রেনাল অস্টিওডিস্ট্রফি
| রেনাল অস্টিওডিস্ট্রফি | |
|---|---|
| প্রতিশব্দ | রেনাল রিকেটস, Renal osteodystrophy[১] |
| বিশেষত্ব | nefrology, endocrinology |
| লক্ষণ | হাড়ের ব্যথা, হাড় ভাঙা, হাড়ের বিকৃতি, পেশীতে দুর্বলতা[২] |
| জটিলতা | হাড় ভাঙা, হাড়ের বিকৃতি, অস্থিসন্ধি ব্যথা, হাইপারফসফেটেমিয়া, কার্ডিওভাসকুলার রোগ[৩] |
| রোগের সূত্রপাত | দীর্ঘস্থায়ী বৃক্কীয় রোগের প্রগতির সাথে ধীরে ধীরে শুরু[৪] |
| স্থিতিকাল | দীর্ঘমেয়াদি (ক্রনিক)[৫] |
| প্রকারভেদ | হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম-সম্পর্কিত, অ্যাডিনোসিন-ত্রুটিযুক্ত, মিক্সড টাইপ[৬] |
| কারণ | দীর্ঘস্থায়ী বৃক্কীয় রোগ, প্যারাথাইরয়েড হরমোনের অস্বাভাবিকতা, ক্যালসিয়াম ও ফসফরাসের ভারসাম্যহীনতা[৭] |
| ঝুঁকির কারণ | দীর্ঘস্থায়ী বৃক্কীয় রোগ, ডায়ালাইসিস, প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থির সমস্যা[৮] |
| রোগনির্ণয়ের পদ্ধতি | রক্ত পরীক্ষা (ক্যালসিয়াম, ফসফরাস, প্যারাথাইরয়েড হরমোন), হাড়ের রেডিওগ্রাফি, বায়োপসি[৯] |
| পার্থক্যমূলক রোগনির্ণয় | রিকেটস, অস্টিওমালেশিয়া, অন্যান্য হাড়ের রোগ[১০] |
| প্রতিরোধ | কিডনি রোগ নিয়ন্ত্রণ, সঠিক খাদ্যাভ্যাস, পর্যাপ্ত ভিটামিন ডি গ্রহণ[১১] |
| চিকিৎসা | প্যারাথাইরয়েড হরমোন নিয়ন্ত্রণ, ক্যালসিয়াম ও ফসফরাস নিয়ন্ত্রণ, ভিটামিন ডি সাপ্লিমেন্টেশন, ডায়ালাইসিস[১২] |
| ঔষধ | ক্যালসিয়াম সাপ্লিমেন্ট, ফসফেট বাইন্ডার, ভিটামিন ডি অ্যানালগ, প্যারাথাইরয়েড হরমোন এন্টাগোনিস্ট[১৩] |
| আরোগ্যসম্ভাবনা | কিডনি রোগের প্রগতি ও চিকিৎসার উপর নির্ভরশীল[১৪] |
| সংঘটনের হার | ক্রনিক কিডনি রোগীদের মধ্যে সাধারণ[১৫] |
| মৃতের সংখ্যা | সাধারণত সরাসরি মৃত্যুর কারণ নয়, তবে জটিলতার কারণে ঝুঁকি বাড়ে[১৬] |
রেনাল অস্টিওডিস্ট্রফি হলো দীর্ঘস্থায়ী বৃক্কীয় রোগ রোগীদের হাড়ের পরিবর্তন হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়।[১৭] এটি দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ-খনিজ ও অস্থি রোগ (CKD-MBD) নামক পদ্ধতিগত রোগের কঙ্কালীয় উপাদানের একটি পরিমাপ।[১৭][১৮][১৯] "রেনাল অস্টিওডিস্ট্রফি" শব্দটি ১৯৪৩ সালে তৈরি করা হয়েছিল,[২০] হাড়ের রোগ ও কিডনি বিকল হওয়ার মধ্যে সম্পর্ক শনাক্ত করার ৬০ বছর পরে।[২১]
রেনাল অস্টিওডিস্ট্রফির প্রকারভেদ[২২] ঐতিহাসিকভাবে হাড়েরর বিপর্যয় ও খনিজকরণের ভিত্তিতে সংজ্ঞায়িত করা হয়েছে:
১) মৃদু: বিপর্যয়ের সামান্য বৃদ্ধি এবং স্বাভাবিক খনিজকরণ;
২) অস্টাইটিস ফাইব্রোসা: বিপর্যয় বৃদ্ধি এবং স্বাভাবিক খনিজকরণ;
৩) অস্টিওম্যালাশিয়া: বিপর্যয় হ্রাস এবং অস্বাভাবিক খনিজকরণ;
৪) অ্যাডাইনামিক: বিপর্যয় হ্রাস এবং কোষহীনতা; এবং
