যকৃৎবিজ্ঞান
পেশা | |
---|---|
নাম | ডাক্তার, মেডিকেল বিশেষজ্ঞ |
পেশার ধরন | বিশেষায়িত চিকিৎসা |
প্রায়োগিক ক্ষেত্র | চিকিৎসাবিজ্ঞান |
বিবরণ | |
শিক্ষাগত যোগ্যতা |
অথবা
অথবা
অথবা
এবং এবং এবং
|
কর্মক্ষেত্র | হাসপাতাল, ক্লিনিক |

যকৃৎবিজ্ঞান হল চিকিৎসাবিজ্ঞানের সেই শাখা যা যকৃৎ, পিত্তথলি, পিত্তনালী এবং অগ্ন্যাশয় এর অধ্যয়ন ও তাদের রোগের ব্যবস্থাপনাকে অন্তর্ভুক্ত করে। ঐতিহ্যগতভাবে একে পাকান্ত্রবিজ্ঞানর উপ-বিশেষায়িত ক্ষেত্র হিসেবে বিবেচনা করা হলেও, দ্রুত সম্প্রসারণের ফলে কিছু দেশে কেবল এই ক্ষেত্রেই বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক রয়েছেন, যাদের যকৃতরোগ বিশেষজ্ঞ বলা হয়।
ভাইরাল হেপাটাইটিস ও অ্যালকোহল সম্পর্কিত রোগ ও জটিলতাগুলো বিশেষজ্ঞ পরামর্শ নেওয়ার প্রধান কারণ। বিশ্বের দুই বিলিয়নেরও বেশি মানুষ তাদের জীবদ্দশায় কোনো না কোনো সময় হেপাটাইটিস বি ভাইরাসে আক্রান্ত হয়েছে এবং প্রায় ৩৫০ মিলিয়ন স্থায়ী বাহকে পরিণত হয়েছে।[১] যকৃতের ক্যান্সারের ৮০% পর্যন্ত ক্ষেত্রে হেপাটাইটিস বি বা হেপাটাইটিস সি ভাইরাস দায়ী। মৃত্যুহারের দিক থেকে, এই ভাইরাসটি ক্যান্সার সৃষ্টিকারী পরিচিত এজেন্টগুলোর মধ্যে ধূমপানের পরেই দ্বিতীয় স্থানে রয়েছে। টিকাদান এর ব্যাপক বাস্তবায়ন ও রক্ত সঞ্চালনের পূর্বে কঠোর স্ক্রিনিং এর মাধ্যমে ভবিষ্যতে সংক্রমণের হার কমে আসার সম্ভাবনা আছে।[তথ্যসূত্র প্রয়োজন] তবে অনেক দেশে অ্যালকোহল সেবনের মাত্রা বাড়ার সাথে সাথে সিরোসিস ও সংশ্লিষ্ট জটিলতায় আক্রান্ত রোগীর সংখ্যাও বাড়ছে।[তথ্যসূত্র প্রয়োজন]

বিশেষায়িত ক্ষেত্রের পরিধি
[সম্পাদনা]অন্যান্য চিকিৎসা বিশেষায়িত ক্ষেত্রের মতো, রোগীদের সাধারণত পারিবারিক চিকিৎসক (জিপি) বা বিভিন্ন শাখার চিকিৎসকরা রেফার করেন। এর কারণগুলো হতে পারে:
- ঔষধের অতিমাত্রায় সেবন। প্যারাসিটামল অতিসেবন সাধারণ।
- যকৃতের ক্ষতির সাথে সম্পর্কিত পোর্টাল হাইপারটেনশন থেকে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত
- যকৃতের রোগ সূচক অস্বাভাবিক রক্ত পরীক্ষা
- শিশুদের মধ্যে এনজাইম ত্রুটির কারণে যকৃত বড় হওয়া, সাধারণত স্টোরেজ ডিজিজ নামে পরিচিত
