শোণিতাধার অলিন্দ গ্রন্থি

*শোণিতাধার-অলিন্দ গ্রন্থি*
শোণিতাধার-অলিন্দ গ্রন্থি
	শোণিতাধার-অলিন্দ গ্রন্থি ১ নম্বরে দেখানো হয়েছে। হৃদ্যন্ত্রের অবশিষ্ট পরিবহন ব্যবস্থা নীল রঙে দেখানো হয়েছে।
বিস্তারিত
তন্ত্র	হৃদ্যন্ত্রের বৈদ্যুতিক পরিবহন ব্যবস্থা
ধমনী	শোণিতাধার-অলিন্দ গ্রন্থি ধমনী
শনাক্তকারী
লাতিন	nodus sinuatrialis
আদ্যক্ষরা	SA node
মে-এসএইচ	D012849
টিএ৯৮	A12.1.06.003
টিএ২	3953
এফএমএ	FMA:9477
	শারীরস্থান পরিভাষা [উইকিউপাত্তে সম্পাদনাযোগ্য]

শোণিতাধার-অলিন্দ গ্রন্থি (যাকে সাইনোএট্রিয়াল নোড, এসএ নোড, সাইনাস নোড বা কিথ-ফ্ল্যাক নোডও বলা হয়) হল ডান অলিন্দের উপরের পিছনের দেয়ালে অবস্থিত বিশেষ হৃৎপেশীবৎ কোষ দ্বারা গঠিত একটি ডিম্বাকার অঞ্চল। সাইনাস নোডটি প্রায় ১৫ মিমি লম্বা, ৩ মিমি চওড়া এবং ১ মিমি পুরু, যা সরাসরি উর্ধ্ব মহাশিরার নিচে ও পাশে অবস্থিত।^[১]

এই কোষগুলি একটি বৈদ্যুতিক সংকেত তৈরি করে যা হৃদ্যন্ত্রের বৈদ্যুতিক পরিবহন ব্যবস্থার মাধ্যমে চলাচল করে, যার ফলে হৃদ্যন্ত্র সংকুচিত হয়। একটি সুস্থ হৃদ্যন্ত্রে, শোণিতাধার-অলিন্দ গ্রন্থি অবিচ্ছিন্নভাবে কার্যবিভব তৈরি করে, যা হৃদ্যন্ত্রের ছন্দ (সাইনাস ছন্দ) নির্ধারণ করে এবং তাই এটিকে হৃদ্যন্ত্রের প্রাকৃতিক ছন্দনিয়ামক হিসাবে জানা যায়। উৎপাদিত কার্যবিভবের হার (এবং সেইজন্য হৃদস্পন্দন হার) স্নায়ু দ্বারা প্রভাবিত হয় যা এটিকে সরবরাহ করে।^[২]

গঠন

শোণিতাধার-অলিন্দ গ্রন্থি একটি ডিম্বাকার গঠন যা প্রায় ১৫ মিমি লম্বা, ৩ মিমি চওড়া এবং ১ মিমি পুরু, যা সরাসরি উর্ধ্ব মহাশিরার নিচে ও পাশে অবস্থিত।^[১] আকার ভিন্ন হতে পারে তবে সাধারণত ১০-৩০ মিমি লম্বা, ৫–৭ মিমি চওড়া এবং ১–২ মিমি গভীর হয়।^[৩]^[৪]

অবস্থান

শোণিতাধার-অলিন্দ গ্রন্থিটি ডান অলিন্দের প্রাচীরে (এপিকার্ডিয়াম) অবস্থিত, উর্ধ্ব মহাশিরার প্রবেশপথের পাশে, একটি অঞ্চলে যাকে সাইনাস ভেনারাম বলা হয় (এজন্য সাইনো- + অলিন্দ)।^[৫] এটি প্রায় একটি খাঁজের মধ্যে অবস্থিত যাকে ক্রিস্টা টার্মিনালিস বলা হয়, যা হৃদ্যন্ত্রের অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠে অবস্থিত এবং সংশ্লিষ্ট টার্মিনাল সুলকাস, বাহ্যিক পৃষ্ঠে অবস্থিত।^[২] এই খাঁজগুলি উর্ধ্ব মহাশিরার প্রবেশপথ এবং নিম্ন মহাশিরার মধ্যে চলাচল করে।^{[তথ্যসূত্র প্রয়োজন]}

অণুশারীরস্থান

শোণিতাধার-অলিন্দ গ্রন্থির কোষগুলি সংযোজক টিস্যু|সংযোজক টিস্যুর একটি জালিকার মধ্যে ছড়িয়ে থাকে, যাতে স্নায়ু, রক্তবাহ, কোলাজেন এবং চর্বি থাকে। শোণিতাধার-অলিন্দ গ্রন্থি কোষগুলির ঠিক চারপাশে প্যারানোডাল কোষ থাকে।^[২] এই কোষগুলির গঠন শোণিতাধার-অলিন্দ গ্রন্থি কোষ এবং অবশিষ্ট অলিন্দের মধ্যে মধ্যবর্তী।^[৬] সংযোজক টিস্যু, প্যারানোডাল কোষগুলির সাথে সম্মিলিতভাবে, শোণিতাধার-অলিন্দ গ্রন্থিকে অবশিষ্ট অলিন্দ থেকে বিচ্ছিন্ন করে, অলিন্দের কোষগুলির বৈদ্যুতিক কার্যকলাপকে শোণিতাধার-অলিন্দ গ্রন্থি কোষগুলিকে প্রভাবিত করা থেকে রোধ করে।^[২] শোণিতাধার-অলিন্দ গ্রন্থি কোষগুলি চারপাশের অলিন্দের কোষগুলির তুলনায় ছোট এবং ফ্যাকাশে, গড় কোষটি প্রায় ৮ মাইক্রোমিটার ব্যাস এবং ২০-৩০ মাইক্রোমিটার দৈর্ঘ্যের (১ মাইক্রোমিটার= ০.০০০০০১ মিটার)।^[৭] অলিন্দের কোষগুলির মত, শোণিতাধার-অলিন্দ গ্রন্থি কোষগুলিতে কম মাইটোকন্ড্রিয়া এবং মায়োফাইবার থাকে, পাশাপাশি একটি ছোট সারকোপ্লাজমিক রেটিকুলাম থাকে। এর মানে হল যে অলিন্দের এবং নিলয়ের কোষগুলির তুলনায় শোণিতাধার-অলিন্দ গ্রন্থি কোষগুলি সংকোচনের জন্য কম সক্ষম।^[৮]