৫) মিশ্র: অস্বাভাবিক খনিজকরণের সাথে বিপর্যয় বৃদ্ধি।[১৭]
কিডনি ডিজিজ: ইমপ্রুভিং গ্লোবাল আউটকামস (KDIGO) একটি প্রতিবেদনে পরামর্শ দিয়েছে যে CKD রোগীদের হাড়ের বায়োপসি হাড়ের বিপর্যয়, খনিজকরণ এবং আয়তন (TMV সিস্টেম) নির্ধারণের মাধ্যমে চিহ্নিত করা উচিত।[১৮]
অন্যদিকে, CKD-MBD-কে CKD-এর কারণে খনিজ ও হাড়ের বিপাকের একটি পদ্ধতিগত রোগ হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়, যা নিম্নলিখিত এক বা একাধিকের সমন্বয়ে প্রকাশিত হয়:
১) ক্যালসিয়াম, ফসফরাস, PTH, বা ভিটামিন ডি বিপাকের অস্বাভাবিকতা;
২) হাড়ের বিপর্যয়, খনিজকরণ, আয়তন, রৈখিক বৃদ্ধি বা শক্তিতে অস্বাভাবিকতা (রেনাল অস্টিওডিস্ট্রফি); এবং
৩) ভাস্কুলার বা অন্যান্য নরম-কলা ক্যালসিফিকেশন।[১৭][২৩]
লক্ষণ ও উপসর্গ
[সম্পাদনা]রেনাল অস্টিওডিস্ট্রফি কোনও লক্ষণ প্রদর্শন নাও করতে পারে; যদি লক্ষণ দেখা দেয়, তবে সেগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- হাড়ে ব্যথা[২৪]
- জয়েন্টে ব্যথা[২৫][২৬]
- পেশীতে ব্যথা[২৭]
- চুলকানি[২৭]
- হাড়ের বিকৃতি
- হাড় ভাঙা[২৮]
- দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ-খনিজ ও অস্থি রোগ (CKD-MBD) এর বৃহত্তর ধারণাটি[১৭] শুধুমাত্র হাড় ভাঙা এর সাথেই নয়, বরং কার্ডিওভাসকুলার ক্যালসিফিকেশন, জীবনযাত্রার নিম্নমান এবং CKD রোগীদের রুগ্নতা ও মৃত্যুহার বৃদ্ধির সাথেও যুক্ত (তথাকথিত হাড়-ভাস্কুলার অক্ষ)।[২৯] এই ক্লিনিকাল পরিণতিগুলি এতটাই গুরুত্বপূর্ণ হয়ে উঠছে যে বৈজ্ঞানিক কর্মী গ্রুপগুলি (যেমন ইআরএ CKD-MBD ওয়ার্কিং গ্রুপ[৩০]) বা আন্তর্জাতিক উদ্যোগগুলি[৩১] মৌলিক, অনুবাদমূলক এবং ক্লিনিকাল গবেষণা সহ এই ক্ষেত্রে গবেষণা প্রচার করার চেষ্টা করছে।
রোগসূত্র
[সম্পাদনা]রেনাল অস্টিওডিস্ট্রফি ঐতিহ্যগতভাবে হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম এর ফলাফল হিসাবে বর্ণনা করা হয়েছে, যা হাইপারফসফাটেমিয়ার কারণে সেকেন্ডারি, যা ক্ষতিগ্রস্ত কিডনি দ্বারা ফসফেটের নির্গমন হ্রাসের কারণে হয়, উভয়ই হাইপোক্যালসেমিয়ার কারণে হয়।[তথ্যসূত্র প্রয়োজন]
নিম্ন সক্রিয় ভিটামিন ডি৩ মাত্রা ক্ষতিগ্রস্ত কিডনির ভিটামিন ডি৩ কে এর সক্রিয় রূপ, ক্যালসিট্রিয়ল এ রূপান্তর করতে অক্ষমতার ফলাফল, এবং আরও হাইপোক্যালসেমিয়ার দিকে নিয়ে যায়। ফাইব্রোব্লাস্ট গ্রোথ ফ্যাক্টর ২৩ এর উচ্চ মাত্রা CKD রোগীদের মধ্যে ক্যালসিট্রিয়লের মাত্রা হ্রাসের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কারণ বলে মনে হয়।[তথ্যসূত্র প্রয়োজন]
