মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস
মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস | |
---|---|
মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস রোগীর তির্যকদৃষ্টি এবং ডান নেত্রপল্লব পতন দেখানো হয়েছে | |
বিশেষত্ব | স্নায়ুচিকিৎসাবিজ্ঞান |
লক্ষণ | বিভিন্ন মাত্রার পেশী দূর্বলতা, দ্বিত্বদৃষ্টি, নেত্রপল্লব পতন, অসংলগ্ন কথাবার্তা, হাঁটতে সমস্যা[১] |
রোগের সূত্রপাত | ৪০ বছরের কম মহিলা, ৬০ বছরের বেশী পুরুষ [১] |
স্থিতিকাল | দীর্ঘস্থায়ী[১] |
কারণ | স্বতঃঅনাক্রম্য রোগ[১] |
রোগনির্ণয়ের পদ্ধতি | নির্দিষ্ট এন্টিবডির জন্য রক্ত পরীক্ষা, এড্রোফোনিয়াম পরীক্ষা, স্নায়ু পরিবহন অধ্যয়ন[১] |
পার্থক্যমূলক রোগনির্ণয় | গুলেন বারি সিনড্রোম , বটুলিসম, জৈবফসফেট বিষক্রিয়া, ব্রেনস্টিম স্ট্রোক[২] |
চিকিৎসা | ওষুধ, থাইমাস গ্রন্থির অপসারণ[১] |
ঔষধ | অ্যাসিটাইলকোলিন ইনহিবিটর (নিওস্টিগমাইন, পাইরিডসটিগমাইন)[১] |
সংঘটনের হার | প্রতি মিলিয়ন ৫০ থেকে ২০০ জন[৩][৪] |
মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস হলো একটি দীর্ঘমেয়াদী স্নায়ু-পেশী সংযোগের রোগ যেখানে ঐচ্ছিক পেশীর বিভিন্ন মাত্রার দুর্বলতা পরিলক্ষিত হয়। [১] এক্ষেত্রে সবচেয়ে বেশি প্রভাবিত হয় চোখ, মুখ এবং গলাধঃকরণের পেশী। [১] এর ফলে দ্বিত্বদৃষ্টি, চোখের পাতা ঝুলে যাওয়া, কথা বলতে এবং হাঁটতে সমস্যা হতে পারে। [১] এ রোগের লক্ষণগুলি হঠাৎ করেই প্রকাশ পায়। [১] আক্রান্ত ব্যক্তিদের থাইমাস প্রায়শই তুলনামূলক বড় থাকে। [১]
মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস হল স্নায়ু-পেশী সংযোগের একটি অটোইমিউন রোগ যা অ্যান্টিবডির ফলে হয় যা স্নায়ু এবং পেশীর সংযোগস্থলে নিকোটিনিক অ্যাসিটাইলকোলিন রিসেপ্টর (AChR) কে ব্লক বা ধ্বংস করে দেয়। [৫][৬][১] [১] বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ইমিউনোগ্লোবুলিন G1 (IgG1) এবং IgG3 অ্যান্টিবডির কারণে হয় যা পোস্টসিন্যাপ্টিক ঝিল্লিতে AChR আক্রমণ করে, যার ফলে পরিপূরক-মধ্যস্থ ক্ষতি এবং পেশী দুর্বলতা দেখা দেয়। [৭] কদাচিৎ, নিউরোমাসকুলার সংযোগে উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত জেনেটিক ত্রুটির ফলে জন্মগত মায়াস্থেনিয়া নামে পরিচিত একটি অনুরূপ অবস্থা হয়। [৮] [৯] মায়াস্থেনিয়ায় আক্রান্ত মায়েদের শিশুদের জীবনের প্রথম কয়েক মাসে উপসর্গ থাকতে পারে, যা নবজাতক মায়াস্থেনিয়া নামে পরিচিত। [১] নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডিগুলির জন্য রক্ত পরীক্ষা, এড্রোফোনিয়াম পরীক্ষা, বা একটি স্নায়ু পরিবাহী অধ্যয়ন দ্বারা নির্ণয়ের সমর্থন করা যেতে পারে। [১]
মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস সাধারণত নিওস্টিগমাইন এবং পাইরিডোস্টিগমিনের মতো অ্যাসিটাইলকোলিনএস্টারেজ ইনহিবিটর নামে পরিচিত ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করা হয়। [১] ইমিউনোসাপ্রেসেন্টস, যেমন প্রেডনিসোন বা অ্যাজাথিওপ্রিনও ব্যবহার করা যেতে পারে। [১] থাইমাস গ্রন্থির অপসারণ কিছু ক্ষেত্রে লক্ষণগুলিকে উন্নত করতে পারে। [১] [১] যদি শ্বাস-প্রশ্বাসের পেশী উল্লেখযোগ্যভাবে দুর্বল হয়ে যায় তাহলে, যান্ত্রিক বায়ুচলাচলের প্রয়োজন হতে পারে।[১] [১০]
ইতিহাস
[সম্পাদনা]মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস সম্পর্কে প্রথম যারা লিখেছেন তারা হলেন টমাস উইলিস, স্যামুয়েল উইল্কস, এরব এবং গোল্ডফ্লাম। [১১] "মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস সিউডো-প্যারালাইটিকা" শব্দটি ১৮৯৫ সালে জলি নামক একজন জার্মান চিকিৎসক দ্বারা প্রস্তাবিত হয়েছিল। [১১] মেরি ওয়াকার ১৯৩৪ সালে সর্বপ্রথম ফাইসোস্টিগমাইন দিয়ে মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস আক্রান্ত একজন ব্যক্তির চিকিৎসা করেছিলেন [১১] [১১] [১১]
গবেষণা
[সম্পাদনা]ইমিউনোমডুলেটিং পদার্থ, যেমন ওষুধ যা ইমিউন সিস্টেম দ্বারা অ্যাসিটাইলকোলিন রিসেপ্টর মডুলেশন প্রতিরোধ করে, বর্তমানে গবেষণা করা হচ্ছে। [১২] কিছু গবেষণা সম্প্রতি অ্যান্টি-সি ৫ ইনহিবিটরগুলির উপর করা হয়েছে। কারণ সেগুলি নিরাপদ এবং অন্যান্য রোগের চিকিৎসায়ও ব্যবহৃত হয়। [১৩] এফিড্রিন কিছু লোককে অন্যান্য ওষুধের চেয়ে বেশি উপকার করে বলে মনে হয়। কিন্তু ২০১৪ সাল পর্যন্ত এটি সঠিকভাবে অধ্যয়ন করা হয়নি [৯] [৯] অ্যাসিটাইলকোলিন রিসেপ্টরের বিরুদ্ধে প্যাথোজেনিক অ্যান্টিবডি যোগ করার পরে এবং পরিপূরক সিস্টেম সক্রিয় করার পরে, স্নায়ুতন্ত্রের দূর্বলতা এবং পেশী সংকোচনের মতো লক্ষণগুলি দেখায়। [১৪]
তথ্যসূত্র
[সম্পাদনা]- ↑ ক খ গ ঘ ঙ চ ছ জ ঝ ঞ ট ঠ ড ঢ ণ ত থ দ ধ ন প "Myasthenia Gravis Fact Sheet"। National Institute of Neurological Disorders and Stroke।
- ↑ Kahan S (২০০৫)। In a Page: Neurology (ইংরেজি ভাষায়)। Lippincott Williams & Wilkins। পৃষ্ঠা 118। আইএসবিএন 978-1-4051-0432-6। ৮ সেপ্টেম্বর ২০১৭ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভ করা।
- ↑ উদ্ধৃতি ত্রুটি:
<ref>
ট্যাগ বৈধ নয়;Kam2009
নামের সূত্রটির জন্য কোন লেখা প্রদান করা হয়নি - ↑ উদ্ধৃতি ত্রুটি:
<ref>
ট্যাগ বৈধ নয়;Adams2012
নামের সূত্রটির জন্য কোন লেখা প্রদান করা হয়নি - ↑ Young C, McGill SC. Rituximab for the Treatment of Myasthenia Gravis: A 2021 Update [Internet]. Ottawa (ON): Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health; 2021 Apr. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK571915/
