হার্ট ফেইলিউর

উইকিপিডিয়া, মুক্ত বিশ্বকোষ থেকে
হার্ট ফেইলিউর
Elevated JVP.JPG
জুগলার শিরার স্ফীতিকে চিহ্নিত করে একজন কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিউরের রোগীকে দেখানো হয়েছে।
বিশেষত্বcardiology উইকিউপাত্তে এটি সম্পাদনা করুন
লক্ষণশ্বাস-প্রশ্বাস স্বল্পতা, অবসাদগ্রস্ততা, শরীরের স্থানবিশেষ ফোলা[১]
স্থিতিকালসাধারণত সারাজীবন
কারণহার্ট অ্যাটার্ক, উচ্চ রক্তচাপ, অস্বাভাবিক হৃৎস্পন্দন, অতিরিক্ত অ্যালকোহলের ব্যবহার, ক্ষতিগ্রস্ত হৃৎপিণ্ড[১][২]
ঝুঁকির কারণধূমপান,অনিয়ন্ত্রিত জীবনধারা
রোগনির্ণয়ের পদ্ধতিইকোকার্ডিওগ্রাম[৩]
পার্থক্যমূলক রোগনির্ণয়বৃক্কের ব্যার্থতা, থাইরয়েড গ্রন্থির রোগ, যকৃতের রোগ, রক্তশূন্যতা , স্থুলতা[৪]
ঔষধমূত্রবর্ধক, হৃৎপিণ্ডের রোগের ওষুধ সমূহ[৩][৫]
সংঘটনের হার৪০ মিলিয়ন (২০১৫),[৬] বয়স্কদের ক্ষেত্রে ১-২% (উন্নত দেশসমূহে)[২]
মৃতের সংখ্যা৩৫% রোগীর অ্যাক্রান্তের প্রথম বছর মৃত্যুঝুকি থাকে।[১]

হার্ট ফেইলিওর ( এইচএফ ), যা কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিওর ( সিএইচএফ ), ডিকম্পেনসেটিও কর্ডিস ( ডিসি ) এবং কনজেসটিভ কার্ডিয়াক ফেইলিউর ( সিসিএফ ) নামে পরিচিত হলো এমন একটি অবস্থা যখন হৃৎপিণ্ড বিপাকের জন্য প্রয়োজনীয় পরিমান রক্ত টিস্যুগুলিতে সরবরাহ করতে পারে না। [৭][৮][৯][১০] হার্ট ফেইলিউরের লক্ষণগুলির মধ্যে সাধারণত শ্বাসকষ্ট, অতিরিক্ত ক্লান্তি এবং পা ফোলা অন্তর্ভুক্ত । সাধারণত ব্যায়ামের সময় বা শুয়ে থাকার সময় শ্বাসকষ্ট আরও খারাপ হয় এবং রাতে ব্যক্তিকে ঘুম থেকে জাগিয়ে তুলতে পারে । [১] ব্যায়াম করার ক্ষমতা কমে যাওয়া একটি সাধারণ লক্ষণ। [১১] উল্লেখ্য অ্যানজিনা এবং বুকের ব্যথা সাধারণত হার্ট ফেইলিউরের কারণে ঘটে না। [১২]

