অ্যাবডোমিনাল প্রেগন্যান্সি: সংশোধিত সংস্করণের মধ্যে পার্থক্য

উইকিপিডিয়া, মুক্ত বিশ্বকোষ থেকে
বিষয়বস্তু বিয়োগ হয়েছে বিষয়বস্তু যোগ হয়েছে
"Abdominal pregnancy" পাতাটি অনুবাদ করে তৈরি করা হয়েছে
(কোনও পার্থক্য নেই)

১৩:৪৩, ৫ অক্টোবর ২০১৮ তারিখে সংশোধিত সংস্করণ

যখন ভ্রূণ পেটের মধ্যে জরায়ুর বাইরে তৈরী হয়ে বেড়ে ওঠে,  কিন্তু ফ্যালোপিয়ান টিউব, ডিম্বাশয় বা ব্রড লিগামেন্টে  থাকেনা, সেই অ্যাবডোমিনাল প্রেগন্যান্সিকে একটোপিক প্রেগনেন্সি র একটি ধরণ হিসাবে গণ্য করা যেতে পারে.[১][২][৩]

পেটে গর্ভধারণ খুবই বিরল হলেও মাতৃ মৃত্যুহার , জন্মের আগে ও পরে শিশু মৃত্যুহার এবং সে জন্য অসুস্হতার  সম্ভাবনা, স্বাভাবিক এবং একটোপিক প্রেগনেন্সি তুলনায় অনেক বেশি হলেও কখনো কখনো  একটি সুস্থ স্বাভাবিক শিশুর জন্মও হতে পারে ।[৪]

টিউবে, ডিম্বাশয়ে এবং ব্রড লিগামেন্টে গর্ভধারণ কে পেটের গর্ভাবস্থা হিসাবে নির্ণয় এবং চিকিৎসা করা কঠিন, পেটের গর্ভাবস্থার সবচেয়ে সাধারণ সংজ্ঞা থেকে তাদের বাদ দেওয়া নিয়ে বিতর্ক রয়েছে।[৫]

অন্যান্যদের মতে—সংখ্যালঘু হলেও—পেটের গর্ভধারণ কে  সংজ্ঞায়িত করা উচিত  পেরিটোনিয়াম এর মধ্যে অমরা  বসানো হিসাবে।[৬]

উপসর্গ এবং লক্ষণ

উপসর্গের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত হতে পারে গর্ভাবস্থায় পেটে ব্যথা বা যোনিতে রক্তক্ষরণ। যেহেতু এই এলাকাগুলি অনির্দিষ্ট হওয়ায় আল্ট্রাসাউন্ড হয়না, প্রায়ই রোগ নির্ণয় করা যায় সার্জারির সময় অস্বাভাবিক ব্যথার কারণ খুঁজতে গিয়ে।  উন্নয়নশীল বিশ্বে সাধারণত তারা ধরা পরে উন্নত বিশ্বের তুলনায় অনেক পরে।[৭]  প্রায় অর্ধেক ক্ষেত্রেই  উন্নয়নশীল বিশ্বের একটি কেন্দ্রে প্রথম অবস্থায় রোগ নির্ণয় হয়না।

এটি একটি বিপজ্জনক অবস্থা কারণ  পেটে রক্তপাতের কারণে নিম্ন রক্তচাপ এবং মৃত্যুও হতে পারে। পেটের গর্ভাবস্থায় মানুষের মৃত্যুর অন্যান্য কারণের মধ্যে আছে রক্তাল্পতা, পালমোনারি এমবোলাস, কোয়াগুলোপ্যাথি, এবং সংক্রমণ.

ঝুঁকির কারণ সমূহ

ঝুঁকির কারণগুলি টিউবাল প্রেগনেন্সি মতই যেখানে যৌন রোগ একটি প্রধান ভূমিকা নেয়;[৮] তবে প্রায় অর্ধেক মানুষের যাদের একটোপিক প্রেগন্যান্সি আছে তাদের কোন পরিচিত ঝুঁকির কারণ নেই (যার মধ্যে আছে পূর্ববর্তী সার্জারি থেকে ফ্যালোপিয়ান টিউবের ক্ষতি বা আগে কখনো একটোপিক প্রেগনেন্সি এবং ধূমপান).[৯]

প্রক্রিয়া

রোপন পেটের যে কোন জায়গায় হতে পারে কিন্তু এর অন্তর্ভুক্ত করা যায় জরায়ুর বাইরে পেরিটোনিয়ামরেক্টোইউটেরাইন পাউচ (ডগলাস এর কাল্ডস্যাক ), ওমেন্টাম, বাওয়েল এবং তার মেসেন্টারি, মেসোসালপিনক্স এবং পেলভিক প্রাচীর  ও উদর প্রাচীরের পেরিটোনিয়াম।[১০] ক্রমবর্ধমান অমরা টিউব ও ডিম্বাশয় সহ বিভিন্ন অঙ্গের সাথে সংযুক্ত হতে পারে।  অন্যান্য বিরল স্থানগুলি হল যকৃৎ ও প্লীহা,[১১] যা থেকে হয় যথাক্রমে হেপাটিক গর্ভাবস্থা[১২] বা স্প্নেনিক গর্ভাবস্থা।[১৩] এমনকি একটি প্রাথমিক মধ্যচ্ছদা গর্ভাবস্থার বর্ণনা পাওয়া গেছে, যেখানে  রোগীর ভ্রূণ বাড়তে শুরু করেছে মধ্যচ্ছদা র নীচের দিকে।[১৪]

