প্রসোবত্তর সংক্রমণ: সংশোধিত সংস্করণের মধ্যে পার্থক্য

প্রসোবত্তর সংক্রমণ
প্রসোবত্তর সংক্রমণ
বিশেষত্ব	ধাত্রীবিদ্যা

পরবর্তী পার্থক্য →

বিষয়বস্তু বিয়োগ হয়েছে বিষয়বস্তু যোগ হয়েছে

দৃশ্যমানউইকিপাঠ্য

রৈখিক

১১:৪৯, ১১ মে ২০১৭ তারিখে সংশোধিত সংস্করণ

পারপেরাল সংক্রমণ, যা প্রসবোত্তর সংক্রমণ, পারপেরাল ফিভার বা চাইল্ডবেড ফিভার নামেও পরিচিত, সেটি হলো বাচ্চার জন্ম বা গর্ভপাতের পর নারীর প্রজননতন্ত্রের যেকোনো ব্যাকটেরিয়াঘটিত সংক্রমণ । লক্ষণ ও উপসর্গসমূহের মধ্যে রয়েছে এমন জ্বর যা ৩৮.০ °সে (১০০.৪ °ফা) হালকা জ্বরের চেয়ে বেশি, কাঁপুনি, তলপেটে ব্যথা, এবং যোনি থেকে বের হয়ে আসা তরল পদার্থের সম্ভাব্য দুর্গন্ধ।^[১] এটি সাধারণত প্রসবের 24 ঘন্টা পরে এবং প্রথম দশ দিনের মধ্যে ঘটে থাকে।^[২]

সবচেয়ে কমন সংক্রমণ হলো গর্ভাশয় এবং এর চারপাশের টিস্যুর সংক্রমণ যা পারপেরাল সেপসিস বা পোস্টপার্টাম মেট্রিটিস নামে পরিচিত। ঝুঁকির নিয়ামকগুলোর অন্যগুলোর মধ্যে রয়েছে সিজারিয়ান সেকশন, যোনিপথে নির্দিষ্ট কিছু ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি যেমন: গ্রুপ বি স্ট্রেপ্টোকক্কাস, সময়ের আগেই ঝিল্লি ছিঁড়ে যাওয়া এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রসব বেদনা । বেশিরভাগ সংক্রমণের সাথে বিভিন্ন ধরনের অনেকগুলো ব্যাকটেরিয়া জড়িত। যোনিপথ বা রক্তের কালচার পরীক্ষা দ্বারা রোগ নির্ণয়ে খুব কমই সহায়তা পাওয়া যায়৷ যাদের উন্নতি ঘটে না তাদের জন্য মেডিকেল ইমেজিং এর দরকার হতে পারে। প্রসবোত্তর জ্বরের অন্যান্য কারণের মধ্যে রয়েছে: স্তন প্রদাহ, মুত্রনালীর সংক্রমণ, তলপেটের কাটা জায়গা বা এপিসিওটমি-তে সংক্রমণ এবং অ্যাটেলেক্টাসিস ।^[১]

সি-সেকশন পরবর্তী ঝুঁকিসমূহের কারণে অস্ত্রোপচারের সময়কালে সব মহিলার জন্য এম্পিসিলিন এর মত অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতিরোধক ডোজ গ্রহণের সুপরিশ করা হয়। এযাবত জ্ঞাত সংক্রমণগুলোর চিকিৎসা অ্যান্টিবায়োটিক দিয়েই করা হয় যেখানে বেশিরভাগ রোগীই দুই থেকে তিন দিনের মধ্যে সেরে ওঠেন। হালকা রোগাক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য মুখে খাওয়ার অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহৃত হতে পারে, অন্যথায় শিরায় গ্রহণের অ্যান্টিবায়োটিক সুপারিশ করা হয়ে থাকে। সাধারণ অ্যান্টিবায়োটিকের মধ্যে রয়েছে, যোনিপথে প্রসবের ক্ষেত্রে এম্পিসিলিন ও জেন্টামাইসিন এর সমন্বয় অথবা যাদের সি-সেকশন করা হয়েছে তাদের জন্য ক্লিন্ডামাইসিন ও জেন্টামাইসিন। যথাযথ চিকিৎসায় সেরে উঠছেন এমন ব্যক্তিদের ফোঁড়ার মত অন্য কোনো জটিলতা থাকলে তা বিবেচনায় নেয়া উচিত।^[১]