হার্ট ফেইলিউরের সাধারণ কারণগুলির মধ্যে হৃৎ-ধমনীর ব্যাধি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। যার মধ্যে পূর্ববর্তী মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হার্ট অ্যাটাক), উচ্চ রক্তচাপ, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন, হৃৎপিণ্ডের কপাটিকার রোগ, অতিরিক্ত অ্যালকোহলের ব্যবহার, সংক্রমণ এবং কোনও অজানা কারণে কার্ডিওমিওপ্যাথি রয়েছে। [১][২] এগুলি হৃৎপিণ্ডের কাঠামো বা কার্যকারিতা পরিবর্তন করে হার্ট ফেইলিউর সৃষ্টি করে। বাম নিলয়ের হার্ট ফেইলিউর দুই ধরনের - হ্রাসকৃত ইজেকশন ভগ্নাংশ (এইচএফআরইএফ) সহ হার্টের ব্যর্থতা এবং সংরক্ষিত ইজেকশন ভগ্নাংশ (এইচএফপিইএফ) সহ হার্টের ব্যর্থতা। এগুলো বাম ভেন্ট্রিকলের সংকোচন করার ক্ষমতা বা শিথিল হওয়ার উপর নির্ভর করে। হার্ট ফেইলিউরের লক্ষণগুলোর তীব্রতা ব্যায়ামের সাথে বৃদ্ধি পেতে পারে। [১৩][১৪] হার্ট ফেইলিউরের মতো লক্ষণগুলি থাকতে পারে এমন অন্যান্য রোগগুলির মধ্যে রয়েছে স্থূলত্ব, কিডনি ব্যর্থতা, লিভারের সমস্যা, রক্তাল্পতা এবং থাইরয়েডের রোগ [৪] রোগ নির্ণয় লক্ষণ, শারীরিক অনুসন্ধান এবং ইকোকার্ডোগ্রাফির উপর ভিত্তি করে। [৩] রক্ত পরীক্ষা, ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি এবং বুকের রেডিওগ্রাফি অন্তর্নিহিত কারণ নির্ধারণ করতে কার্যকর হতে পারে।

হার্ট ফেইলিউরের চিকিৎসা রোগের তীব্রতা এবং কারণের উপর নির্ভর করে। দীর্ঘস্থায়ী স্থিতিশীল হালকা হার্ট ফেইলিউরের ক্ষেত্রে, চিকিৎসার মধ্যে সাধারণত জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি থাকে যেমন ধূমপান বন্ধ করা, শারীরিক অনুশীলন এবং খাদ্যাভাসের পরিবর্তন, পাশাপাশি ওষুধ সেবন করা। [১৫] বাম ভেন্ট্রিকলের ফেইলিউরের কারণে যাদের হার্ট ফেইলিউর রয়েছে তাদের মধ্যে, এনজিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটারস, অ্যাঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকারস, বা বিটা ব্লকারের সাথে ভ্যালসার্টন / স্যাকুবিট্রিল জাতীয় ওষুধ সেবন করা বাঞ্ছনীয়। [৩][১৬] গুরুতর রোগে আক্রান্তদের ক্ষেত্রে, অ্যালডোস্টেরন বিরোধী বা নাইট্রেটযুক্ত হাইড্রাজিল ব্যবহার করা যেতে পারে। এগুলো মূত্রবর্ধক তরল ধরে রাখে এবং শ্বাসকষ্ট রোধ করতে সাহায্য করে। কখনও কখনও, কারণের উপর নির্ভর করে, ইমপ্লান্টেড ডিভাইস যেমন পেসমেকার বা ইমপ্লান্টেবল কার্ডিয়াক ডিফিব্রিলিটরের প্রস্তাব দেওয়া যেতে পারে। কিছু মাঝারি বা গুরুতর ক্ষেত্রে কার্ডিয়াক রেইনক্রোনাইজেশন থেরাপির (সিআরটি) পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে। [১৭] যাতে হৃৎপিণ্ডের সংকোচনের মড্যুলেশনের সুবিধা হতে পারে। [১৮] একটি নিলয় সহায়ক ডিভাইস ব্যবহার করা(বাম, ডান, বা উভয় ভেন্ট্রিকলের জন্য), বা মাঝে মাঝে গুরুতর রোগে আক্রান্তদের মধ্যে হৃৎপিণ্ড প্রতিস্থাপনের পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে। [৫]

