছতা প্রদর্শন করতে পারে।[৪৩] ভাইরাল নিউমোনিয়ার রেডিওগ্রাফ স্বাভাবিক দেখা যেতে পারে, হাইপার-ইনফ্লেটেড দেখা যেতে পারে, দ্বিপাক্ষিক প্যাচি এলাকা থাকতে পারে বা ব্যাকটেরিয়াজনিত নিউমোনিয়ার মতো লোবার একত্রীকরণ প্রদর্শন করতে পারে।[৪৩] ডিহাইড্রেশন присутствии, রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে রেডিওলজিকাল ফলাফল উপস্থিত নাও থাকতে পারে বা স্থূলকায় বা ফুসফুসের রোগের ইতিহাস সম্পন্ন ব্যক্তিদের মধ্যে ব্যাখ্যা করা কঠিন হতে পারে।[২৫] প্লুরাল ইফিউশনের মতো জটিলতাও বুকের রেডিওগ্রাফে পাওয়া যেতে পারে। লেটারোল্যাটারাল বুকের রেডিওগ্রাফ ফুসফুসের একত্রীকরণ এবং প্লুরাল ইফিউশনের রোগনির্ণয়ের নির্ভুলতা বাড়াতে পারে।[৪২]

একটি সিটি স্ক্যান অনির্দিষ্ট ক্ষেত্রে অতিরিক্ত তথ্য দিতে পারে[৪৩] এবং অস্পষ্ট বুকের রেডিওগ্রাফযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য আরও বিশদ প্রদান করতে পারে (উদাহরণস্বরূপ ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজে অকাল্ট নিউমোনিয়া)। এগুলি পালমোনারি এমবোলিজম এবং ফাঙ্গাল নিউমোনিয়া বাদ দিতে এবং চিকিৎসায় সাড়া না দেওয়া ব্যক্তিদের ফুসফুসের ফোড়া সনাক্ত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।[৪২] যাইহোক, সিটি স্ক্যান বেশি ব্যয়বহুল, উচ্চ মাত্রার বিকিরণ রয়েছে এবং বেডসাইডে করা যায় না।[৪২]

ফুসফুসের আল্ট্রাসাউন্ড রোগনির্ণয়ে সহায়ক হতে পারে।[৭৭] আল্ট্রাসাউন্ড বিকিরণমুক্ত এবং বেডসাইডে করা যেতে পারে। যাইহোক, আল্ট্রাসাউন্ড মেশিন পরিচালনা এবং ফলাফল ব্যাখ্যা করার জন্য নির্দিষ্ট দক্ষতা প্রয়োজন।[৪২] এটি বুকের এক্স-রের চেয়ে বেশি নির্ভুল হতে পারে।[৭৮]

চিকিৎসা

[সম্পাদনা]

ঔষধ

[সম্পাদনা]

ইনফ্লুয়েঞ্জা প্রাদুর্ভাবের সময় অ্যামান্টাডিন বা রিম্যান্টাডাইন জাতীয় ঔষধ প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারে, তবে এগুলির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে।[৮০] জানামিভির বা ওসেল্টামিভির ভাইরাসের সংস্পর্শে আসা ব্যক্তিদের লক্ষণ বিকাশের সম্ভাবনা কমায়। তবে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বিবেচনা করা প্রয়োজন।[৮১]

প্রতিরোধ

[সম্পাদনা]

প্রতিরোধের মধ্যে রয়েছে টিকাদান, পরিবেশগত ব্যবস্থাপনা এবং অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যার যথাযথ চিকিৎসা।[২৪] বিশ্বব্যাপী উপযুক্ত প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করা হলে শিশুমৃত্যু ৪০০,০০০ হ্রাস পেতে পারে বলে ধারণা করা হয়। এছাড়াও সঠিক চিকিৎসা সবার জন্য সহজলভ্য হলে শিশুমৃত্যু আরও ৬০০,০০০ কমতে পারে।[২৬]

টিকা

[সম্পাদনা]

টিকা শিশু ও প্রাপ্তবয়স্কদের নির্দিষ্ট ব্যাকটেরিয়া ও ভাইরাসজনিত নিউমোনিয়া প্রতিরোধ করে। ইনফ্লুয়েঞ্জা টিকা ইনফ্লুয়েঞ্জার লক্ষণ প্রতিরোধে মাঝারি মাত্রায় কার্যকর।[১২][৮২] রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র (সিডিসি) ৬ মাস及以上 বয়সী প্রত্যেকের জন্য বার্ষিক ইনফ্লুয়েঞ্জা টিকা গ্রহণের পরামর্শ দেয়।[৮৩] স্বাস্থ্যকর্মীদের টিকাদান তাদের রোগীদের মধ্যে ভাইরাল নিউমোনিয়ার ঝুঁকি হ্রাস করে।[৮৪]

হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা ও স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়া বিরুদ্ধে টিকাদানের সমর্থনে শক্তিশালী প্রমাণ রয়েছে।[৫৬] ২ বছরের কম বয়সী শিশুদের স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়া (নিউমোকোকাল কনজুগেট টিকা) বিরুদ্ধে টিকাদানের পক্ষে জোরালো প্রমাণ বিদ্যমান।[৮৫][৮৬][৮৭] শিশুদের স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়া টিকাদান প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এই সংক্রমণের হার হ্রাস করেছে, কারণ অনেক প্রাপ্তবয়স্ক শিশুদের কাছ থেকে সংক্রমণ লাভ করে। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়া টিকা পাওয়া যায়, যা আক্রমণাত্মক নিউমোকোকাল রোগের ঝুঁকি ৭৪% কমাতে দেখা গেছে। তবে সাধারণ প্রাপ্তবয়স্ক জনগোষ্ঠীতে নিউমোনিয়া বা মৃত্যু প্রতিরোধে নিউমোকোকাল টিকা ব্যবহারের পক্ষে পর্যাপ্ত প্রমাণ নেই।[৮৮] সিডিসি ছোট শিশু এবং ৫০ বা তদূর্ধ্ব বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের পাশাপাশি নিউমোকোকাল রোগের উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা বয়স্ক শিশু বা তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের নিউমোকোকাল টিকা গ্রহণের পরামর্শ দেয়।[৮৭] অক্টোবর ২০২৪-এ সিডিসি প্রাপ্তবয়স্ক নিউমোকোকাল টিকাদানের বয়সসীমা ৬৫ থেকে কমিয়ে ৫০ বছর করেছে, যাতে অধিক সংখ্যক প্রাপ্তবয়স্ক সংক্রমণের উচ্চ ঝুঁকির বয়সে সুরক্ষা পেতে পারে।[৮৯] ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে নিউমোকোকাল টিকা কমিউনিটি অ্যাকোয়ার্ড নিউমোনিয়ার ঝুঁকি কমায়, তবে এই অবস্থায় মৃত্যুহার বা হাসপাতালে ভর্তির ঝুঁকি হ্রাস করে না।[৯০] একাধিক নির্দেশিকা সিওপিডি রোগীদের নিউমোকোকাল টিকা গ্রহণের পরামর্শ দেয়।[৯০] নিউমোনিয়া প্রতিরোধে সহায়ক অন্যান্য টিকার মধ্যে রয়েছে পারটুসিস, ভেরিসেলা এবং হাম-এর টিকা।[৯১]