উন্নত বিশ্বে প্রায় এক থেকে দুই শতাংশের মধ্যে যোনিপথে প্রসবের পর গর্ভাশয়ের সংক্রমণ দেখা যায়। প্রতিরোধক অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহারের আগে, যাদের আরও বেশি প্রসবকালীন জটিলতা ছিল তাদের ক্ষেত্রে এটি পাঁচ থেকে তের শতাংশ এবং সি-সিজারিয়ান করা হয়েছে এমন মহিলাদের ক্ষেত্রে পঞ্চাশ শতাংশ পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়।^[১] 2013 সালে এই সংক্রমণ 24,000 মৃত্যুর কারণ ঘটিয়েছিল যা 1990 সালের 34,000 মৃত্যুর চেয়ে কম ছিল। ^[৩] অবস্থাটির সর্বপ্রথম জ্ঞাত বিবরণ পাওয়া যায় কমপক্ষে খৃষ্টপূর্ব 5ম শতাব্দীতে হিপোক্রেটসের লেখা থেকে।^[৪] এই সংক্রমণগুলোই ছিল শিশু জন্মদানের সময়কালব্যাপী মৃত্যুর অতি সাধারণ কারণ যা কমপক্ষে 18 শতাব্দীতে শুরু হয়ে 1930 এর দশক পর্যন্ত চলেছে, অ্যান্টিবায়োটিকের প্রচলন হওয়ার আগ পর্যন্ত৷^[৫] 1847 সালে অস্ট্রিয়াতে ইগনাজ সেমেলউইস ক্লোরিন দিয়ে হাত ধোয়ারব্যবস্থা চালু করে এই রোগজনিত মৃত্যুর হার প্রায় বিশ শতাংশ থেকে দুই শতাংশে নামিয়ে এনেছিলেন।^[৬]^[৭]

সূত্র

↑ ^ক ^খ ^গ ^ঘ "37"। Williams obstetrics (24th সংস্করণ)। McGraw-Hill Professional। ২০১৪। পৃষ্ঠা Chapter 37। আইএসবিএন 9780071798938।
↑ Hiralal Konar (২০১৪)। DC Dutta's Textbook of Obstetrics। JP Medical Ltd। পৃষ্ঠা 432। আইএসবিএন 9789351520672।
↑ GBD 2013 Mortality and Causes of Death, Collaborators (১৭ ডিসেম্বর ২০১৪)। "Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013."। Lancet। ডিওআই:10.1016/S0140-6736(14)61682-2। পিএমআইডি 25530442।
↑ Walvekar, Vandana (২০০৫)। Manual of perinatal infections। New Delhi: Jaypee Bros.। পৃষ্ঠা 153। আইএসবিএন 9788180614729।
↑ Magner, Lois N. (১৯৯২)। A history of medicine। New York: Dekker। পৃষ্ঠা 257–258। আইএসবিএন 9780824786731।
↑ Anderson, BL (এপ্রিল ২০১৪)। "Puerperal group A streptococcal infection: beyond Semmelweis."। Obstetrics and gynecology। 123 (4): 874–82। পিএমআইডি 24785617।
↑ Ataman, AD; Vatanoglu-Lutz, EE; Yildirim, G (২০১৩)। "Medicine in stamps-Ignaz Semmelweis and Puerperal Fever."। Journal of the Turkish German Gynecological Association। 14 (1): 35–9। পিএমআইডি 24592068।

[W2014-1] ক ^খ ^গ ^ঘ "37"। Williams obstetrics (24th সংস্করণ)। McGraw-Hill Professional। ২০১৪। পৃষ্ঠা Chapter 37। আইএসবিএন 9780071798938।

[2] Hiralal Konar (২০১৪)। DC Dutta's Textbook of Obstetrics। JP Medical Ltd। পৃষ্ঠা 432। আইএসবিএন 9789351520672।

[GDB2013-3] GBD 2013 Mortality and Causes of Death, Collaborators (১৭ ডিসেম্বর ২০১৪)। "Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013."। Lancet। ডিওআই:10.1016/S0140-6736(14)61682-2। পিএমআইডি 25530442।

[4] Walvekar, Vandana (২০০৫)। Manual of perinatal infections। New Delhi: Jaypee Bros.। পৃষ্ঠা 153। আইএসবিএন 9788180614729।

[5] Magner, Lois N. (১৯৯২)। A history of medicine। New York: Dekker। পৃষ্ঠা 257–258। আইএসবিএন 9780824786731।

[6] Anderson, BL (এপ্রিল ২০১৪)। "Puerperal group A streptococcal infection: beyond Semmelweis."। Obstetrics and gynecology। 123 (4): 874–82। পিএমআইডি 24785617।

[7] Ataman, AD; Vatanoglu-Lutz, EE; Yildirim, G (২০১৩)। "Medicine in stamps-Ignaz Semmelweis and Puerperal Fever."। Journal of the Turkish German Gynecological Association। 14 (1): 35–9। পিএমআইডি 24592068।

[১]

[২]

[৩]

[৪]

[৫]

[৬]

[৭]