হার্ট ফেইলিউর একটি সাধারণ, ব্যয়বহুল এবং সম্ভাব্য মারাত্মক অবস্থা। ২০১৫ সালে, এটি বিশ্বব্যাপী প্রায় ৪ মিলিয়ন মানুষকে প্রভাবিত করেছিল। [৬] সামগ্রিকভাবে প্রায় ২% প্রাপ্তবয়স্ক মানুষের হার্ট ফেইলিউর হয় [১৯] এবং ৬৫ বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে, এটি বেড়ে যায় ৬-১০%। [২][২০] দাম বাড়ার পূর্বাভাস দেওয়া হয়েছে। মৃত্যুর ঝুঁকিটি নির্ণয়ের পরে প্রথম বছর প্রায় ৩৫% হয়, তবে দ্বিতীয় বছরের মধ্যে যারা বেঁচে থাকে তাদের জন্য মৃত্যুর ঝুঁকি ১০% এরও কম থাকে। [১] মৃত্যুর ঝুঁকি আছে এ রোগটি কিছু ক্যান্সারের অনুরূপ। যুক্তরাজ্যে, এই রোগটি জরুরি হাসপাতালে ভর্তির ৫% কারণ। হার্ট ফেইলিওরের কথা প্রাচীন কাল থেকেই জানা গিয়েছিল, ইবারস পাপাইরাস খ্রিস্টপূর্ব ১৫৫০ সালের দিকে এ সম্পর্কে মন্তব্য করেছিলেন। [১১]

লক্ষণ ও উপসর্গ[সম্পাদনা]

গুরুতর হার্ট ফেইলিউরের লক্ষণ । [২১]

হার্ট ফেইলিউর এমন একটি প্যাথোফিজিওলজিকাল অবস্থা যেখানে কার্ডিয়াক আউটপুট শরীর এবং ফুসফুসের রক্তের চাহিদা মেটাতে ব্যার্থ হয়। [১] "কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিউর" শব্দটি প্রায়শই ব্যবহৃত হয় এমন সব ক্ষেত্রে যার সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল রক্তজমা, বা কোনও ব্যক্তির টিস্যু এবং ফুসফুস বা শরীরের অন্যান্য অংশের শিরাগুলিতে তরল তৈরি হওয়া। বিশেষত, জনাকীর্ণতা ফোলা ফোলা ( এডিমায় ) রূপ নেয়,দেহের প্রান্তীয় অঞ্চলে এডিমা (ফোলা অঙ্গ এবং পা ফোলাভাব), ফুসফুসের শোথ (শ্বাসকষ্টের কারণে) এবং অ্যাসাইটসকে (পেটে ফোলা ফোলা) হার্ট ফেইলিউরের সাধারণ লক্ষণ হিসেবে ধরা হয়।

হার্ট ফেইলিউরের লক্ষণগুলি সাধারণভাবে বাম এবং ডান হার্ট ফেইলিউরে বিভক্ত।

যদি হৃৎপিণ্ডের কোনও একটি ভেন্ট্রিকল ফেইলিউরের একজন ব্যক্তি দীর্ঘকাল বেঁচে থাকেন তবে এটি উভয় ভেন্ট্রিকল ফেইলিউরের দিকে অগ্রসর হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, বাম ভেন্ট্রিকলের ফেইলিউরে পালমোনারি এডিমা এবং পালমোনারি হাইপারটেনশন ঘটায় যা ডান ভেন্ট্রিকলের উপর চাপ বাড়ায়। ডান ভেন্ট্রিকুলার ফেইলিউর বাম ভেন্ট্রিকল ফেইলিউরের মতো ক্ষতিকারক নয়, তবে এটি নিরীহও নয়।

কারণসমূহ[সম্পাদনা]

হার্ট ফেইলিউর হৃৎপিণ্ডের বিপুল সংখ্যক রোগের সর্বশেষ ফলাফল। হৃৎপিণ্ডের ভাইরাল সংক্রমণের ফলে হৃৎপিণ্ডের পেশী স্তর প্রদাহ হতে পারে এবং পরবর্তীতে হার্ট ফেইলিউরের বিকাশে অবদান রাখতে পারে। জিনগত হলে এটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। যদি একাধিক কারণ উপস্থিত থাকে তবে ফেইলিউর হওয়ার বেশি সম্ভাবনা থাকে এবং পূর্বাভাস আরও খারাপ হয়। [২২] হৃৎপিণ্ডের ক্ষতি একজন ব্যক্তির জীবনে হৃৎপিণ্ডের বিকাশ এবং পদ্ধতিগত ভাইরাল সংক্রমণ (যেমন এইচআইভি ), কেমোথেরাপিউটিক এজেন্ট এবং মাদকের অপব্যবহার যেমন ওষুধের এলকোহল, কোকেন, এবং মেথামফেটামিন এর ব্যবহারকে বাড়িয়ে তোলে।ক্ষেত্রবিশেষে সীসা এবং কোবাল্টের মতো নির্দিষ্ট টক্সিনের সংস্পর্শে হৃৎপিণ্ডের ক্ষতি করে। অতিরিক্তভাবে, অ্যামাইলয়েডোসিস এবং সংযোজক টিস্যু রোগ যেমন সিস্টেমেটিক লুপাস এরিথেটোসাসের মতো অনুপ্রবেশকারী ব্যাধিগুলির ক্ষেত্রে একই পরিণতি ঘটে । অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ এপনিয়া দেখা দেয়। [২৩] ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলির সাম্প্রতিক প্রতিবেদনগুলিতে দেখা গেছে যে রক্তচাপের পরিবর্তনের সাথে [২৪][২৫] হৃৎপিণ্ডের অন্যান্য কার্যক্রমগুলো পরিবর্তিত হয় যা হার্ট ফেইলিউরকে উস্কে দিতে পারে। [২৬]