কার্যবিভব একটি হৃদ্যন্ত্রীয় কোষ থেকে পরবর্তী কোষে গ্যাপ জংশন নামক ছিদ্রের মধ্য দিয়ে যায়। এই গ্যাপ জংশনগুলি কননেক্সিন নামক প্রোটিন দ্বারা তৈরি। শোণিতাধার-অলিন্দ গ্রন্থির মধ্যে কম গ্যাপ জংশন থাকে এবং এগুলি আকারে ছোট হয়। এটি আশেপাশের অলিন্দের কোষগুলি থেকে শোণিতাধার-অলিন্দ গ্রন্থিকে বিচ্ছিন্ন করতেও গুরুত্বপূর্ণ।^[২]^[৮]

রক্ত সরবরাহ

শোণিতাধার-অলিন্দ গ্রন্থি শোণিতাধার গ্রন্থি ধমনী থেকে তার রক্ত সরবরাহ গ্রহণ করে। এই রক্ত সরবরাহ, তবে, ব্যক্তি ভেদে ভিন্ন হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, বেশিরভাগ মানুষের মধ্যে, এটি একটি একক ধমনী, যদিও কিছু ক্ষেত্রে শোণিতাধার-অলিন্দ গ্রন্থিতে রক্ত সরবরাহকারী ২ বা ৩টি শোণিতাধার গ্রন্থি ধমনী থাকতে পারে। এছাড়াও, শোণিতাধার গ্রন্থি ধমনী প্রধানত ডান হৃদ্‌বেষ্ট ধমনী এর একটি শাখা হিসেবে উৎপন্ন হয়; তবে কিছু ব্যক্তির মধ্যে এটি বাম হৃদ্‌বেষ্ট ধমনীর বৃত্তাকার শাখা থেকে উৎপন্ন হয়েছে, যা বাম হৃদ্‌বেষ্ট ধমনী এর একটি শাখা। সর্বশেষে, শোণিতাধার গ্রন্থি ধমনী সাধারণত অধিশিরা এর পিছনে দিয়ে যায়, শোণিতাধার-অলিন্দ গ্রন্থিতে পৌঁছানোর আগে; তবে কিছু ক্ষেত্রে এটি সামনে দিয়ে যায়। এই অনেক পার্থক্য সত্ত্বেও, একজন ব্যক্তির কতগুলি শোণিতাধার গ্রন্থি ধমনী আছে, বা সেগুলো কোথা থেকে উৎপন্ন হয়েছে, তার কোনো সুবিধা থাকতে দেখা যায় না।^[৯]

শিরা নিষ্কাশন

শোণিতাধার-অলিন্দ গ্রন্থি থেকে রক্ত নিষ্কাশনকারী কোন বড় শিরা নেই। পরিবর্তে, ছোট শিরিকা সরাসরি ডান অলিন্দে রক্ত নিষ্কাশন করে।^[১০]

ছন্দনিয়ন্ত্রণ

অলিন্দ-নিলয় গ্রন্থি কোষের প্রধান ভূমিকা হল হৃদ্‌য়ের ক্রিয়াবিভব শুরু করা যা হৃৎপেশী কোষের মধ্য দিয়ে যেতে পারে এবং সংকোচন সৃষ্টি করতে পারে। একটি ক্রিয়াবিভব হল ঝিল্লি বিভবের একটি দ্রুত পরিবর্তন, যা আধানযুক্ত পরমাণু (আয়নসমূহ) এর চলনের দ্বারা উৎপন্ন। উদ্দীপনার অনুপস্থিতিতে, অ-ছন্দনিয়ামক কোষসমূহ (নিলয় এবং অলিন্দ কোষসহ) একটি অপেক্ষাকৃত স্থির ঝিল্লি বিভব রাখে; এটি একটি বিশ্রাম বিভব নামে পরিচিত। এই বিশ্রাম পর্যায় (দেখুন হৃদ্‌ক্রিয়াবিভব, পর্যায় ৪) শেষ হয় যখন একটি ক্রিয়াবিভব কোষে পৌঁছায়। এটি ঝিল্লি বিভবে একটি ধনাত্মক পরিবর্তন উৎপন্ন করে, যাকে অধ্রুবায়ন বলা হয়, যা হৃদ্‌পিণ্ড জুড়ে সংচারিত হয় এবং পেশী সংকোচন শুরু করে। যাইহোক, ছন্দনিয়ামক কোষসমূহের একটি বিশ্রাম বিভব থাকে না। পরিবর্তে, পুনঃধ্রুবায়নের অব্যবহিত পরে, এই কোষগুলির ঝিল্লি বিভব স্বয়ংক্রিয়ভাবে পুনরায় অধ্রুবায়িত হতে শুরু করে, একটি ঘটনা যা ছন্দনিয়ামক বিভব নামে পরিচিত। একবার ছন্দনিয়ামক বিভব একটি নির্ধারিত মান, সীমা বিভবে পৌঁছালে, এটি একটি ক্রিয়াবিভব উৎপন্ন করে।^[২] হৃদ্‌পিণ্ডের ভিতরে অন্যান্য কোষ (পুরকিনজে তন্তুসহ^[১১] এবং অলিন্দ-নিলয় গ্রন্থি)ও ক্রিয়াবিভব শুরু করতে পারে; যাইহোক, তারা একটি ধীর গতিতে তা করে এবং তাই, যদি অলিন্দ-নিলয় গ্রন্থি সঠিকভাবে কাজ করে, তাহলে এর ক্রিয়াবিভব সাধারণত অন্যান্য কলা দ্বারা উৎপন্ন those গুলিকে অতিক্রম করে।^[১২]