CKD-তে, প্যারাথাইরয়েড হরমোন এর অত্যধিক উৎপাদন হাড়ের রিসর্পশন হার বাড়ায় এবং সেকেন্ডারি হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজমের হিস্টোলজিকাল হাড়ের লক্ষণগুলির দিকে নিয়ে যায়।[৩২] তবে, অন্যান্য পরিস্থিতিতে, প্যারাথাইরয়েড হরমোন এবং হাড়ের রিমডেলিং এর প্রাথমিক বৃদ্ধি বয়স, জাতিগত উৎস, লিঙ্গ এবং ভিটামিন ডি, ক্যালসিয়াম লবণ, ক্যালসিমিমেটিকস, স্টেরয়েড ইত্যাদির মতো চিকিত্সার মতো অনেকগুলি কারণ দ্বারা অত্যধিকভাবে ধীর হয়ে যেতে পারে, যার ফলে নিম্ন হাড়ের বিপর্যয় বা অ্যাডাইনামিক হাড়ের রোগ হয়।[৩২][৩৩]
উচ্চ এবং নিম্ন উভয় হাড়ের বিপর্যয় রোগ ডায়ালাইসিসে চিকিত্সা করা CKD রোগীদের মধ্যে সমানভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়, এবং সমস্ত ধরণের রেনাল অস্টিওডিস্ট্রফি কঙ্কালের ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি বৃদ্ধি, জীবনযাত্রার মান হ্রাস এবং খারাপ ক্লিনিকাল ফলাফলের সাথে যুক্ত।[৩২]
রোগ নির্ণয়
[সম্পাদনা]রেনাল অস্টিওডিস্ট্রফি সাধারণত এন্ড-স্টেজ কিডনি রোগের চিকিত্সা শুরু হওয়ার পরে নির্ণয় করা হয়; তবে CKD-MBD CKD-র কোর্সের শুরুতে শুরু হয়।[১৭][২২] উন্নত পর্যায়ে, রক্ত পরীক্ষায় ক্যালসিয়াম এবং ক্যালসিট্রিয়ল (ভিটামিন ডি) হ্রাস এবং ফসফেট এবং প্যারাথাইরয়েড হরমোন মাত্রা বৃদ্ধি দেখাবে। প্রাথমিক পর্যায়ে, সিরাম ক্যালসিয়াম, ফসফেট মাত্রা উচ্চ প্যারাথাইরয়েড হরমোন এবং ফাইব্রোব্লাস্ট গ্রোথ ফ্যাক্টর-২৩ মাত্রার ব্যয়ে স্বাভাবিক থাকে। এক্স-রে হাড়ের বৈশিষ্ট্যগুলিও দেখাবে (সাবপেরিয়োস্টিক হাড় রিসর্পশন, হাঁটু এবং পিউবিক সিম্ফাইসিস এ কন্ড্রোক্যালসিনোসিস, অস্টিওপেনিয়া এবং হাড় ভাঙা) কিন্তু অন্যান্য অবস্থা থেকে পৃথক করা কঠিন হতে পারে। যেহেতু এই হাড়ের অস্বাভাবিকতাগুলির রোগ নির্ণয় ক্লিনিকাল, জৈব রাসায়নিক এবং ইমেজিং পদ্ধতির মাধ্যমে সঠিকভাবে পাওয়া যায় না (হাড়-খনিজ ঘনত্ব পরিমাপ সহ), হাড়ের বায়োপসি রেনাল অস্টিওডিস্ট্রফির সঠিক প্রকার মূল্যায়নের জন্য সোনার মান বিশ্লেষণ হিসাবে ছিল এবং এখনও রয়ে গেছে।[২২][৩২]
খুলির গ্রাউন্ড গ্লাস ঘনত্ব।[৩৪]
সিটি স্ক্যান অস্টিওস্ক্লেরোসিসের ফোকাল এলাকা দেখায়।[৩৪]
পেলভিসে ব্রাউন টিউমার এবং একটি হিপ ফ্র্যাকচার।[৩৪]
স্যাক্রোইলিয়াক জয়েন্ট এ সাবকন্ড্রাল রিসর্পশন।[৩৪]
ভার্টিব্রাল এন্ডপ্লেট সংলগ্ন স্ক্লেরোটিক ব্যান্ডের কারণে সূক্ষ্ম "রাগার জার্সি স্পাইন" এর এক্স-রে।[৩৪]
একই কেসের সিটি স্ক্যান।[৩৪]
পার্থক্যমূলক রোগ নির্ণয়
[সম্পাদনা]রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য, রেনাল অস্টিওডিস্ট্রফিকে হাড়ের বিপর্যয়, খনিজকরণ এবং আয়তন (TMV সিস্টেম)[১৮] (হাড়ের বায়োপসি) নির্ধারণের মাধ্যমে চিহ্নিত করতে হবে।[৩২] রেনাল অস্টিওডিস্ট্রফির সমস্ত ধরনকে অন্যান্য হাড়ের রোগ থেকে পৃথক করা উচিত যা সমানভাবে হাড়ের ঘনত্ব হ্রাস করতে পারে (CKD-এর সাথে সম্পর্কিত বা অসম্পর্কিত):