তথ্যসূত্র

[সম্পাদনা]
  1. 1 2 "Pneumonia – Symptoms | NHLBI, NIH"। nhlbi.nih.gov (ইংরেজি ভাষায়)। ২৪ মার্চ ২০২২। সংগ্রহের তারিখ ১ অক্টোবর ২০২২।
  2. ↑ উদ্ধৃতি ত্রুটি: <ref> ট্যাগ বৈধ নয়; Behera2010 নামের সূত্রটির জন্য কোন লেখা প্রদান করা হয়নি
  3. 1 2 3 McLuckie A, সম্পাদক (২০০৯)। Respiratory disease and its management। New York: Springer। পৃ. ৫১। আইএসবিএন ৯৭৮-১-৮৪৮৮২-০৯৪-৪।
  4. 1 2 Pommerville, Jeffrey C. (২০১০)। Alcamo's Fundamentals of Microbiology (9th সংস্করণ)। Sudbury, MA: Jones & Bartlett। পৃ. ৩২৩। আইএসবিএন ৯৭৮-০-৭৬৩৭-৬২৫৮-২।
  5. 1 2 "Pneumonia – Causes and Risk Factors | NHLBI, NIH"। nhlbi.nih.gov (ইংরেজি ভাষায়)। ২৪ মার্চ ২০২২। সংগ্রহের তারিখ ১ অক্টোবর ২০২২।
  6. ↑ Caldeira D, Alarcão J, Vaz-Carneiro A, Costa J (জুলাই ২০১২)। "Risk of pneumonia associated with use of angiotensin converting enzyme inhibitors and angiotensin receptor blockers: systematic review and meta-analysis"। BMJ। ৩৪৫ (jul11 1): e৪২৬০। ডিওআই:10.1136/bmj.e4260। পিএমসি 3394697। পিএমআইডি 22786934। Susceptibility is higher among elderly people (≥65 years)
  7. 1 2 3 "Complications and Treatments of Sickle Cell Disease | CDC"। Centers for Disease Control and Prevention (মার্কিন ইংরেজি ভাষায়)। ১২ জুন ২০১৯। সংগ্রহের তারিখ ৬ মে ২০২০।[স্থায়ীভাবে অকার্যকর সংযোগ]
  8. 1 2 3 "How Is Pneumonia Diagnosed?"। NHLBI। ১ মার্চ ২০১১। ৭ মার্চ ২০১৬ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভকৃত। সংগ্রহের তারিখ ৩ মার্চ ২০১৬।
  9. 1 2 3 4 Hoare Z, Lim WS (মে ২০০৬)। "Pneumonia: update on diagnosis and management"। BMJ। ৩৩২ (7549): ১০৭৭–৭৯। ডিওআই:10.1136/bmj.332.7549.1077। পিএমসি 1458569। পিএমআইডি 16675815।
  10. 1 2 3 "How Can Pneumonia Be Prevented?"। NHLBI। ১ মার্চ ২০১১। ৭ মার্চ ২০১৬ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভকৃত। সংগ্রহের তারিখ ৩ মার্চ ২০১৬।
  11. 1 2 3 "How Is Pneumonia Treated?"। NHLBI। ১ মার্চ ২০১১। ৬ মার্চ ২০১৬ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভকৃত। সংগ্রহের তারিখ ৩ মার্চ ২০১৬।
  12. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Ruuskanen O, Lahti E, Jennings LC, Murdoch DR (এপ্রিল ২০১১)। "Viral pneumonia"। Lancet। ৩৭৭ (9773): ১২৬৪–৭৫। ডিওআই:10.1016/S0140-6736(10)61459-6। পিএমসি 7138033। পিএমআইডি 21435708।
  13. 1 2 3 Lodha R, Kabra SK, Pandey RM (জুন ২০১৩)। "Antibiotics for community-acquired pneumonia in children"। The Cochrane Database of Systematic Reviews। ৬ (6): CD০০৪৮৭৪। ডিওআই:10.1002/14651858.CD004874.pub4। পিএমসি 7017636। পিএমআইডি 23733365।
  14. ↑ "WHO Mortality Database"। World Health Organization। সংগ্রহের তারিখ ১১ নভেম্বর ২০০৯।
  15. ↑ Leach, Richard E. (২০০৯)। Acute and Critical Care Medicine at a Glance (2nd সংস্করণ)। Wiley-Blackwell। আইএসবিএন ৯৭৮-১-৪০৫১-৬১৩৯-৮।
  16. 1 2 Ashby, Bonnie; Turkington, Carol (২০০৭)। The encyclopedia of infectious diseases (3rd সংস্করণ)। New York: Facts on File। পৃ. ২৪২। আইএসবিএন ৯৭৮-০-৮১৬০-৬৩৯৭-০। সংগ্রহের তারিখ ২১ এপ্রিল ২০১১।
  17. 1 2 Lowe JF, Stevens A (২০০০)। Pathology (2nd সংস্করণ)। St. Louis: Mosby। পৃ. ১৯৭। আইএসবিএন ৯৭৮-০-৭২৩৪-৩২০০-৫।
  18. 1 2 Bowden, Raleigh A.; Ljungman, Per; Snydman, David R., সম্পাদকগণ (২০১০)। Transplant infections। Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins। আইএসবিএন ৯৭৮-১-৫৮২৫৫-৮২০-২।
  19. ↑ "Types of Pneumonia"। NHLBI। ১ মার্চ ২০১১। ৫ ফেব্রুয়ারি ২০১৬ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভকৃত। সংগ্রহের তারিখ ২ মার্চ ২০১৬।
  20. ↑ Lim, Wei Shen (২০২২)। "Pneumonia—Overview"। Encyclopedia of Respiratory Medicine। Elsevier। পৃ. ১৮৫–১৯৭। ডিওআই:10.1016/b978-0-12-801238-3.11636-8। আইএসবিএন ৯৭৮-০-০৮-১০২৭২৪-০। পিএমসি 7241411।