নিচে একটি অলিন্দ-নিলয় গ্রন্থি ক্রিয়াবিভবের ৩টি পর্যায় রূপরেখা দেওয়া হল। হৃদ্‌ক্রিয়াবিভবে, ৫টি পর্যায় আছে (০-৪ লেবেলযুক্ত), তবে ছন্দনিয়ামক ক্রিয়াবিভবের একটি স্পষ্ট পর্যায় ১ বা ২ থাকে না।

পর্যায় ৪

এই পর্যায়টি ছন্দনিয়ামক বিভব নামেও পরিচিত। পুনঃধ্রুবায়নের অব্যবহিত পরে, যখন ঝিল্লি বিভব খুব ঋণাত্মক হয় (এটি অতি-ধ্রুবায়িত), তখন বিভব ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পেতে শুরু করে। এটি প্রাথমিকভাবে পটাশিয়াম চ্যানেলগুলির বন্ধ হওয়ার কারণে, যা কোষ থেকে পটাশিয়াম আয়ন (I_k) এর প্রবাহ হ্রাস করে (নিচে পর্যায় ২ দেখুন)।^[১৩] অতি-ধ্রুবায়ন অতি-ধ্রুবায়ন-সক্রিয় চক্রাকার নিউক্লিওটাইড-নিয়ন্ত্রিত (এইচসিএন) চ্যানেলগুলির সক্রিয়করণও ঘটায়। খুব ঋণাত্মক ঝিল্লি বিভবে আয়ন চ্যানেলগুলির সক্রিয়করণ অস্বাভাবিক, তাই সক্রিয় এইচসিএন চ্যানেলের মধ্য দিয়ে সোডিয়াম (Na⁺) এবং কিছু K⁺ এর প্রবাহকে একটি মজার প্রবাহ (I_f) বলা হয়।^[১৪] এই মজার প্রবাহ কোষের ঝিল্লি বিভবকে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করে, কারণ ধনাত্মক আধান (Na⁺ এবং K⁺) কোষের ভিতরে প্রবাহিত হচ্ছে। ছন্দনিয়ামক বিভবের সাথে জড়িত আরেকটি কৌশল ক্যালসিয়াম ঘড়ি নামে পরিচিত। এটি সার্কোপ্লাজমিক রেটিকুলাম (একটি ক্যালসিয়াম ভাণ্ডার) থেকে সাইটোপ্লাজমে ক্যালসিয়ামের স্বতঃস্ফূর্ত মুক্তিকে বোঝায়, যাকে ক্যালসিয়াম স্পার্কও বলা হয়। কোষের ভিতরে ক্যালসিয়ামের এই বৃদ্ধি তারপর একটি সোডিয়াম-ক্যালসিয়াম বিনিময়কারী (এনসিএক্স) কে সক্রিয় করে, যা কোষ থেকে একটি Ca²⁺ অপসারণ করে, এবং এটিকে কোষে ৩টি Na⁺ এর বিনিময়ে করে (সুতরাং কোষ থেকে +২ আধান অপসারণ করে, কিন্তু কোষে +৩ আধান প্রবেশ করতে দেয়) ঝিল্লি বিভবকে আরও বৃদ্ধি করে। ক্যালসিয়াম পরে এসইআরসিএ এবং কোষ ঝিল্লিতে অবস্থিত ক্যালসিয়াম চ্যানেলের মাধ্যমে কোষে পুনঃপ্রবেশ করে।^[১৫] এই কৌশলগুলির দ্বারা উৎপন্ন ঝিল্লি বিভবের বৃদ্ধি, টি-টাইপ ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলিকে এবং তারপর এল-টাইপ ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলিকে (যা খুব ধীরে ধীরে খোলে) সক্রিয় করে। এই চ্যানেলগুলি Ca²⁺ এর একটি প্রবাহ কোষে প্রবেশ করতে দেয়, যার ফলে ঝিল্লি বিভব আরও ধনাত্মক হয়ে ওঠে।

পর্যায় ০

এটি বিমেরুকরণ পর্যায়। যখন পর্দা বিভব সীমা বিভবে (প্রায় −২০ থেকে −৫০ mV) পৌঁছায়, কোষটি দ্রুত বিমেরুকরণ শুরু করে (আরও ধনাত্মক হয়ে ওঠা)।^[১৬] এটি প্রধানত এল-টাইপ ক্যালসিয়াম চ্যানেলের মাধ্যমে Ca²⁺-এর প্রবাহের কারণে হয়, যা এখন সম্পূর্ণরূপে খুলে গেছে। এই পর্যায়ে, টি-টাইপ ক্যালসিয়াম চ্যানেল এবং এইচসিএন চ্যানেল নিষ্ক্রিয় হয়ে যায়।

পর্যায় ৩

এই পর্যায়টি পুনর্মেরুকরণ পর্যায়। এটি এল-টাইপ ক্যালসিয়াম চ্যানেলের নিষ্ক্রিয়করণ (কোষে Ca²⁺-এর চলাচল রোধ) এবং পটাসিয়াম চ্যানেলের সক্রিয়করণের কারণে ঘটে, যা K⁺-কে কোষ থেকে বেরিয়ে যেতে দেয়, ফলে পর্দা বিভব আরও ঋণাত্মক হয়ে ওঠে।^[১৭]

স্নায়ু সরবরাহ

হৃদস্পন্দন হার সেই হারের উপর নির্ভর করে যেটিতে শোণিতাধার-অলিন্দ গ্রন্থি কার্যবিভব উৎপন্ন করে। বিশ্রামে, হৃদস্পন্দন হার ৬০ এবং ১০০ বিট প্রতি মিনিটের মধ্যে থাকে। এটি দুটি সেট স্নায়ুর কার্যকলাপের ফল, একটি কার্যবিভব উৎপাদন মন্থর করতে কাজ করে (এগুলি পরাসমবেদী স্নায়ু) এবং অন্যটি কার্যবিভব উৎপাদন গতি বাড়াতে কাজ করে (সমবেদী স্নায়ু)।^[১৮]

স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্র দ্বারা হৃদস্পন্দন হার মড্যুলেশন দুটি ধরনের চ্যানেল দ্বারা বাহিত হয়: কির এবং এইচসিএন (সিএনজি নিয়ন্ত্রিত চ্যানেল এর সদস্য)।