ওষুধ[সম্পাদনা]

বেশ কয়েকটি ওষুধ এই রোগের কারণকে প্রশমিত করতে পারে।যেমন মিথাইলেফিনেডট,ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস, লিথিয়াম, অ্যান্টিসাইকোটিকস, ডোপামিন অ্যাগ্রোনিস্টস, টিএনএফ ইনহিবিটারস, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারস, সালবুটামল এবং ট্যামসুলোসিন । [২৭]

রোগশারীরবিদ্যা[সম্পাদনা]

একটি স্বাভাবিক হৃৎপিণ্ডের মডেল।একটি সংকুচিত হৃৎপিণ্ড (বামে) এবং একটি দুর্বল হৃৎপিণ্ড (ডানে)

হার্ট ফেইলিউরের কারণে ওভারলোডিংয়ের মাধ্যমে হার্টের পেশীগুলির ক্ষয়ক্ষতি হয়। সময়ের সাথে সাথে কাজের চাপের বৃদ্ধিতে রেনিন-অ্যাঞ্জিওটেনসিন সিস্টেমের মতো নিউরোহরমোনাল সিস্টেমগুলির দীর্ঘমেয়াদী ক্রিয়াকলাপ বাঁধাগ্রস্থ করে।এছাড়া ফাইব্রোসিস,নিলয়ের প্রসারণ এবং নিলয়ের আকৃতি উপবৃত্তাকার থেকে গোলাকারে পরিবর্তন করে। [১৯]

রোগ নির্ণয়[সম্পাদনা]

হার্ট ফেইলিউরের ক্ষেত্রে কোনো আদর্শ রোগনির্ণয় পদ্ধতি স্বীকৃত হয়নি। জাতীয় স্বাস্থ্য ও পরিচর্যা ইনস্টিটিউট আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে মস্তিষ্কের ন্যাট্রিইউরেটিক পেপটাইড (বিএনপি) পরিমাপ করার পরামর্শ দেয়।[২৮] শ্বাসকষ্ট হওয়া ব্যক্তিদের মধ্যে এটিই সুপারিশ করা হয়।যাদের হৃদরোগগুলো ক্রমবর্ধমান তাদের বিএনপি এবং ট্রপোনিন পরীক্ষা উভয় পরীক্ষা করার জন্য সুপারিশ করা হয়। [২৯]

বুকের এক্স - রে[সম্পাদনা]