- অস্টিওপরোসিস[৩৫]
- অস্টিওপেনিয়া[৩৬]
- অস্টিওম্যালাশিয়া[৩৭]
- ব্রাউন টিউমার একটি ভর-গঠনকারী ক্ষত উপস্থিত থাকলে শীর্ষ-লাইন রোগ নির্ণয় হিসাবে বিবেচনা করা উচিত।[৩৮][৩৯]
চিকিৎসা
[সম্পাদনা]রেনাল অস্টিওডিস্ট্রফির চিকিত্সার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত:[তথ্যসূত্র প্রয়োজন]
- ক্যালসিয়াম এবং/অথবা নেটিভ ভিটামিন ডি সম্পূরক
- খাদ্যতালিকাগত ফসফেট সীমাবদ্ধতা (বিশেষত অ্যাডিটিভে থাকা অজৈব ফসফেট)
- ফসফেট বাইন্ডার যেমন ক্যালসিয়াম কার্বোনেট, ক্যালসিয়াম অ্যাসিটেট, সিভেলামার হাইড্রোক্লোরাইড বা কার্বোনেট, ল্যান্থানাম কার্বোনেট, সুক্রোফেরিক অক্সিহাইড্রক্সাইড, ফেরিক সাইট্রেট ইত্যাদি
- ভিটামিন ডি-এর সক্রিয় রূপ (ক্যালসিট্রিয়ল, আলফাক্যালসিডল, পেরিক্যালসিটল, ম্যাক্সাক্যালসিটল, ডক্সারক্যালসিফেরল, ইত্যাদি)
- সিনাক্যালসেট
- কিডনি প্রতিস্থাপন
- সপ্তাহে পাঁচবার হেমোডায়ালিসিস উপকারী বলে মনে করা হয়[৪০]
- লক্ষণীয় ওষুধ প্রতিরোধী এন্ড স্টেজ রোগের জন্য প্যারাথাইরয়েডেক্টমি[৪১]
রোগের পূর্বাভাস
[সম্পাদনা]কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে রেনাল অস্টিওডিস্ট্রফি থেকে পুনরুদ্ধার লক্ষ্য করা গেছে। রেনাল অস্টিওডিস্ট্রফি একটি প্রচলিত হেমোডায়ালিসিস সময়সূচীর সাথে একটি ক্রনিক অবস্থা।[৪০] তবুও, এটি বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ যে CKD-MBD-এর বৃহত্তর ধারণাটি,[১৭] যার মধ্যে রেনাল অস্টিওডিস্ট্রফি অন্তর্ভুক্ত, শুধুমাত্র হাড়ের রোগ এবং ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথেই নয়, বরং কার্ডিওভাসকুলার ক্যালসিফিকেশন, জীবনযাত্রার নিম্নমান এবং CKD রোগীদের রুগ্নতা ও মৃত্যুহার বৃদ্ধির সাথেও যুক্ত (তথাকথিত হাড়-ভাস্কুলার অক্ষ)।[২৯] ২০১৪-এর হিসাব অনুযায়ী[হালনাগাদ], হাড় CKD-MBD-এর কেন্দ্রস্থলে একটি নতুন এন্ডোক্রাইন অঙ্গ হিসাবে বিবেচিত হতে পারে।[৪২]
মহামারী সংক্রান্ত বিদ্যা
[সম্পাদনা]রেনাল অস্টিওডিস্ট্রফি দীর্ঘস্থায়ী বৃক্কীয় রোগ (CKD) এর সাথে যুক্ত একটি সাধারণ রোগ, প্রায় সমস্ত প্রভাবিত প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে ঘটে।[৪৩] সিওকেডি বিশ্বব্যাপী আনুমানিক ৭৫২ মিলিয়ন মানুষকে প্রভাবিত করে।[৪৩]
তথ্যসূত্র
[সম্পাদনা]- ↑ "Renal Osteodystrophy"। National Kidney Foundation। সংগ্রহের তারিখ ৩১ মে ২০২৫।[স্থায়ীভাবে অকার্যকর সংযোগ]
- ↑ "Renal Osteodystrophy"। National Kidney Foundation। সংগ্রহের তারিখ ৩১ মে ২০২৫।[স্থায়ীভাবে অকার্যকর সংযোগ]
- ↑ "Renal Osteodystrophy"। National Kidney Foundation। সংগ্রহের তারিখ ৩১ মে ২০২৫।[স্থায়ীভাবে অকার্যকর সংযোগ]
- ↑ "Renal Osteodystrophy"। Mayo Clinic। সংগ্রহের তারিখ ৩১ মে ২০২৫।