সমবেদী স্নায়ুগুলি মেরুদণ্ডের বক্ষ অঞ্চলে (বিশেষ করে টি১-টি৪) শুরু হয়। এই স্নায়ুগুলি একটি নিউরোট্রান্সমিটার মুক্তি দেয় যাকে নোরাড্রেনালিন বলা হয়। এটি শোণিতাধার-অলিন্দ গ্রন্থি পর্দায় একটি রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হয়, যাকে বিটা-১ অ্যাড্রেনোরিসেপ্টর বলা হয়। এই রিসেপ্টরে নোরাড্রেনালিন এর বাঁধাই একটি জি-প্রোটিন সক্রিয় করে (বিশেষ করে একটি জি_s-প্রোটিন, এস উদ্দীপক জন্য) যা一系列 প্রতিক্রিয়া শুরু করে (যাকে সিএএমপি পথ বলা হয়) যা চক্রাকার অ্যাডেনোসিনমনোফসফেট নামক একটি অণুর উৎপাদন করে। এই চক্রাকার অ্যাডেনোসিনমনোফসফেট এইচসিএন চ্যানেলের সাথে আবদ্ধ হয় (উপরে দেখুন)। এইচসিএন এর সাথে চক্রাকার অ্যাডেনোসিনমনোফসফেট এর বাঁধাই সোডিয়াম এবং পটাশিয়াম এর প্রবাহ বৃদ্ধি করে, ছন্দনিয়ামক বিভব গতি বাড়ায়, তাই দ্রুত গতিতে কার্যবিভব উৎপন্ন করে এবং হৃদস্পন্দন হার বৃদ্ধি করে।^[১৯] হৃদস্পন্দন হার বৃদ্ধি ধনাত্মক ক্রনোট্রপি নামে পরিচিত।

শোণিতাধার-অলিন্দ গ্রন্থি সরবরাহকারী পরাসমবেদী স্নায়ুগুলি (বিশেষ করে ভেগাস স্নায়ু) মস্তিষ্কে উৎপন্ন হয়। এই স্নায়ুগুলি একটি নিউরোট্রান্সমিটার মুক্তি দেয় যাকে অ্যাসিটাইলকোলিন বলা হয়। অ্যাসিটাইলকোলিন একটি রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হয় যাকে একটি এম২ মাসকারিনিক রিসেপ্টর বলা হয়, যা শোণিতাধার-অলিন্দ গ্রন্থি পর্দায় অবস্থিত। এই এম২ রিসেপ্টরের সক্রিয়করণ তারপর একটি প্রোটিন সক্রিয় করে যাকে একটি জি-প্রোটিন বলা হয় (বিশেষ করে জি_i প্রোটিন, আই নিবারক জন্য)। এই জি-প্রোটিনের সক্রিয়করণ সিএএমপি পথ অবরোধ করে, এর প্রভাব হ্রাস করে, তাই সমবেদী কার্যকলাপ বাধা দেয় এবং কার্যবিভব উৎপাদন মন্থর করে। জি-প্রোটিন একটি পটাশিয়াম চ্যানেল জিআইআরকে-১ এবং জিআইআরকে-৪ সক্রিয় করে, যা পটাশিয়াম কে কোষ থেকে বের হতে দেয়, পর্দা বিভবকে আরও নেতিবাচক করে এবং ছন্দনিয়ামক বিভব মন্থর করে, তাই কার্যবিভব উৎপাদনের হার হ্রাস করে এবং সেইজন্য হৃদস্পন্দন হার হ্রাস করে।^[২০] হৃদস্পন্দন হার হ্রাস নেতিবাচক ক্রনোট্রপি নামে পরিচিত।

শোণিতাধার-অলিন্দ গ্রন্থিতে কার্যবিভব উৎপাদনকারী প্রথম কোষটি সর্বদা একই নয়; এটি ছন্দনিয়ামক স্থানান্তর নামে পরিচিত। কিছু প্রজাতির প্রাণীতে—উদাহরণস্বরূপ, কুকুরের মধ্যে—একটি উচ্চতর স্থানান্তর (অর্থাৎ, শোণিতাধার-অলিন্দ গ্রন্থিতে দ্রুততম কার্যবিভব উৎপাদনকারী কোষটি পূর্বের তুলনায় উচ্চতর) সাধারণত একটি বর্ধিত হৃদস্পন্দন হার উৎপন্ন করে যেখানে একটি নিম্নতর স্থানান্তর (অর্থাৎ শোণিতাধার-অলিন্দ গ্রন্থির মধ্যে দ্রুততম কার্যবিভব উৎপাদনকারী কোষটি পূর্বের তুলনায় আরও নিচে) একটি হ্রাসকৃত হৃদস্পন্দন হার উৎপন্ন করে।^[২]

ক্লিনিক্যাল তাৎপর্য

সাইনাস নোড ডিসফাংশন যাকে সিক সাইনাস সিনড্রোমও বলা হয়, এটি হৃৎপিণ্ডের ত্রুটিপূর্ণ বৈদ্যুতিক সংকেতের কারণে সৃষ্ট অনিয়মিত হৃত্স্পন্দন অবস্থার একটি দল। যখন হৃৎপিণ্ডের সাইনোঅট্রিয়াল নোড ত্রুটিপূর্ণ হয়, হৃৎপিণ্ডের ছন্দ অস্বাভাবিক হয়ে ওঠে—সাধারণত খুব ধীর বা এর কার্য্যে বিরতি প্রদর্শন করে বা একটি সমন্বয়, এবং খুব কমই স্বাভাবিকের চেয়ে দ্রুত।^[২১]

এসএ নোডে ধমনীর রক্ত সরবরাহের অবরোধ (সবচেয়ে সাধারণত একটি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বা প্রগতিশীল করোনারি ধমনী রোগ এর কারণে) তাই এসএ নোডে ইস্কেমিয়া এবং কোষ মৃত্যু ঘটাতে পারে। এটি এসএ নোডের বৈদ্যুতিক পেসমেকার কার্য্য বিঘ্নিত করতে পারে এবং সাইনাস নোড ডিসফাংশনের ফলাফল হতে পারে।