  21. 1 2 "What Is Pneumonia?"। NHLBI। ১ মার্চ ২০১১। ২৯ ফেব্রুয়ারি ২০১৬ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভকৃত। সংগ্রহের তারিখ ২ মার্চ ২০১৬।
  22. ↑ George, Ronald B. (২০০৫)। Chest medicine: essentials of pulmonary and critical care medicine (5th সংস্করণ)। Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins। পৃ. ৩৫৩। আইএসবিএন ৯৭৮-০-৭৮১৭-৫২৭৩-২।
  23. 1 2 3 4 5 6 7 8 Eddy, Orin (ডিসেম্বর ২০০৫)। "Community-Acquired Pneumonia: From Common Pathogens To Emerging Resistance"। Emergency Medicine Practice। ৭ (12)।
  24. 1 2 3 4 5 6 7 উদ্ধৃতি ত্রুটি: <ref> ট্যাগ বৈধ নয়; Develop11 নামের সূত্রটির জন্য কোন লেখা প্রদান করা হয়নি
  25. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 উদ্ধৃতি ত্রুটি: <ref> ট্যাগ বৈধ নয়; Clinic2011 নামের সূত্রটির জন্য কোন লেখা প্রদান করা হয়নি
  26. 1 2 3 4 উদ্ধৃতি ত্রুটি: <ref> ট্যাগ বৈধ নয়; WHOPrevent2012 নামের সূত্রটির জন্য কোন লেখা প্রদান করা হয়নি
  27. ↑ Darby J, Buising K (অক্টোবর ২০০৮)। "Could it be Legionella?"। Australian Family Physician। ৩৭ (10): ৮১২–১৫। পিএমআইডি 19002299।
  28. ↑ Ortqvist A, Hedlund J, Kalin M (ডিসেম্বর ২০০৫)। "Streptococcus pneumoniae: epidemiology, risk factors, and clinical features"। Seminars in Respiratory and Critical Care Medicine। ২৬ (6): ৫৬৩–৭৪। ডিওআই:10.1055/s-2005-925523। পিএমআইডি 16388428। এস২সিআইডি 260320485।
  29. 1 2 Tintinalli, Judith E. (২০১০)। Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide (Emergency Medicine (Tintinalli))। New York: McGraw-Hill Companies। পৃ. ৪৮০। আইএসবিএন ৯৭৮-০-০৭-১৪৮৪৮০-০।
  30. 1 2 3 4 5 উদ্ধৃতি ত্রুটি: <ref> ট্যাগ বৈধ নয়; M32 নামের সূত্রটির জন্য কোন লেখা প্রদান করা হয়নি
  31. 1 2 3 Jain S, Self WH, Wunderink RG, Fakhran S, Balk R, Bramley AM, Reed C, Grijalva CG, Anderson EJ, Courtney DM, Chappell JD, Qi C, Hart EM, Carroll F, Trabue C, Donnelly HK, Williams DJ, Zhu Y, Arnold SR, Ampofo K, Waterer GW, Levine M, Lindstrom S, Winchell JM, Katz JM, Erdman D, Schneider E, Hicks LA, McCullers JA, Pavia AT, Edwards KM, Finelli L (জুলাই ২০১৫)। "Community-Acquired Pneumonia Requiring Hospitalization among U.S. Adults"। The New England Journal of Medicine। ৩৭৩ (5): ৪১৫–২৭। ডিওআই:10.1056/NEJMoa1500245। পিএমসি 4728150। পিএমআইডি 26172429।
  32. ↑ Marrie, Thomas J., সম্পাদক (২০০২)। Community-acquired pneumonia। New York: Kluwer Academic Publishers। পৃ. ২০। আইএসবিএন ৯৭৮-০-৩০৬-৪৬৮৩৪-৬।
  33. ↑ Nguyen TK, Tran TH, Roberts CL, Fox GJ, Graham SM, Marais BJ (জানুয়ারি ২০১৭)। "Risk factors for child pneumonia – focus on the Western Pacific Region"। Paediatric Respiratory Reviews। ২১: ৯৫–১০১। ডিওআই:10.1016/j.prrv.2016.07.002। পিএমআইডি 27515732।
  34. ↑ Eom CS, Jeon CY, Lim JW, Cho EG, Park SM, Lee KS (ফেব্রুয়ারি ২০১১)। "Use of acid-suppressive drugs and risk of pneumonia: a systematic review and meta-analysis"। CMAJ। ১৮৩ (3): ৩১০–১৯। ডিওআই:10.1503/cmaj.092129। পিএমসি 3042441। পিএমআইডি 21173070।
  35. ↑ Arthur LE, Kizor RS, Selim AG, van Driel ML, Seoane L (অক্টোবর ২০১৬)। "Antibiotics for ventilator-associated pneumonia"। The Cochrane Database of Systematic Reviews। ২০১৬ (10): CD০০৪২৬৭। ডিওআই:10.1002/14651858.CD004267.pub4। পিএমসি 6461148। পিএমআইডি 27763732।
  36. ↑ Alkhawaja S, Martin C, Butler RJ, Gwadry-Sridhar F (আগস্ট ২০১৫)। "Post-pyloric versus gastric tube feeding for preventing pneumonia and improving nutritional outcomes in critically ill adults"। The Cochrane Database of Systematic Reviews। ২০১৮ (8): CD০০৮৮৭৫। ডিওআই:10.1002/14651858.CD008875.pub2। পিএমসি 6516803। পিএমআইডি 26241698।