- ↑ "Renal Osteodystrophy"। Mayo Clinic। সংগ্রহের তারিখ ৩১ মে ২০২৫।
- ↑ "Renal Osteodystrophy"। National Kidney Foundation। সংগ্রহের তারিখ ৩১ মে ২০২৫।[স্থায়ীভাবে অকার্যকর সংযোগ]
- ↑ "Renal Osteodystrophy"। Mayo Clinic। সংগ্রহের তারিখ ৩১ মে ২০২৫।
- ↑ "Renal Osteodystrophy"। National Kidney Foundation। সংগ্রহের তারিখ ৩১ মে ২০২৫।[স্থায়ীভাবে অকার্যকর সংযোগ]
- ↑ "Renal Osteodystrophy"। Mayo Clinic। সংগ্রহের তারিখ ৩১ মে ২০২৫।
- ↑ "Renal Osteodystrophy"। National Kidney Foundation। সংগ্রহের তারিখ ৩১ মে ২০২৫।[স্থায়ীভাবে অকার্যকর সংযোগ]
- ↑ "Renal Osteodystrophy"। Mayo Clinic। সংগ্রহের তারিখ ৩১ মে ২০২৫।
- ↑ "Renal Osteodystrophy"। National Kidney Foundation। সংগ্রহের তারিখ ৩১ মে ২০২৫।[স্থায়ীভাবে অকার্যকর সংযোগ]
- ↑ "Renal Osteodystrophy"। National Kidney Foundation। সংগ্রহের তারিখ ৩১ মে ২০২৫।[স্থায়ীভাবে অকার্যকর সংযোগ]
- ↑ "Renal Osteodystrophy"। Mayo Clinic। সংগ্রহের তারিখ ৩১ মে ২০২৫।
- ↑ "Renal Osteodystrophy"। National Kidney Foundation। সংগ্রহের তারিখ ৩১ মে ২০২৫।[স্থায়ীভাবে অকার্যকর সংযোগ]
- ↑ "Renal Osteodystrophy"। Mayo Clinic। সংগ্রহের তারিখ ৩১ মে ২০২৫।
- 1 2 3 4 5 6 7 Eckardt, Kai-Uwe; Kasiske, Bertram L. (আগস্ট ২০০৯)। "KDIGO clinical practice guideline for the diagnosis, evaluation, prevention, and treatment of Chronic Kidney Disease-Mineral and Bone Disorder (CKD-MBD)" (পিডিএফ)। Kidney International Supplements। পৃ. S১–১৩০। ডিওআই:10.1038/ki.2009.188। পিএমআইডি 19644521। ১৩ ডিসেম্বর ২০১৬ তারিখে মূল থেকে (পিডিএফ) আর্কাইভকৃত।
- 1 2 3 Moe, S.; Drüeke, T.; Cunningham, J.; Goodman, W.; Martin, K.; Olgaard, K.; Ott, S.; Sprague, S.; Lameire, N.; Eknoyan, G. (জুন ২০০৬)। "Definition, evaluation, and classification of renal osteodystrophy: a position statement from Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO)"। Kidney International। ৬৯ (11): ১৯৪৫–৫৩। ডিওআই:10.1038/sj.ki.5000414। পিএমআইডি 16641930।
- ↑ "ERA-EDTA Working Group on Chronic Kidney Disease and Mineral Bone Disorder (CKD-MBD)"। সংগ্রহের তারিখ ৪ ফেব্রুয়ারি ২০১৬।
- ↑ Lui, S.; Chu, H. (১৯৪৩)। "Studies in calcium and phosphorus metabolism with special reference to pathogenesis and effects of dihydrotachysterol (A.T.10) and iron"। Medicine। ২২ (2): ১০৩–১০৭। ডিওআই:10.1097/00005792-194305000-00002।
- ↑ Lucas RC (১৮৩৩)। "Form of late rickets associated with albuminuria, rickets of adolescents"। The Lancet। ১ (3119): ৯৯৩–৯৯৪। ডিওআই:10.1016/S0140-6736(02)37965-0।