যদি এসএ নোড কাজ না করে বা এসএ নোডে উৎপন্ন উদ্দীপনা বৈদ্যুতিক পরিবহন ব্যবস্থা নিচে যাওয়ার আগে অবরুদ্ধ হয়, হৃৎপিণ্ডের আরও নিচের কোষগুলির একটি দল এর পেসমেকার হয়ে উঠবে।^[২২]

ইতিহাস

শোণিতাধার-অলিন্দ গ্রন্থি প্রথম আবিষ্কার করেছিলেন একজন তরুণ মেডিকেল ছাত্র, মার্টিন ফ্ল্যাক, একটি তিলের হৃদ্যন্ত্রে, যখন তার পরামর্শদাতা, স্যার আর্থার কিথ, তার স্ত্রীর সাথে সাইকেল চালাচ্ছিলেন। তারা ইংল্যান্ডের কেন্টে ম্যান'স প্লেস নামক একটি খামারবাড়িতে একটি অস্থায়ী পরীক্ষাগারে আবিষ্কার করেছিলেন। তাদের আবিষ্কার 1907 সালে প্রকাশিত হয়েছিল।^[২৩]^[২৪]

অতিরিক্ত চিত্র

হৃদ্যন্ত্র; পরিবহন ব্যবস্থা (SA নোড 1 লেবেলযুক্ত)
অলিন্দ-নিলয় বান্ডিলের পরিকল্পিত উপস্থাপনা