- ↑ Jayam Trouth A, Dabi A, Solieman N, Kurukumbi M, Kalyanam J� Myasthenia gravis: a review� Autoimmune Dis. 2012;2012:874680-874680
- ↑ Phillips WD, Vincent A (২০১৬-০১-০১)। "Pathogenesis of myasthenia gravis: update on disease types, models, and mechanisms": 1513। ডিওআই:10.12688/f1000research.8206.1। পিএমআইডি 27408701। পিএমসি 4926737 ।
- ↑ Kandel E, Schwartz J, Jessel T, Siegelbaum S, Hudspeth A (২০১২)। Principles of Neural Science (5 সংস্করণ)। পৃষ্ঠা 318–319।
- ↑ ক খ গ Vrinten C, van der Zwaag AM, Weinreich SS, Scholten RJ, Verschuuren JJ (ডিসেম্বর ২০১৪)। "Ephedrine for myasthenia gravis, neonatal myasthenia and the congenital myasthenic syndromes": CD010028। ডিওআই:10.1002/14651858.CD010028.pub2। পিএমআইডি 25515947। পিএমসি 7387729
|pmc=
এর মান পরীক্ষা করুন (সাহায্য)। - ↑ Godoy DA, Mello LJ, Masotti L, Di Napoli M (সেপ্টেম্বর ২০১৩)। "The myasthenic patient in crisis: an update of the management in Neurointensive Care Unit": 627–39। ডিওআই:10.1590/0004-282X20130108 । পিএমআইডি 24141444।
- ↑ ক খ গ ঘ ঙ Nair AG, Patil-Chhablani P, Venkatramani DV, Gandhi RA (অক্টোবর ২০১৪)। "Ocular myasthenia gravis: a review": 985–991। ডিওআই:10.4103/0301-4738.145987। পিএমআইডি 25449931। পিএমসি 4278125 ।
- ↑ Losen M, Martínez-Martínez P, Phernambucq M, Schuurman J, Parren PW, De Baets MH (২০০৮)। "Treatment of myasthenia gravis by preventing acetylcholine receptor modulation": 174–179। ডিওআই:10.1196/annals.1405.034। পিএমআইডি 18567867।
- ↑ Conti-Fine BM, Milani M, Kaminski HJ (নভেম্বর ২০০৬)। "Myasthenia gravis: past, present, and future": 2843–2854। ডিওআই:10.1172/JCI29894। পিএমআইডি 17080188। পিএমসি 1626141 ।
- ↑ Steinbeck JA, Jaiswal MK, Calder EL, Kishinevsky S, Weishaupt A, Toyka KV, Goldstein PA, Studer L (জানুয়ারি ২০১৬)। "Functional Connectivity under Optogenetic Control Allows Modeling of Human Neuromuscular Disease": 134–143। ডিওআই:10.1016/j.stem.2015.10.002। পিএমআইডি 26549107। পিএমসি 4707991 ।
আরও পড়া
[সম্পাদনা]- Zhang Z, Guo J, Su G, Li J, Wu H, Xie X (১৭ নভেম্বর ২০১৪)। "Evaluation of the quality of guidelines for myasthenia gravis with the AGREE II instrument": e111796। ডিওআই:10.1371/journal.pone.0111796 । পিএমআইডি 25402504। পিএমসি 4234220 ।
- "NCBI – Diagnostic"। www.ncbi.nlm.nih.gov। সংগ্রহের তারিখ ২০১৫-০৭-১১।