কার্লে বি লাইনের সাথে ফুসফুসের রেডিওগ্রাফ, পাশাপাশি একটি বর্ধিত ফুুুসফুস।
হার্ট ফেইলিউর নির্ণয়ে বিদ্যমান শনাক্তকারী বৈশিষ্ট্যসমূহ
মূল্যায়ন হার্টের ব্যর্থতার নির্ণয়
উপস্থিত থাকলে সমর্থন করে সাধারণ বা অনুপস্থিত থাকলে বিরোধিতা করে
সামঞ্জস্যপূর্ণ লক্ষণ ++ ++
সামঞ্জস্যপূর্ণ লক্ষণ ++ +
ইকোকার্ডোগ্রাফিতে কার্ডিয়াক অকার্যকরতা +++ +++
লক্ষণগুলির প্রতিক্রিয়া বা থেরাপির লক্ষণগুলি +++ ++
ইসিজি
সাধারণ ++
অস্বাভাবিক ++ +
ডিস্ট্রিমিয়া +++ +
পরীক্ষাগার
এলিভেটেড বিএনপি / এনটি-প্রোবিএনপি +++ +
নিম্ন / সাধারণ বিএনপি / এনটি-প্রোবিএনপি + +++
রক্তে সোডিয়ামের পরিমান কম + +
কিডনির কর্মহীনতা + +
ট্রপোনিনের হালকা বৃদ্ধি + +
বুকের এক্স - রে
পালমোনারি রক্তনালিতে জমাট +++ +
ব্যায়াম করার ক্ষমতা হ্রাস +++ ++
অস্বাভাবিক পালমোনারি ফাংশন পরীক্ষা + +
বিশ্রামে অস্বাভাবিক হেমোডাইনামিক্স +++ ++
+ = কিছু গুরুত্ব; ++ = মধ্যবর্তী গুরুত্ব; +++ = দুর্দান্ত গুরুত্ব।
সিডোরফেজস (একটি সাদা তীর দ্বারা নির্দেশিত) এবং ফুসফুসে জমাট বাধা রক্ত যা বাম কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিউর নির্দেশ করে

রোগের বিস্তার[সম্পাদনা]

২০১৫ সালে, হার্ট ফেইলিউর বিশ্বব্যাপী প্রায় ৪ মিলিয়ন মানুষকে প্রভাবিত করেছিল। [৬] সামগ্রিকভাবে, প্রাপ্তবয়স্কদের প্রায় ২% এর হার্ট ফেইলিওর হয়েছে [১৯] এবং ৬৪ বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে, এটি বেড়ে ৬-১০% হয়েছে [২][২০] ৭৫ বছরেরও বেশি বয়সীদের ক্ষেত্রে এ হার ১০% এরও বেশি।

লিঙ্গ[সম্পাদনা]

পুরুষদের হার্ট ফেইলিউরের পরিমাণ বেশি থাকে তবে হার্ট ফেইলিউর শুরু হওয়ার পরে মহিলারা বেশি দিন বেঁচে থাকায় উভয় লিঙ্গেই সামগ্রিকভাবে বিস্তারের হার সমান। [৩০] মেনোপজের পরে মহিলাদের হার্ট ফেইলিউর নির্ণয় করার সময় মহিলাদের বয়স্ক হওয়ার প্রবণতা দেখা দেয়।রোগ নির্ণয়ের পরে পুরুষদের তুলনায় মহিলারা কম সামগ্রিক জীবনযাত্রা করেন বলে মনে করা হয়।এসময় মহিলাদের ডায়াস্টোলিক ডিসফাংশন দেখা দিতে পারে।

গবেষণার দিকনির্দেশ[সম্পাদনা]

কিছু নিম্নমানের প্রমাণ ইঙ্গিত করে যে স্টেম সেল থেরাপি হার্ট ফেইলিউর নিরাময়ে সাহায্য করতে পারে। [৩১] যদিও এই প্রমাণগুলো ইতিবাচক ইঙ্গিত দেয় কিন্তু প্রমাণগুলো অন্যান্য প্রমাণের তুলনায় নিম্ন মানের ছিল যেগুলো ইতিবাচক ফলাফলের ইঙ্গিত দেয় না। [৩২] ২০১৬ সালের একটি গবেষণায় অস্থিমজ্জাভুক্ত স্টেম সেলগুলির চিকিৎসা করা ব্যক্তিদের মধ্যে দীর্ঘায়ু এবং বাম ভেন্ট্রিকুলার ইজেকশন ভগ্নাংশের উন্নতির অস্থায়ী প্রমাণ পাওয়া গেছে।

তথ্যসূত্র[সম্পাদনা]