আরও দেখুন

তথ্যসূত্র

1 2 হল, জন ই. (২০১১)। গায়টন ও হল টেক্সটবুক অফ মেডিকেল ফিজিওলজি (দ্বাদশ সংস্করণ)। ফিলাডেলফিয়া, পেনসিলভেনিয়া। পৃ. ১১৫। আইএসবিএন ৯৭৮-১-৪১৬০-৪৫৭৪-৮।{{বই উদ্ধৃতি}}: উদ্ধৃতি শৈলী রক্ষণাবেক্ষণ: অবস্থানে প্রকাশক অনুপস্থিত (লিঙ্ক)
1 2 3 4 5 6 7 মনফ্রেডি, ও.; ডব্রজিনস্কি, এইচ.; মন্ডল, টি.; বয়েট, এম.আর.; মরিস, জি.এম. (২০১০)। "শোণিতাধার-অলিন্দ গ্রন্থির শারীরস্থান ও শারীরবিজ্ঞান - একটি সমসাময়িক পর্যালোচনা"। পেসিং অ্যান্ড ক্লিনিকাল ইলেক্ট্রোফিজিওলজি। ৩৩ (11): ১৩৯২–১৪০৬। ডিওআই:10.1111/j.1540-8159.2010.02838.x। পিএমআইডি 20946278। এস২সিআইডি 22207608।
↑ সেপে, থমাস এ.; ঝাও, জিচাও; হ্যানসেন, ব্রায়ান জে.; লি, নিং; সুল, লিডিয়া ভি.; লিম, প্রেইজ; ওয়াং, ইউফেং; সাইমনেটি, অরল্যান্ডো পি.; কিলিক, আহমেট (১ মার্চ ২০১৭)। "মানব শোণিতাধার-অলিন্দ গ্রন্থি গঠন: শোণিতাধার-অলিন্দ পরিবহন পথের ত্রিমাত্রিক অণুশারীরস্থান"। প্রগতি ইন বায়োফিজিক্স অ্যান্ড মলিকুলার বায়োলজি। ১২০ (1–3): ১৬৪–১৭৮। ডিওআই:10.1016/j.pbiomolbio.2015.12.011। আইএসএসএন 0079-6107। পিএমসি 4808362। পিএমআইডি 26743207।
↑ চ্যান্ডলার, এন.; আসলানিডি, ও.; বাকলি, ডি.; ইনাদা, এস.; বার্চাল, এস.; অ্যাটকিনসন, এ.; কার্ক, ডি.; মনফ্রেডি, ও.; মোলেনার, পি.; অ্যান্ডারসন, আর.; শর্মা, ভি.; সিগ, ডি.; ঝাং, এইচ.; বয়েট, এম.; ডব্রজিনস্কি, এইচ. (২০১১)। "কম্পিউটার ত্রিমাত্রিক শারীরস্থানিক পুনর্গঠন মানব সাইনাস নোড এবং একটি নতুন প্যারানোডাল এলাকার"। অ্যানাটমিক্যাল রেকর্ড। ২৯৪ (6): ৯৭০–৯। ডিওআই:10.1002/ar.21379। পিএমআইডি 21538926। এস২সিআইডি 45464625।
↑ এলসেভিয়ার, ডোরল্যান্ডস ইলাস্ট্রেটেড মেডিকেল ডিকশনারি, এলসেভিয়ার.
↑ চ্যান্ডলার, এনজে; গ্রিনার, আইডি; টেলেজ, জেও; ইনাদা, এস; মুসা, এইচ; মোলেনার, পি; ডিফ্রান্সেস্কো, ডি; এবং অন্যান্য (২০০৯)। "মানব সাইনাস নোডের আণবিক স্থাপত্য: কার্ডিয়াক পেসমেকারের কার্যকারিতায় অন্তর্দৃষ্টি"। সার্কুলেশন। ১১৯ (12): ১৫৬২–১৫৭৫। ডিওআই:10.1161/circulationaha.108.804369। পিএমআইডি 19289639।
↑ হনজো, এইচ.; বয়েট, এম.আর.; কোদামা, আই.; তোয়ামা, জে. (১৯৯৬)। "খরগোশের সাইনো-অ্যাট্রিয়াল নোড কোষের আকার এবং বৈদ্যুতিক কার্যকলাপের মধ্যে পারস্পরিক সম্পর্ক"। দ্য জার্নাল অফ ফিজিওলজি। ৪৯৬ (3): ৭৯৫–৮০৮। ডিওআই:10.1113/jphysiol.1996.sp021728। পিএমসি 1160865। পিএমআইডি 8930845।
1 2 বয়েট, হনজো; কোদামা, আই. (২০০০)। "শোণিতাধার-অলিন্দ গ্রন্থি, একটি বিষমজাতীয় পেসমেকার গঠন"। কার্ডিওভাসকুলার রিসার্চ। ৪৭ (4): ৬৫৮–৮৭। ডিওআই:10.1016/s0008-6363(00)00135-8। পিএমআইডি 10974216।
↑ Vikse, J.; Henry, B.M.; Roy, J.; Ramakrishnan, P.K.; Hsieh, W.C.; Walocha, J.A.; Tomaszewski, K.A. (২০১৬b)। "Anatomical variations in the Sinoatrial Nodal artery: A Meta-Analysis and clinical considerations"। PLOS ONE। ১১ (2) e0148331। বিবকোড:2016PLoSO..1148331V। ডিওআই:10.1371/journal.pone.0148331। পিএমসি 4743947। পিএমআইডি 26849441।
↑ অ্যান্ডারসন, কে.আর.; হো, এস.ওয়াই.; অ্যান্ডারসন, আর.এইচ. (১৯৭৯)। "মানব হৃদয়ে সাইনাস নোডের অবস্থান এবং ভাসকুলার সরবরাহ"। হার্ট। ৪১ (1): ২৮–৩২। ডিওআই:10.1136/hrt.41.1.28। পিএমসি 514694। পিএমআইডি 426954।
↑ Tsien, R. W.; Carpenter, D. O. (১ জুন ১৯৭৮)। "হৃদ্‌য়ের পুরকিনজে তন্তুতে ছন্দনিয়ামক ক্রিয়াকলাপের আয়নিক কৌশল"। ফেডারেশন প্রসিডিংস। ৩৭ (8): ২১২৭–২১৩১। আইএসএসএন 0014-9446। পিএমআইডি 350631।
↑ Vassalle, M. (১৯৭৭)। "হৃদ্‌য়ের ছন্দনিয়ামকদের মধ্যকার সম্পর্ক: ওভারড্রাইভ দমন"। সার্কুলেশন রিসার্চ। ৪১ (3): ২৬৯–৭৭। ডিওআই:10.1161/01.res.41.3.269। পিএমআইডি 330018।
↑ Irisawa, H; Brown, HF; Giles, W (১৯৯৩)। "অলিন্দ-নিলয় গ্রন্থিতে হৃদ্‌য়ের ছন্দনিয়ন্ত্রণ"। ফিজিওল রেভ। ৭৩ (1): ১৯৭–২২৭। ডিওআই:10.1152/physrev.1993.73.1.197। পিএমআইডি 8380502।
↑ DiFrancesco, D (২০১০)। "ছন্দনিয়ামক ক্রিয়াকলাপে মজার প্রবাহের ভূমিকা"। সার্কুলেশন রিসার্চ। ১০৬ (3): ৪৩৪–৪৬। ডিওআই:10.1161/circresaha.109.208041। পিএমআইডি 20167941।
↑ Joung, B.; Chen, P.; Lin, S. (২০১১)। "অলিন্দ-নিলয় গ্রন্থি বৈকল্যে ক্যালসিয়াম এবং ভোল্টেজ ঘড়ির ভূমিকা"। ইয়ন্সে মেডিকেল জার্নাল। ৫২ (2): ২১১–৯। ডিওআই:10.3349/ymj.2011.52.2.211। পিএমসি 3051220। পিএমআইডি 21319337।
↑ Verkerk, A., Borren, van, Peters, R., Broekhuis, E., Lam, K., Coronel, R., Bakker, de, Tan, H. and Wilders, R. (2007) 'Single cells isolated from human sinoatrial node: Action potentials and numerical reconstruction of pacemaker current', Conference proceedings : ... Annual International Conference of the IEEE Engineering in Medicine and Biology Society. IEEE Engineering in Medicine and Biology Society. Annual Conference., 2007, pp. 904–7.
↑ Clark, R.B.; Mangoni, M.E.; Lueger, A.; Couette, B.; Nargeot, J.; Giles, W.R. (২০০৪)। "A rapidly activating delayed rectifier K+ current reg-ulates pacemaker activity in adult mouse sinoatrial node cells"। American Journal of Physiology. Heart and Circulatory Physiology। ২৮৬ (5): ১৭৫৭–১৭৬৬। ডিওআই:10.1152/ajpheart.00753.2003। পিএমআইডি 14693686। এস২সিআইডি 476037।
↑ গর্ডান, আর.; গোয়াথমে, জে.কে.; জাই, এল.-এইচ. (২০১৫)। "কার্ডিওভাসকুলার ফাংশনের স্বয়ংক্রিয় এবং অন্তঃস্রাবী নিয়ন্ত্রণ"। ওয়ার্ল্ড জার্নাল অফ কার্ডিওলজি। ৭ (৪): ২০৪–১৪। ডিওআই:10.4330/wjc.v7.i4.204। পিএমসি 4404375। পিএমআইডি 25914789।
↑ লারসন, পি.এইচ. (২০১০) 'শোণিতাধার-অলিন্দ গ্রন্থিতে হৃদস্পন্দন হার কিভাবে নিয়ন্ত্রিত হয়? ধাঁধার আরেকটি টুকরা', ১৩৬(৩)।
↑ Osterrieder W., Noma A., Trautwein W. (১৯৮০) On the kinetics of the potassium current activated by acetylcholine in the SA node of the rabbit heart. Pflügers Arch. ৩৮৬:১০১–১০৯.
↑ সাইনাস নোড ডিসফাংশন মাউন্ট সিনাই হাসপাতাল, নিউ ইয়র্ক
↑ টেমপ্লেট:ইমেডিসিন
↑ সিলভারম্যান, এম.ই.; হোলম্যান, এ. (১ অক্টোবর ২০০৭)। "কিথ এবং ফ্ল্যাক দ্বারা সাইনাস নোডের আবিষ্কার: তাদের 1907 প্রকাশনার শতবর্ষে"। হার্ট। ৯৩ (10): ১১৮৪–১১৮৭। ডিওআই:10.1136/hrt.2006.105049। পিএমসি 2000948। পিএমআইডি 17890694।
↑ বয়েট এমআর, ডব্রজিনস্কি এইচ (জুন ২০০৭)। "সাইনাস নোড এখনও তার আবিষ্কারের 100 বছর পরে গতি নির্ধারণ করছে"। সার্ক. রেস.। ১০০ (11): ১৫৪৩–৫। ডিওআই:10.1161/CIRCRESAHA.107.101101। পিএমআইডি 17556667। এস২সিআইডি 17882001।