  37. ↑ "Interprofessional Task force Uses a collaborative approach for internal feeding tube management"। News and Views (ইংরেজি ভাষায়)। ৫ মার্চ ২০১৩। পৃ. ১০। ১৬ জানুয়ারি ২০২৩ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভকৃত। সংগ্রহের তারিখ ১৬ জানুয়ারি ২০২৩।
  38. ↑ "ASPEN Safe Practices for Enteral Nutrition Therapy" (পিডিএফ)। Journal of Parenteral and Enteral Nutrition। XX (X)। ১৭ নভেম্বর ২০১৬। ১৬ জানুয়ারি ২০২৩ তারিখে মূল থেকে (পিডিএফ) আর্কাইভকৃত। সংগ্রহের তারিখ ১৬ জানুয়ারি ২০২৩।
  39. ↑ "Urgent: Field Correction Cortrak* 2 Enteral Access System (EAS)" (পিডিএফ)। Avanos: ১–২। ২১ মার্চ ২০২২।
  40. ↑ Park, Andrea (১৬ মে ২০২২)। "Avanos Medical faces Class I recall for feeding tube system linked to 23 deaths since 2015"। Fierce Biotech (ইংরেজি ভাষায়)। সংগ্রহের তারিখ ১৬ জানুয়ারি ২০২৩।
  41. ↑ Health, Center for Devices and Radiological (১৬ মে ২০২২)। "Avanos Medical Recalls Cortrak*2 Enteral Access System for Risk of Misplaced Enteral Tubes Could Cause Patient Harm"। FDA (ইংরেজি ভাষায়)।
  42. 1 2 3 4 5 6 7 8 উদ্ধৃতি ত্রুটি: <ref> ট্যাগ বৈধ নয়; Elena 2015 নামের সূত্রটির জন্য কোন লেখা প্রদান করা হয়নি
  43. 1 2 3 4 5 6 7 উদ্ধৃতি ত্রুটি: <ref> ট্যাগ বৈধ নয়; Rad07 নামের সূত্রটির জন্য কোন লেখা প্রদান করা হয়নি
  44. ↑ Anevlavis S, Bouros D (ফেব্রুয়ারি ২০১০)। "Community acquired bacterial pneumonia"। Expert Opinion on Pharmacotherapy। ১১ (3): ৩৬১–৭৪। ডিওআই:10.1517/14656560903508770। পিএমআইডি 20085502। এস২সিআইডি 24376187।
  45. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Murray and Nadel (2010). Chapter 31.
  46. 1 2 Figueiredo LT (সেপ্টেম্বর ২০০৯)। "Viral pneumonia: epidemiological, clinical, pathophysiological and therapeutic aspects"। Jornal Brasileiro de Pneumologia। ৩৫ (9): ৮৯৯–৯০৬। ডিওআই:10.1590/S1806-37132009000900012। পিএমআইডি 19820817।
  47. 1 2 Behera D (২০১০)। Textbook of pulmonary medicine (২য় সংস্করণ)। নতুন দিল্লি: Jaypee Brothers Medical Pub.। পৃ. ৩৯১–৯৪। আইএসবিএন ৯৭৮-৮১-৮৪৪৮-৭৪৯-৭।
  48. ↑ Lai CC, Shih TP, Ko WC, Tang HJ, Hsueh PR (মার্চ ২০২০)। "Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) and coronavirus disease-2019 (COVID-19): The epidemic and the challenges"। ৫৫: ১০৫৯২৪। ডিওআই:10.1016/j.ijantimicag.2020.105924। পিএমসি 7127800। পিএমআইডি 32081636। {{সাময়িকী উদ্ধৃতি}}: অজানা প্যারামিটার |জার্নাল= উপেক্ষা করা হয়েছে (সাহায্য); অজানা প্যারামিটার |সংখ্যা= উপেক্ষা করা হয়েছে (সাহায্য); উদ্ধৃতি journal এর জন্য |journal= প্রয়োজন (সাহায্য)
  49. 1 2 Maskell, Nick; Millar, Ann (২০০৯)। Oxford Desk Reference: Respiratory Medicine। Oxford: Oxford University Press। পৃ. ১৯৬। আইএসবিএন ৯৭৮-০-১৯-৯২৩৯১২-২।
  50. ↑ Ewald H, Raatz H, Boscacci R, Furrer H, Bucher HC, Briel M (এপ্রিল ২০১৫)। "Adjunctive corticosteroids for Pneumocystis jiroveci pneumonia in patients with HIV infection"। The Cochrane Database of Systematic Reviews। ২০১৫ (4): CD০০৬১৫০। ডিওআই:10.1002/14651858.CD006150.pub2। পিএমসি 6472444। পিএমআইডি 25835432।
  51. 1 2 3 4 5 6 Murray and Nadel (2010). Chapter 37.
  52. ↑ Vijayan VK (মে ২০০৯)। "Parasitic lung infections"। Current Opinion in Pulmonary Medicine। ১৫ (3): ২৭৪–৮২। ডিওআই:10.1097/MCP.0b013e328326f3f8। পিএমআইডি 19276810। এস২সিআইডি 2631717।
  53. ↑ Root, Richard K., সম্পাদক (১৯৯৯)। Clinical infectious diseases: a practical approach। New York [u.a.]: Oxford Univ. Press। পৃ. ৮৩৩। আইএসবিএন ৯৭৮-০-১৯-৫০৮১০৩-৯।
  54. ↑ Costabel U, সম্পাদক (২০০৭)। Diffuse parenchymal lung disease: 47 tables ([Online-Ausg.] সংস্করণ)। Basel: Karger। পৃ. ৪। আইএসবিএন ৯৭৮-৩-৮০৫৫-৮১৫৩-০।