- 1 2 3 Llach, Francisco; Bover, Jordi (২০০০)। "Renal Osteodystrophies"। Brenner, BM (সম্পাদক)। The Kidney। Philadelphia: W.B. Saunders Company। পৃ. ২১০৩–২১৮৬। আইএসবিএন ৯৭৮-০-৭২১৬-৭৯৯৮-৩।
- ↑ Cozzolino, M.; Ureña-Torres, P.; Vervloet, M.G.; Brandenburg, V.; Bover, J.; Goldsmith, D.; Larsson, T.E.; Massy, Z.A.; Mazzaferro, S. (অক্টোবর ২০১৪)। "Is chronic kidney disease-mineral bone disorder (CKD-MBD) really a syndrome?" (পিডিএফ)। Nephrology, Dialysis, Transplantation। ২৯ (10): ১৮১৫–২০। ডিওআই:10.1093/ndt/gft514। পিএমআইডি 24516228।
- ↑ Luger, N.; Mach, D.; Sevcik, M.; Mantyh, P. (২০০৫)। "Bone cancer pain: From mechanism to model to therapy"। Journal of Pain and Symptom Management। ২৯ (5): ৩২–৪৬।
- ↑ "Arthralgia Definition"। MedicineNet.com। ১১ অক্টোবর ২০০৭ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভকৃত। সংগ্রহের তারিখ ২০ সেপ্টেম্বর ২০০৭।
- ↑ Joe G. Hardin। "Arthralgia"। Clinical Methods - The History, Physical, and Laboratory Examinations। সংগ্রহের তারিখ ২০ সেপ্টেম্বর ২০০৭।
- 1 2 Levy, Adrian R.; Xing, Shan; Brunelli, Steven M.; Cooper, Kerry; Finkelstein, Fredric O.; Germain, Michael J.; Kimel, Miriam; Platt, Robert W.; Belozeroff, Vasily (মার্চ ২০২০)। "Symptoms of Secondary Hyperparathyroidism in Patients Receiving Maintenance Hemodialysis: A Prospective Cohort Study"। American Journal of Kidney Diseases। ৭৫ (3): ৩৭৩–৩৮৩। ডিওআই:10.1053/j.ajkd.2019.07.013।
- ↑ "Overview of Bone Fractures"। The Lecturio Medical Concept Library। সংগ্রহের তারিখ ২৭ আগস্ট ২০২১।
- 1 2 London GM (ফেব্রুয়ারি ২০০৯)। "Bone-vascular axis in chronic kidney disease: a reality?"। Clinical Journal of the American Society of Nephrology। ৪ (2): ২৫৪–৭। ডিওআই:10.2215/CJN.06661208। পিএমআইডি 19176792।
- ↑ "EraEdta Scientific Working Groups"। era-edtaworkinggroups.org।
- ↑ "Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO)"। kdigo.org।
- 1 2 3 4 5 Torres, P.U.; Bover, J.; Mazzaferro, S.; de Vernejoul, M.C.; Cohen-Solal, M. (নভেম্বর ২০১৪)। "When, how, and why a bone biopsy should be performed in patients with chronic kidney disease"। Seminars in Nephrology। ৩৪ (6): ৬১২–২৫। ডিওআই:10.1016/j.semnephrol.2014.09.004। পিএমআইডি 25498380।