বহিঃসংযোগ

সানি ডাউনস্টেট মেডিক্যাল সেন্টারের অনলাইন মানব শারীরস্থানে Anatomy figure: 20:06-01 - "হৃদ্যন্ত্রের পরিবহন ব্যবস্থা।"
gru.net এ ডায়াগ্রাম
thoraxlesson4 at The Anatomy Lesson by Wesley Norman (Georgetown University) (thoraxheartinternalner)
https://web.archive.org/web/20070929080346/http://www.healthyheart.nhs.uk/heart_works/heart03.shtml

[Hall-1] 1 2 হল, জন ই. (২০১১)। গায়টন ও হল টেক্সটবুক অফ মেডিকেল ফিজিওলজি (দ্বাদশ সংস্করণ)। ফিলাডেলফিয়া, পেনসিলভেনিয়া। পৃ. ১১৫। আইএসবিএন ৯৭৮-১-৪১৬০-৪৫৭৪-৮।{{বই উদ্ধৃতি}}: উদ্ধৃতি শৈলী রক্ষণাবেক্ষণ: অবস্থানে প্রকাশক অনুপস্থিত (লিঙ্ক)

[Monfredi-2] 1 2 3 4 5 6 7 মনফ্রেডি, ও.; ডব্রজিনস্কি, এইচ.; মন্ডল, টি.; বয়েট, এম.আর.; মরিস, জি.এম. (২০১০)। "শোণিতাধার-অলিন্দ গ্রন্থির শারীরস্থান ও শারীরবিজ্ঞান - একটি সমসাময়িক পর্যালোচনা"। পেসিং অ্যান্ড ক্লিনিকাল ইলেক্ট্রোফিজিওলজি। ৩৩ (11): ১৩৯২–১৪০৬। ডিওআই:10.1111/j.1540-8159.2010.02838.x। পিএমআইডি 20946278। এস২সিআইডি 22207608।

[3] সেপে, থমাস এ.; ঝাও, জিচাও; হ্যানসেন, ব্রায়ান জে.; লি, নিং; সুল, লিডিয়া ভি.; লিম, প্রেইজ; ওয়াং, ইউফেং; সাইমনেটি, অরল্যান্ডো পি.; কিলিক, আহমেট (১ মার্চ ২০১৭)। "মানব শোণিতাধার-অলিন্দ গ্রন্থি গঠন: শোণিতাধার-অলিন্দ পরিবহন পথের ত্রিমাত্রিক অণুশারীরস্থান"। প্রগতি ইন বায়োফিজিক্স অ্যান্ড মলিকুলার বায়োলজি। ১২০ (1–3): ১৬৪–১৭৮। ডিওআই:10.1016/j.pbiomolbio.2015.12.011। আইএসএসএন 0079-6107। পিএমসি 4808362। পিএমআইডি 26743207।

[4] চ্যান্ডলার, এন.; আসলানিডি, ও.; বাকলি, ডি.; ইনাদা, এস.; বার্চাল, এস.; অ্যাটকিনসন, এ.; কার্ক, ডি.; মনফ্রেডি, ও.; মোলেনার, পি.; অ্যান্ডারসন, আর.; শর্মা, ভি.; সিগ, ডি.; ঝাং, এইচ.; বয়েট, এম.; ডব্রজিনস্কি, এইচ. (২০১১)। "কম্পিউটার ত্রিমাত্রিক শারীরস্থানিক পুনর্গঠন মানব সাইনাস নোড এবং একটি নতুন প্যারানোডাল এলাকার"। অ্যানাটমিক্যাল রেকর্ড। ২৯৪ (6): ৯৭০–৯। ডিওআই:10.1002/ar.21379। পিএমআইডি 21538926। এস২সিআইডি 45464625।

[Dorlands-5] এলসেভিয়ার, ডোরল্যান্ডস ইলাস্ট্রেটেড মেডিকেল ডিকশনারি, এলসেভিয়ার.

[6] চ্যান্ডলার, এনজে; গ্রিনার, আইডি; টেলেজ, জেও; ইনাদা, এস; মুসা, এইচ; মোলেনার, পি; ডিফ্রান্সেস্কো, ডি; এবং অন্যান্য (২০০৯)। "মানব সাইনাস নোডের আণবিক স্থাপত্য: কার্ডিয়াক পেসমেকারের কার্যকারিতায় অন্তর্দৃষ্টি"। সার্কুলেশন। ১১৯ (12): ১৫৬২–১৫৭৫। ডিওআই:10.1161/circulationaha.108.804369। পিএমআইডি 19289639।

[7] হনজো, এইচ.; বয়েট, এম.আর.; কোদামা, আই.; তোয়ামা, জে. (১৯৯৬)। "খরগোশের সাইনো-অ্যাট্রিয়াল নোড কোষের আকার এবং বৈদ্যুতিক কার্যকলাপের মধ্যে পারস্পরিক সম্পর্ক"। দ্য জার্নাল অফ ফিজিওলজি। ৪৯৬ (3): ৭৯৫–৮০৮। ডিওআই:10.1113/jphysiol.1996.sp021728। পিএমসি 1160865। পিএমআইডি 8930845।

[Boyett-8] 1 2 বয়েট, হনজো; কোদামা, আই. (২০০০)। "শোণিতাধার-অলিন্দ গ্রন্থি, একটি বিষমজাতীয় পেসমেকার গঠন"। কার্ডিওভাসকুলার রিসার্চ। ৪৭ (4): ৬৫৮–৮৭। ডিওআই:10.1016/s0008-6363(00)00135-8। পিএমআইডি 10974216।

[9] Vikse, J.; Henry, B.M.; Roy, J.; Ramakrishnan, P.K.; Hsieh, W.C.; Walocha, J.A.; Tomaszewski, K.A. (২০১৬b)। "Anatomical variations in the Sinoatrial Nodal artery: A Meta-Analysis and clinical considerations"। PLOS ONE। ১১ (2) e0148331। বিবকোড:2016PLoSO..1148331V। ডিওআই:10.1371/journal.pone.0148331। পিএমসি 4743947। পিএমআইডি 26849441।