  55. 1 2 Hadda V, Khilnani GC (ডিসেম্বর ২০১০)। "Lipoid pneumonia: an overview"। Expert Review of Respiratory Medicine। ৪ (6): ৭৯৯–৮০৭। ডিওআই:10.1586/ers.10.74। ওসিএলসি 262559133। পিএমআইডি 21128754। এস২সিআইডি 44309610।
  56. 1 2 Ranganathan SC, Sonnappa S (ফেব্রুয়ারি ২০০৯)। "Pneumonia and other respiratory infections"। Pediatric Clinics of North America। ৫৬ (1): ১৩৫–৫৬, xi। ডিওআই:10.1016/j.pcl.2008.10.005। পিএমসি 7111724। পিএমআইডি 19135585।
  57. ↑ Anderson, Douglas M. (২০০০)। Dorland's illustrated medical dictionary (29 সংস্করণ)। Philadelphia [u.a.]: Saunders। পৃ. ১৪১৪। আইএসবিএন ৯৭৮-০-৭২১৬-৮২৬১-৭।
  58. ↑ Hammer, Gary D.; McPhee, Stephen J., সম্পাদকগণ (২০১০)। Pathophysiology of disease: an introduction to clinical medicine (6th সংস্করণ)। New York: McGraw-Hill Medical। পৃ. Chapter ৪। আইএসবিএন ৯৭৮-০-০৭-১৬২১৬৭-০।
  59. 1 2 Fein, Alan (২০০৬)। Diagnosis and management of pneumonia and other respiratory infections (2nd সংস্করণ)। Caddo, OK: Professional Communications। পৃ. ২৮–২৯। আইএসবিএন ৯৭৮-১-৮৮৪৭৩৫-৬৩-৯।
  60. ↑ Kumar, Vinay (২০১০)। Robbins and Cotran pathologic basis of disease. (8th সংস্করণ)। Philadelphia: Saunders/Elsevier। পৃ. Chapter ১৫। আইএসবিএন ৯৭৮-১-৪১৬০-৩১২১-৫।
  61. 1 2 Fleisher, Gary R.; Ludwig, Stephen, সম্পাদকগণ (২০১০)। Textbook of pediatric emergency medicine (6th সংস্করণ)। Philadelphia: Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins Health। পৃ. ৯১৪। আইএসবিএন ৯৭৮-১-৬০৫৪৭-১৫৯-৪।
  62. 1 2 Lynch T, Bialy L, Kellner JD, Osmond MH, Klassen TP, Durec T, Leicht R, Johnson DW (আগস্ট ২০১০)। Huicho L (সম্পাদক)। "A systematic review on the diagnosis of pediatric bacterial pneumonia: when gold is bronze"। PLOS ONE। ৫ (8): e১১৯৮৯। বিবকোড:2010PLoSO...511989L। ডিওআই:10.1371/journal.pone.0011989। পিএমসি 2917358। পিএমআইডি 20700510।
  63. ↑ Di Bella, Stefano; Sisto, Ugo Giulio; Mearelli, Filippo (৯ জানুয়ারি ২০২৫)। "Community-Acquired Pneumonia"। JAMA (ইংরেজি ভাষায়)। ৩৩৩ (6): ৫৩৫–৫৩৬। ডিওআই:10.1001/jama.2024.24962। আইএসএসএন 0098-7484। পিএমআইডি 39786767।
  64. ↑ Marchello CS, Ebell MH, Dale AP, Harvill ET, Shen Y, Whalen CC (২০১৯)। "Signs and Symptoms That Rule out Community-Acquired Pneumonia in Outpatient Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis"। Journal of the American Board of Family Medicine। ৩২ (2): ২৩৪–৪৭। ডিওআই:10.3122/jabfm.2019.02.180219। পিএমসি 7422644। পিএমআইডি 30850460।
  65. ↑ Dale AP, Marchello C, Ebell MH (জুলাই ২০১৯)। "Clinical gestalt to diagnose pneumonia, sinusitis, and pharyngitis: a meta-analysis"। The British Journal of General Practice। ৬৯ (684): e৪৪৪ – e৪৫৩। ডিওআই:10.3399/bjgp19X704297। পিএমসি 6582453। পিএমআইডি 31208974।
  66. 1 2 Ezzati, Majid; Lopez, Alan D.; Rodgers, Anthony; Murray, Christopher J.L. (২০০৪)। Comparative quantification of health risks। Genève: World Health Organization। পৃ. ৭০। আইএসবিএন ৯৭৮-৯২-৪-১৫৮০৩১-১।
  67. ↑ Shah SN, Bachur RG, Simel DL, Neuman MI (আগস্ট ২০১৭)। "Does This Child Have Pneumonia?: The Rational Clinical Examination Systematic Review"। JAMA। ৩১৮ (5): ৪৬২–৭১। ডিওআই:10.1001/jama.2017.9039। পিএমআইডি 28763554। এস২সিআইডি 44974175।
  68. ↑ Rambaud-Althaus C, Althaus F, Genton B, D'Acremont V (এপ্রিল ২০১৫)। "Clinical features for diagnosis of pneumonia in children younger than 5 years: a systematic review and meta-analysis"। The Lancet. Infectious Diseases। ১৫ (4): ৪৩৯–৫০। ডিওআই:10.1016/s1473-3099(15)70017-4। পিএমআইডি 25769269।