  1. National Clinical Guideline Centre (UK) (আগস্ট ২০১০)। "Chronic heart failure: National clinical guideline for diagnosis and management in primary and secondary care: Partial update": 19–24। পিএমআইডি 22741186 
  2. McMurray JJ, Pfeffer MA (২০০৫)। "Heart failure": 1877–89। ডিওআই:10.1016/S0140-6736(05)66621-4পিএমআইডি 15924986 
  3. "Chronic Heart Failure: National Clinical Guideline for Diagnosis and Management in Primary and Secondary Care: Partial Update"। আগস্ট ২০১০: 34–47। পিএমআইডি 22741186 
  4. "Chronic Heart Failure: National Clinical Guideline for Diagnosis and Management in Primary and Secondary Care: Partial Update"। আগস্ট ২০১০: 38–70। পিএমআইডি 22741186 
  5. "Chronic Heart Failure: National Clinical Guideline for Diagnosis and Management in Primary and Secondary Care: Partial Update"। আগস্ট ২০১০: 71–153। পিএমআইডি 22741186 
  6. GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators (অক্টোবর ২০১৬)। "Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015": 1545–1602। ডিওআই:10.1016/S0140-6736(16)31678-6পিএমআইডি 27733282পিএমসি 5055577অবাধে প্রবেশযোগ্য 
  7. ডোরল্যান্ডের চিকিৎসাশাস্ত্র অভিধানে "heart failure"
  8. "Heart failure"Health Information। Mayo Clinic। ২৩ ডিসেম্বর ২০০৯। DS00061। ১৩ জানুয়ারি ২০১০ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভ করা। 
  9. "Definition of Heart failure"Medical Dictionary। MedicineNet। ২৭ এপ্রিল ২০১১। ৮ ডিসেম্বর ২০১১ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভ করা। 
  10. Puggia, Ilaria; Rowland, Teisha J. (২০১৮)। "Molecular and Cellular Mechanisms in Heart Failure"। Heart Failure in the Child and Young Adult। Elsevier। পৃষ্ঠা 3–19। আইএসবিএন 978-0-12-802393-8ডিওআই:10.1016/b978-0-12-802393-8.00001-6 
  11. McDonagh, Theresa A. (২০১১)। Oxford textbook of heart failure। Oxford University Press। পৃষ্ঠা 3। আইএসবিএন 978-0-19-957772-9। ২৯ জুলাই ২০২০ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভ করা। সংগ্রহের তারিখ ১২ জানুয়ারি ২০২১ 
  12. O'Connor, Christopher M. (২০০৫)। Managing Acute Decompensated Heart Failure a Clinician's Guide to Diagnosis and Treatment.। Informa Healthcare। পৃষ্ঠা 572। আইএসবিএন 978-0-203-42134-5। ২৯ জুলাই ২০২০ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভ করা। সংগ্রহের তারিখ ১২ জানুয়ারি ২০২১ 
  13. Willard & Spackman's occupational therapy.। Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins। ২০১৪। পৃষ্ঠা 1124। আইএসবিএন 978-1-4511-1080-7। ২৯ জুলাই ২০২০ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভ করা। সংগ্রহের তারিখ ১২ জানুয়ারি ২০২১ 
  14. The Cardiac Care Unit Survival Guide। Lippincott Williams & Wilkins। ২০১২। পৃষ্ঠা 98। আইএসবিএন 978-1-4511-7746-6। ২৯ জুলাই ২০২০ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভ করা। সংগ্রহের তারিখ ১২ জানুয়ারি ২০২১ 
  15. Long L, Mordi IR, Bridges C, Sagar VA, Davies EJ, Coats AJ, Dalal H, Rees K, Singh SJ, Taylor RS (জানুয়ারি ২০১৯)। "Exercise-based cardiac rehabilitation for adults with heart failure": CD003331। ডিওআই:10.1002/14651858.CD003331.pub5পিএমআইডি 30695817পিএমসি 6492482অবাধে প্রবেশযোগ্য 