[10] অ্যান্ডারসন, কে.আর.; হো, এস.ওয়াই.; অ্যান্ডারসন, আর.এইচ. (১৯৭৯)। "মানব হৃদয়ে সাইনাস নোডের অবস্থান এবং ভাসকুলার সরবরাহ"। হার্ট। ৪১ (1): ২৮–৩২। ডিওআই:10.1136/hrt.41.1.28। পিএমসি 514694। পিএমআইডি 426954।

[11] Tsien, R. W.; Carpenter, D. O. (১ জুন ১৯৭৮)। "হৃদ্‌য়ের পুরকিনজে তন্তুতে ছন্দনিয়ামক ক্রিয়াকলাপের আয়নিক কৌশল"। ফেডারেশন প্রসিডিংস। ৩৭ (8): ২১২৭–২১৩১। আইএসএসএন 0014-9446। পিএমআইডি 350631।

[Vassalle1977-12] Vassalle, M. (১৯৭৭)। "হৃদ্‌য়ের ছন্দনিয়ামকদের মধ্যকার সম্পর্ক: ওভারড্রাইভ দমন"। সার্কুলেশন রিসার্চ। ৪১ (3): ২৬৯–৭৭। ডিওআই:10.1161/01.res.41.3.269। পিএমআইডি 330018।

[13] Irisawa, H; Brown, HF; Giles, W (১৯৯৩)। "অলিন্দ-নিলয় গ্রন্থিতে হৃদ্‌য়ের ছন্দনিয়ন্ত্রণ"। ফিজিওল রেভ। ৭৩ (1): ১৯৭–২২৭। ডিওআই:10.1152/physrev.1993.73.1.197। পিএমআইডি 8380502।

[14] DiFrancesco, D (২০১০)। "ছন্দনিয়ামক ক্রিয়াকলাপে মজার প্রবাহের ভূমিকা"। সার্কুলেশন রিসার্চ। ১০৬ (3): ৪৩৪–৪৬। ডিওআই:10.1161/circresaha.109.208041। পিএমআইডি 20167941।

[15] Joung, B.; Chen, P.; Lin, S. (২০১১)। "অলিন্দ-নিলয় গ্রন্থি বৈকল্যে ক্যালসিয়াম এবং ভোল্টেজ ঘড়ির ভূমিকা"। ইয়ন্সে মেডিকেল জার্নাল। ৫২ (2): ২১১–৯। ডিওআই:10.3349/ymj.2011.52.2.211। পিএমসি 3051220। পিএমআইডি 21319337।

[16] Verkerk, A., Borren, van, Peters, R., Broekhuis, E., Lam, K., Coronel, R., Bakker, de, Tan, H. and Wilders, R. (2007) 'Single cells isolated from human sinoatrial node: Action potentials and numerical reconstruction of pacemaker current', Conference proceedings : ... Annual International Conference of the IEEE Engineering in Medicine and Biology Society. IEEE Engineering in Medicine and Biology Society. Annual Conference., 2007, pp. 904–7.

[17] Clark, R.B.; Mangoni, M.E.; Lueger, A.; Couette, B.; Nargeot, J.; Giles, W.R. (২০০৪)। "A rapidly activating delayed rectifier K+ current reg-ulates pacemaker activity in adult mouse sinoatrial node cells"। American Journal of Physiology. Heart and Circulatory Physiology। ২৮৬ (5): ১৭৫৭–১৭৬৬। ডিওআই:10.1152/ajpheart.00753.2003। পিএমআইডি 14693686। এস২সিআইডি 476037।

[18] গর্ডান, আর.; গোয়াথমে, জে.কে.; জাই, এল.-এইচ. (২০১৫)। "কার্ডিওভাসকুলার ফাংশনের স্বয়ংক্রিয় এবং অন্তঃস্রাবী নিয়ন্ত্রণ"। ওয়ার্ল্ড জার্নাল অফ কার্ডিওলজি। ৭ (৪): ২০৪–১৪। ডিওআই:10.4330/wjc.v7.i4.204। পিএমসি 4404375। পিএমআইডি 25914789।

[19] লারসন, পি.এইচ. (২০১০) 'শোণিতাধার-অলিন্দ গ্রন্থিতে হৃদস্পন্দন হার কিভাবে নিয়ন্ত্রিত হয়? ধাঁধার আরেকটি টুকরা', ১৩৬(৩)।

[20] Osterrieder W., Noma A., Trautwein W. (১৯৮০) On the kinetics of the potassium current activated by acetylcholine in the SA node of the rabbit heart. Pflügers Arch. ৩৮৬:১০১–১০৯.

[21] সাইনাস নোড ডিসফাংশন মাউন্ট সিনাই হাসপাতাল, নিউ ইয়র্ক

[22] টেমপ্লেট:ইমেডিসিন

[heart-23] সিলভারম্যান, এম.ই.; হোলম্যান, এ. (১ অক্টোবর ২০০৭)। "কিথ এবং ফ্ল্যাক দ্বারা সাইনাস নোডের আবিষ্কার: তাদের 1907 প্রকাশনার শতবর্ষে"। হার্ট। ৯৩ (10): ১১৮৪–১১৮৭। ডিওআই:10.1136/hrt.2006.105049। পিএমসি 2000948। পিএমআইডি 17890694।

[pmid17556667-24] বয়েট এমআর, ডব্রজিনস্কি এইচ (জুন ২০০৭)। "সাইনাস নোড এখনও তার আবিষ্কারের 100 বছর পরে গতি নির্ধারণ করছে"। সার্ক. রেস.। ১০০ (11): ১৫৪৩–৫। ডিওআই:10.1161/CIRCRESAHA.107.101101। পিএমআইডি 17556667। এস২সিআইডি 17882001।

[১]

[২]

[৩]

[৪]

[৫]

[৬]

[৭]

[৮]

[৯]

[১০]

[১১]

[১২]

[১৩]

[১৪]

[১৫]

[১৬]

[১৭]

[১৮]

[১৯]

[২০]

[২১]

[২২]

[২৩]

[২৪]