  69. 1 2 Wang K, Gill P, Perera R, Thomson A, Mant D, Harnden A (অক্টোবর ২০১২)। "Clinical symptoms and signs for the diagnosis of Mycoplasma pneumoniae in children and adolescents with community-acquired pneumonia"। The Cochrane Database of Systematic Reviews। ২০১২ (10): CD০০৯১৭৫। ডিওআই:10.1002/14651858.CD009175.pub2। পিএমসি 7117561। পিএমআইডি 23076954।
  70. 1 2 3 4 Lim WS, Baudouin SV, George RC, Hill AT, Jamieson C, Le Jeune I, Macfarlane JT, Read RC, Roberts HJ, Levy ML, Wani M, Woodhead MA (অক্টোবর ২০০৯)। "BTS guidelines for the management of community acquired pneumonia in adults: update 2009"। Thorax। ৬৪ (Suppl 3): iii, ১–৫৫। ডিওআই:10.1136/thx.2009.121434। পিএমআইডি 19783532।
  71. ↑ Saldías F, Méndez JI, Ramírez D, Díaz O (এপ্রিল ২০০৭)। "[Predictive value of history and physical examination for the diagnosis of community-acquired pneumonia in adults: a literature review]"। Revista Médica de Chile। ১৩৫ (4): ৫১৭–২৮। ডিওআই:10.4067/s0034-98872007000400016। পিএমআইডি 17554463।
  72. ↑ Ebell MH, Bentivegna M, Cai X, Hulme C, Kearney M (মার্চ ২০২০)। "Accuracy of Biomarkers for the Diagnosis of Adult Community-acquired Pneumonia: A Meta-analysis"। Academic Emergency Medicine। ২৭ (3): ১৯৫–২০৬। ডিওআই:10.1111/acem.13889। পিএমআইডি 32100377। এস২সিআইডি 211523779।
  73. ↑ Schuetz P, Wirz Y, Sager R, Christ-Crain M, Stolz D, Tamm M, Bouadma L, Luyt CE, Wolff M, Chastre J, Tubach F, Kristoffersen KB, Burkhardt O, Welte T, Schroeder S, Nobre V, Wei L, Bucher HC, Annane D, Reinhart K, Falsey AR, Branche A, Damas P, Nijsten M, de Lange DW, Deliberato RO, Oliveira CF, Maravić-Stojković V, Verduri A, Beghé B, Cao B, Shehabi Y, Jensen JS, Corti C, van Oers JA, Beishuizen A, Girbes AR, de Jong E, Briel M, Mueller B (জানুয়ারি ২০১৮)। "Effect of procalcitonin-guided antibiotic treatment on mortality in acute respiratory infections: a patient level meta-analysis"। The Lancet. Infectious Diseases। ১৮ (1): ৯৫–১০৭। ডিওআই:10.1016/S1473-3099(17)30592-3। এইচডিএল:1843/42632। পিএমআইডি 29037960।
  74. 1 2 Call SA, Vollenweider MA, Hornung CA, Simel DL, McKinney WP (ফেব্রুয়ারি ২০০৫)। "Does this patient have influenza?"। JAMA। ২৯৩ (8): ৯৮৭–৯৭। ডিওআই:10.1001/jama.293.8.987। পিএমআইডি 15728170।
  75. ↑ "Risk Factors for Pneumonia"। CDC (মার্কিন ইংরেজি ভাষায়)। ৩০ সেপ্টেম্বর ২০২২। সংগ্রহের তারিখ ১৬ জানুয়ারি ২০২৩।
  76. ↑ Helms, Clyde A.; Brant, William E., সম্পাদকগণ (২০ মার্চ ২০১২)। Fundamentals of diagnostic radiology (4th সংস্করণ)। Philadelphia: Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins। পৃ. ৪৩৫। আইএসবিএন ৯৭৮-১-৬০৮৩১-৯১১-৪।
  77. ↑ Llamas-Álvarez AM, Tenza-Lozano EM, Latour-Pérez J (ফেব্রুয়ারি ২০১৭)। "Accuracy of Lung Ultrasonography in the Diagnosis of Pneumonia in Adults: Systematic Review and Meta-Analysis"। Chest। ১৫১ (2): ৩৭৪–৮২। ডিওআই:10.1016/j.chest.2016.10.039। পিএমআইডি 27818332। এস২সিআইডি 24399240।
  78. ↑ Ye X, Xiao H, Chen B, Zhang S (২০১৫)। "Accuracy of Lung Ultrasonography versus Chest Radiography for the Diagnosis of Adult Community-Acquired Pneumonia: Review of the Literature and Meta-Analysis"। PLOS ONE। ১০ (6): e০১৩০০৬৬। বিবকোড:2015PLoSO..1030066Y। ডিওআই:10.1371/journal.pone.0130066। পিএমসি 4479467। পিএমআইডি 26107512।
  79. 1 2 3 "UOTW No. 34 – Ultrasound of the Week"। Ultrasound of the Week। ২০ জানুয়ারি ২০১৫। ৯ মে ২০১৭ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভকৃত। সংগ্রহের তারিখ ২৭ মে ২০১৭।
  80. ↑ Jefferson T, Demicheli V, Di Pietrantonj C, Rivetti D (এপ্রিল ২০০৬)। "Amantadine and rimantadine for influenza A in adults"। The Cochrane Database of Systematic Reviews। ২০০৬ (2): CD০০১১৬৯। ডিওআই:10.1002/14651858.CD001169.pub3। পিএমসি 7068158। পিএমআইডি 16625539।