প্রথম বনাম দ্বিতীয় রোপন

প্রাথমিক পেটের গর্ভাবস্থা বলতে বোঝায় সেই গর্ভাবস্থা যেখানে টিউব ও ডিম্বাশয়কে ছেড়ে সরাসরি প্রথমেই পেরিটোনিয়ামে রোপন হয়; এই গর্ভধারণ খুব বিরল, ২০০৭এ শুধুমাত্র ২৪টি ঘটনার বিবরণ পাওয়া গেছে।[১৫] সাধারণত পেটের গর্ভাবস্থা হল একটি দ্বিতীয় রোপন, যার মানে হল যে এটি একটি টিউব থেকে সম্ভূত ( ডিম্বাশয় থেকে সাধারণত নয়) গর্ভাবস্থা এবং পুনর্বপন হওয়া।[১৬] পেটের দ্বিতীয় গর্ভাবস্থার অন্যান্য অবস্থার অন্তর্ভুক্ত ইউটেরাইন রাপচার, একটি ইউটেরাইন রুডিমেন্টারি হর্ন এবং ফিমব্রিয়াল গর্ভপাত.

তথ্যসূত্র

  1. Nkusu Nunyalulendho D, Einterz EM (২০০৮)। "Advanced abdominal pregnancy: case report and review of 163 cases reported since 1946"। Rural Remote Health8 (4): 1087। পিএমআইডি 19053177 
  2. Agarwal, N.; Odejinmi, F. (২০১৪)। "Early abdominal ectopic pregnancy: Challenges, update and review of current management"। The Obstetrician & Gynaecologist16 (3): 193–198। ডিওআই:10.1111/tog.12109 
  3. Masukume, Gwinyai (২০১৪)। "Insights into abdominal pregnancy"WikiJournal of Medicine1 (2)। ডিওআই:10.15347/wjm/2014.012 
  4. Masukume G (২০১৪)। "Live births resulting from advanced abdominal extrauterine pregnancy, a review of cases reported from 2008 to 2013": WMC004510। ডিওআই:10.9754/journal.wmc.2014.004510 
  5. Worley, K. C.; Hnat, M. D. (২০০৮)। "Advanced extrauterine pregnancy: Diagnostic and therapeutic challenges": 297.2e1। ডিওআই:10.1016/j.ajog.2007.09.044 
  6. Mahajan, N. N. (২০০৮)। "Advanced extrauterine pregnancy: Diagnostic and therapeutic challenges": e11। ডিওআই:10.1016/j.ajog.2008.06.024 
  7. Oneko, Olola; Petru, Edgar (জুন ২০১০)। "Management of the placenta in advanced abdominal pregnancies at an East african tertiary referral center"Mary Ann Liebert, Inc.: 1369–1375। ডিওআই:10.1089/jwh.2009.1704পিএমআইডি 20509789 
  8. KY Kun; PY Wong (২০০০)। "Abdominal pregnancy presenting as a missed abortion at 16 weeks' gestation" (পিডিএফ): 425–7। পিএমআইডি 11177167। সংগ্রহের তারিখ জানুয়ারি ২৫, ২০০৯ 
  9. Barnhart, Kurt T. (২৩ জুলাই ২০০৯)। "Ectopic Pregnancy": 379–387। ডিওআই:10.1056/NEJMcp0810384 
  10. Atrash HK, Friede A, Hogue CJ (১৯৮৭)। "Abdominal pregnancy in the United States: frequency and maternal mortality": 333–7। পিএমআইডি 3822281 
  11. Anderson PM, Opfer EK, Busch JM, Magann EF (২০০৯)। "An Early Abdominal Wall Ectopic Pregnancy Successfully Treated with Ultrasound Guided Intralesional Methotrexate: A Case Report"ডিওআই:10.1155/2009/247452Case+Report 
  12. Chui AK, Lo KW, Choi PC, Sung MC, Lau JW (এপ্রিল ২০০১)। "Primary hepatic pregnancy": 260–1। ডিওআই:10.1046/j.1440-1622.2001.02085.xপিএমআইডি 11355741 
  13. Yagil Y, Beck-Razi N, Amit A, Kerner H, Gaitini D (২০০৭)। "Splenic Pregnancy: The Role of Abdominal Imaging": 1629–32। পিএমআইডি 17957059 
  14. Norenberg DD, Gundersen JH, Janis JF, Gundersen AL (মে ১৯৭৭)। "Early pregnancy on the diaphragm with endometriosis": 620–2। পিএমআইডি 850582 
  15. Krishna Dahiya; Damyanti Sharma (জুন ২০০৭)। "Advanced Abdominal Pregnancy: A Diagnostic and Management Dilemma": 69–72। ডিওআই:10.1089/gyn.2007.B-02259-1 
  16. Maurice King; Peter C. Bewes (সম্পাদকগণ)। "Primary Surgery; Volume One: Non-trauma. Chapter 8, Abdominal pregnancy"Bonn University। সংগ্রহের তারিখ ২০১০-০১-২৫