- ↑ Bover, J.; Ureña, P.; Brandenburg, V.; Goldsmith, D.; Ruiz, C.; DaSilva, I.; Bosch, R.J. (নভেম্বর ২০১৪)। "Adynamic bone disease: from bone to vessels in chronic kidney disease"। Seminars in Nephrology। ৩৪ (6): ৬২৬–৪০। ডিওআই:10.1016/j.semnephrol.2014.09.008। পিএমআইডি 25498381।
- 1 2 3 4 5 6 7 Patel, Anish A.; Ramanathan, Rohit; Kuban, Joshua; Willis, Marc H. (২০১৫)। "Imaging Findings and Evaluation of Metabolic Bone Disease"। Advances in Radiology। ২০১৫: ১–২১। ডিওআই:10.1155/2015/812794। আইএসএসএন 2356-6876।
- ↑ "Osteoporosis"। The Lecturio Medical Concept Library। সংগ্রহের তারিখ ২৭ আগস্ট ২০২১।
- ↑ familydoctor.org editorial staff। "What Is Osteopenia?" (মার্কিন ইংরেজি ভাষায়)। familydoctor.org। সংগ্রহের তারিখ ১২ মার্চ ২০২১।
- ↑ "Osteomalacia and Rickets"। The Lecturio Medical Concept Library। সংগ্রহের তারিখ ২৭ আগস্ট ২০২১।
- ↑ Nassar, George M.; Ayus, Juan Carlos (২৫ নভেম্বর ১৯৯৯)। "Brown Tumor in End-Stage Renal Disease"। The New England Journal of Medicine। ৩৪১ (22): ১৬৫২। ডিওআই:10.1056/NEJM199911253412204। আইএসএসএন 0028-4793। পিএমআইডি 10572153।
- ↑ Barsić, Neven; Cala, Kresimir; Pavlović, Drasko (সেপ্টেম্বর ২০১০)। "Brown tumor--a rare manifestation of renal osteodystrophy and severe secondary hyperparathyroidism: case report"। Acta Clinica Croatica। ৪৯ (3): ২৯৯–৩০৪। আইএসএসএন 0353-9466। পিএমআইডি 21462819।
- 1 2 Bonomini, V.; Mioli, V.; Albertazzi, A.; Scolari, P. (নভেম্বর ১৯৯৮)। "Daily-dialysis programme: indications and results"। Nephrology, Dialysis, Transplantation। ১৩ (11): ২৭৭৪–৭, discussion ২৭৭৭–৮। ডিওআই:10.1093/ndt/13.11.2774। পিএমআইডি 9829478।
- ↑ "Parathyroidectomy in end stage renal disease"। UpToDate।
- ↑ Vervloet, M.G.; Massy, Z.A.; Brandenburg, V.M.; Mazzaferro, S.; Cozzolino, M.; Ureña-Torres, P.; Bover, J.; Goldsmith, D. (মে ২০১৪)। "Bone: a new endocrine organ at the heart of chronic kidney disease and mineral and bone disorders"। The Lancet Diabetes & Endocrinology। ২ (5): ৪২৭–৩৬। ডিওআই:10.1016/S2213-8587(14)70059-2। পিএমআইডি 24795256।
- 1 2 David, Valentin; Salusky, Isidro B.; Malluche, Hartmut; Nickolas, Thomas L. (১ নভেম্বর ২০২৩)। "Renal osteodystrophy: something old, something new, something needed"। Current Opinion in Nephrology and Hypertension। ৩২ (6): ৫৫৯–৫৬৪। ডিওআই:10.1097/MNH.0000000000000918। আইএসএসএন 1473-6543। পিএমসি 10539012।
বহিঃসংযোগ
[সম্পাদনা]| শ্রেণীবিন্যাস | |
|---|---|
| বহিঃস্থ তথ্যসংস্থান |
- রেনাল অস্টিওডিস্ট্রফি - NKUDIC, NIH