  81. ↑ Jefferson T, Jones MA, Doshi P, Del Mar CB, Hama R, Thompson MJ, Spencer EA, Onakpoya I, Mahtani KR, Nunan D, Howick J, Heneghan CJ (এপ্রিল ২০১৪)। "Neuraminidase inhibitors for preventing and treating influenza in healthy adults and children"। The Cochrane Database of Systematic Reviews। ৪ (4): CD০০৮৯৬৫। ডিওআই:10.1002/14651858.CD008965.pub4। পিএমসি 6464969। পিএমআইডি 24718923।
  82. ↑ Demicheli V, Jefferson T, Ferroni E, Rivetti A, Di Pietrantonj C (ফেব্রুয়ারি ২০১৮)। "Vaccines for preventing influenza in healthy adults"। The Cochrane Database of Systematic Reviews। ২০২০ (2): CD০০১২৬৯। ডিওআই:10.1002/14651858.CD001269.pub6। পিএমসি 6491184। পিএমআইডি 29388196।
  83. ↑ "Seasonal Influenza (Flu)"। Centers for Disease Control and Prevention। ২৯ জুন ২০১১ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভকৃত। সংগ্রহের তারিখ ২৯ জুন ২০১১।
  84. ↑ Mandell LA, Wunderink RG, Anzueto A, Bartlett JG, Campbell GD, Dean NC, Dowell SF, File TM, Musher DM, Niederman MS, Torres A, Whitney CG (মার্চ ২০০৭)। "Infectious Diseases Society of America/American Thoracic Society consensus guidelines on the management of community-acquired pneumonia in adults"। Clinical Infectious Diseases। ৪৪ (Suppl 2): S২৭–৭২। ডিওআই:10.1086/511159। পিএমসি 7107997। পিএমআইডি 17278083।
  85. ↑ Lucero MG, Dulalia VE, Nillos LT, Williams G, Parreño RA, Nohynek H, Riley ID, Makela H (অক্টোবর ২০০৯)। "Pneumococcal conjugate vaccines for preventing vaccine-type invasive pneumococcal disease and X-ray defined pneumonia in children less than two years of age"। The Cochrane Database of Systematic Reviews। ২০০৯ (4): CD০০৪৯৭৭। ডিওআই:10.1002/14651858.CD004977.pub2। পিএমসি 6464899। পিএমআইডি 19821336।
  86. ↑ "WHO | Pneumococcal conjugate vaccines"। who.int। ২৮ এপ্রিল ২০০৮ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভকৃত। সংগ্রহের তারিখ ১৬ জানুয়ারি ২০১৮।
  87. 1 2 "Pneumococcal Vaccine Recommendations"। cdc.gov (মার্কিন ইংরেজি ভাষায়)। Centers for Disease Control and Prevention। ২৬ অক্টোবর ২০২৪। সংগ্রহের তারিখ ৭ ফেব্রুয়ারি ২০২৫।
  88. ↑ Moberley S, Holden J, Tatham DP, Andrews RM (জানুয়ারি ২০১৩)। "Vaccines for preventing pneumococcal infection in adults"। The Cochrane Database of Systematic Reviews। ১ (1): CD০০০৪২২। ডিওআই:10.1002/14651858.CD000422.pub3। পিএমসি 7045867। পিএমআইডি 23440780।
  89. ↑ "CDC Recommends Lowering the Age for Pneumococcal Vaccination from 65 to 50 Years Old"। cdc.gov (মার্কিন ইংরেজি ভাষায়)। Centers for Disease Control and Prevention। ২৩ অক্টোবর ২০২৪। সংগ্রহের তারিখ ৭ ফেব্রুয়ারি ২০২৫।
  90. 1 2 Walters JA, Tang JN, Poole P, Wood-Baker R (জানুয়ারি ২০১৭)। "Pneumococcal vaccines for preventing pneumonia in chronic obstructive pulmonary disease"। The Cochrane Database of Systematic Reviews। ১ (3): CD০০১৩৯০। ডিওআই:10.1002/14651858.CD001390.pub4। পিএমসি 6422320। পিএমআইডি 28116747।
  91. ↑ উদ্ধৃতি ত্রুটি: <ref> ট্যাগ বৈধ নয়; CDCPrev2012 নামের সূত্রটির জন্য কোন লেখা প্রদান করা হয়নি

বহিঃসংযোগ

[সম্পাদনা]
  1. ↑ নিউমোনিয়া শব্দটি কখনও কখনও ফুসফুসের প্রদাহ সৃষ্টিকারী যেকোন অবস্থাকে বোঝাতে ব্যবহৃত হয় (যেমন স্বপ্রতিরক্ষিত রোগ, রাসায়নিক পোড়া বা নির্দিষ্ট ওষুধের কারণে)[৩][৪], কিন্তু এই প্রদাহকে আরও সঠিকভাবে নিউমোনাইটিস বলা হয়।[১৭][১৮]
উদ্ধৃতি ত্রুটি: "lower-alpha" নামক গ্রুপের জন্য <ref> ট্যাগ রয়েছে, কিন্তু এর জন্য কোন সঙ্গতিপূর্ণ <references group="lower-alpha"/> ট্যাগ পাওয়া যায়নি
'https://bn.wikipedia.org/w/index.php?title=নিউমোনিয়া&oldid=8527838' থেকে আনীত