  16. Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, Butler J, Casey DE, Colvin MM, Drazner MH, Filippatos G, Fonarow GC, Givertz MM, Hollenberg SM, Lindenfeld J, Masoudi FA, McBride PE, Peterson PN, Stevenson LW, Westlake C (সেপ্টেম্বর ২০১৬)। "2016 ACC/AHA/HFSA Focused Update on New Pharmacological Therapy for Heart Failure: An Update of the 2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Failure Society of America": e282–93। ডিওআই:10.1161/CIR.0000000000000435অবাধে প্রবেশযোগ্যপিএমআইডি 27208050 
  17. Tracy CM, Epstein AE, Darbar D, DiMarco JP, Dunbar SB, Estes NA, Ferguson TB, Hammill SC, Karasik PE, Link MS, Marine JE, Schoenfeld MH, Shanker AJ, Silka MJ, Stevenson LW, Stevenson WG, Varosy PD, Ellenbogen KA, Freedman RA, Gettes LS, Gillinov AM, Gregoratos G, Hayes DL, Page RL, Stevenson LW, Sweeney MO (অক্টোবর ২০১২)। "2012 ACCF/AHA/HRS focused update of the 2008 guidelines for device-based therapy of cardiac rhythm abnormalities: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society. [corrected]": 1784–800। ডিওআই:10.1161/CIR.0b013e3182618569অবাধে প্রবেশযোগ্যপিএমআইডি 22965336 
  18. Kuck KH, Bordachar P, Borggrefe M, Boriani G, Burri H, Leyva F, Schauerte P, Theuns D, Thibault B, Kirchhof P, Hasenfuss G, Dickstein K, Leclercq C, Linde C, Tavazzi L, Ruschitzka F (জানুয়ারি ২০১৪)। "New devices in heart failure: an European Heart Rhythm Association report: developed by the European Heart Rhythm Association; endorsed by the Heart Failure Association": 109–28। ডিওআই:10.1093/europace/eut311পিএমআইডি 24265466 
  19. Metra M, Teerlink JR (অক্টোবর ২০১৭)। "Heart failure": 1981–1995। ডিওআই:10.1016/S0140-6736(17)31071-1পিএমআইডি 28460827 
  20. Dickstein K, Cohen-Solal A, Filippatos G, McMurray JJ, Ponikowski P, Poole-Wilson PA, Strömberg A, van Veldhuisen DJ, Atar D, Hoes AW, Keren A, Mebazaa A, Nieminen M, Priori SG, Swedberg K (অক্টোবর ২০০৮)। "ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2008: the Task Force for the Diagnosis and Treatment of Acute and Chronic Heart Failure 2008 of the European Society of Cardiology. Developed in collaboration with the Heart Failure Association of the ESC (HFA) and endorsed by the European Society of Intensive Care Medicine (ESICM)": 2388–442। ডিওআই:10.1093/eurheartj/ehn309অবাধে প্রবেশযোগ্যপিএমআইডি 18799522  Also at ডিওআই:10.1016/j.ejheart.2008.08.005
  21. Sodeman, William A.; Sodeman, Thomas C. (২০০৫)। "Heart Failure"। Instructions for Geriatric Patients। Elsevier। পৃষ্ঠা 202–203। আইএসবিএন 978-1-4160-0203-1ডিওআই:10.1016/b978-141600203-1.50094-9 
  22. Hazebroek MR, Moors S, Dennert R, van den Wijngaard A, Krapels I, Hoos M, Verdonschot J, Merken JJ, de Vries B, Wolffs PF, Crijns HJ, Brunner-La Rocca HP, Heymans S (সেপ্টেম্বর ২০১৫)। "Prognostic Relevance of Gene-Environment Interactions in Patients With Dilated Cardiomyopathy: Applying the MOGE(S) Classification": 1313–23। ডিওআই:10.1016/j.jacc.2015.07.023অবাধে প্রবেশযোগ্যপিএমআইডি 26383716 
  23. Khattak HK, Hayat F, Pamboukian SV, Hahn HS, Schwartz BP, Stein PK (২০১৮)। "Obstructive Sleep Apnea in Heart Failure: Review of Prevalence, Treatment with Continuous Positive Airway Pressure, and Prognosis": 151–161। ডিওআই:10.14503/THIJ-15-5678অবাধে প্রবেশযোগ্যপিএমআইডি 30072851পিএমসি 6059510অবাধে প্রবেশযোগ্য 
  24. Muntner P, Whittle J, Lynch AI, Colantonio LD, Simpson LM, Einhorn PT, Levitan EB, Whelton PK, Cushman WC, Louis GT, Davis BR, Oparil S (সেপ্টেম্বর ২০১৫)। "Visit-to-Visit Variability of Blood Pressure and Coronary Heart Disease, Stroke, Heart Failure, and Mortality: A Cohort Study": 329–38। ডিওআই:10.7326/M14-2803পিএমআইডি 26215765পিএমসি 5021508অবাধে প্রবেশযোগ্য 
  25. Nuyujukian DS, Koska J, Bahn G, Reaven PD, Zhou JJ (জুলাই ২০২০)। "Blood Pressure Variability and Risk of Heart Failure in ACCORD and the VADT": 1471–1478। ডিওআই:10.2337/dc19-2540পিএমআইডি 32327422 |pmid= এর মান পরীক্ষা করুন (সাহায্য)পিএমসি 7305004অবাধে প্রবেশযোগ্য |pmc= এর মান পরীক্ষা করুন (সাহায্য)  |hdl-সংগ্রহ= এর |hdl= প্রয়োজন (সাহায্য)
  26. Nwabuo CC, Yano Y, Moreira HT, Appiah D, Vasconcellos HD, Aghaji QN, Viera A, Rana JS, Shah RV, Murthy VL, Allen NB, Schreiner PJ, Lloyd-Jones DM, Lima JA (এপ্রিল ২০২০)। "Association Between Visit-to-Visit Blood Pressure Variability in Early Adulthood and Myocardial Structure and Function in Later Life": 795–801। ডিওআই:10.1001/jamacardio.2020.0799পিএমআইডি 32293640 |pmid= এর মান পরীক্ষা করুন (সাহায্য)পিএমসি 7160747অবাধে প্রবেশযোগ্য |pmc= এর মান পরীক্ষা করুন (সাহায্য) 
  27. Page RL, O'Bryant CL, Cheng D, Dow TJ, Ky B, Stein CM, Spencer AP, Trupp RJ, Lindenfeld J (আগস্ট ২০১৬)। "Drugs That May Cause or Exacerbate Heart Failure: A Scientific Statement From the American Heart Association": e32–69। ডিওআই:10.1161/CIR.0000000000000426অবাধে প্রবেশযোগ্যপিএমআইডি 27400984 
  28. Dworzynski K, Roberts E, Ludman A, Mant J (অক্টোবর ২০১৪)। "Diagnosing and managing acute heart failure in adults: summary of NICE guidance": g5695। ডিওআই:10.1136/bmj.g5695পিএমআইডি 25296764 
  29. Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, Butler J, Casey DE, Colvin MM, Drazner MH, Filippatos GS, Fonarow GC, Givertz MM, Hollenberg SM, Lindenfeld J, Masoudi FA, McBride PE, Peterson PN, Stevenson LW, Westlake C (আগস্ট ২০১৭)। "2017 ACC/AHA/HFSA Focused Update of the 2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Failure Society of America": e137–e161। ডিওআই:10.1161/CIR.0000000000000509অবাধে প্রবেশযোগ্যপিএমআইডি 28455343 
  30. Strömberg A, Mårtensson J (এপ্রিল ২০০৩)। "Gender differences in patients with heart failure": 7–18। ডিওআই:10.1016/S1474-5151(03)00002-1পিএমআইডি 14622644 
  31. Fisher SA, Doree C, Mathur A, Taggart DP, Martin-Rendon E (ডিসেম্বর ২০১৬)। "Stem cell therapy for chronic ischaemic heart disease and congestive heart failure": CD007888। ডিওআই:10.1002/14651858.CD007888.pub3পিএমআইডি 28012165পিএমসি 6463978অবাধে প্রবেশযোগ্য 
  32. Nowbar AN, Mielewczik M, Karavassilis M, Dehbi HM, Shun-Shin MJ, Jones S, Howard JP, Cole GD, Francis DP (এপ্রিল ২০১৪)। "Discrepancies in autologous bone marrow stem cell trials and enhancement of ejection fraction (DAMASCENE): weighted regression and meta-analysis": g2688। ডিওআই:10.1136/bmj.g2688পিএমআইডি 24778175পিএমসি 4002982অবাধে প্রবেশযোগ্য