- রক্ত পরীক্ষায় জন্ডিস / হেপাটাইটিস ভাইরাসের উপস্থিতি শনাক্ত
- জলোদর বা যকৃতের রোগজনিত তরল জমে পেট ফুলে যাওয়া (হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার মতো অন্যান্য রোগ থেকেও হতে পারে)
- উন্নত যকৃতের রোগে (যেমন সিরোসিস) আক্রান্ত সব রোগীকে বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে রাখা
- পিত্তনালীর রোগ নির্ণয় বা ব্যবস্থাপনার জন্য ইআরসিপি করা
- উল্লিখিত অঙ্গগুলোর সংক্রমণ সন্দেহে জ্বর ও অন্যান্য লক্ষণ। হাইডাটিড সিস্ট, কালা-আজার বা শিস্টোসোমিয়াসিস এর মতো কিছু ট্রপিকাল রোগ সন্দেহ করা যেতে পারে। মাইক্রোবায়োলজিস্টরাও জড়িত থাকবেন
- যকৃত ও পিত্তনালীকে প্রভাবিতকারী সিস্টেমিক রোগ (যেমন হেমোক্রোমাটোসিস)
- যকৃত প্রতিস্থাপনের ফলো-আপ
- অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ - সাধারণত অ্যালকোহল বা পিত্তপাথরের কারণে
- উপরোক্ত অঙ্গগুলোর ক্যান্সার। সাধারণত অনকোলজিস্ট ও অন্যান্য বিশেষজ্ঞদের সমন্বয়ে বহু-বিভাগীয় পদ্ধতি গ্রহণ করা হয়।
ইতিহাস
[সম্পাদনা]
মিশরীয় মমিদের উপর পরিচালিত শবব্যবচ্ছেদ থেকে প্রাপ্ত প্রমাণ থেকে জানা যায় যে, পরজীবী সংক্রমণের কারণে যকৃতের ক্ষতি প্রাচীন সমাজে ব্যাপক ছিল।[২] প্রমিথিউসের গল্পে বর্ণিত যকৃতের সূচকীয় পুনরুৎপাদন ক্ষমতা সম্পর্কে গ্রিকদের সচেতনতা থাকতে পারে। তবে প্রাচীনকালে যকৃতের রোগ সম্পর্কিত জ্ঞান নিয়ে সন্দেহ রয়েছে। এই ক্ষেত্রের গুরুত্বপূর্ণ অগ্রগতিগুলোর বেশিরভাগই গত ৫০ বছরে হয়েছে।[কখন?]
- খ্রিস্টপূর্ব ৪০০ সালে হিপোক্রেটিস তার অ্যাফোরিজম(সংজ্ঞা) তে যকৃতের ফোড়ার উল্লেখ করেছিলেন।[৩]
- রোমান শারীরস্থানবিদ গ্যালেন যকৃতকে শরীরের প্রধান অঙ্গ বলে মনে করতেন। তিনি পিত্তথলি ও প্লীহার সাথে এর সম্পর্কও চিহ্নিত করেছিলেন।[৪]
- ১০০ খ্রিস্টাব্দ নাগাদ আরিটিয়াস অফ কাপাডোসিয়া জন্ডিস সম্পর্কে লিখেছিলেন।[৫]
- মধ্যযুগে আভিসেনা যকৃতের অবস্থা নির্ণয়ে প্রস্রাবের গুরুত্ব উল্লেখ করেছিলেন।
- ১৭৭০ সালে ফরাসি শারীরস্থানবিদ অ্যান্টোইন পোর্টাল ইসোফেজিয়াল ভেরিসেস থেকে রক্তপাতের কথা উল্লেখ করেছিলেন।[৬]
- ১৮৪৪ সালে গ্যাব্রিয়েল ভ্যালেন্টিন দেখান যে অগ্ন্যাশয়ের রস পরিপাকে খাদ্য ভাঙতে সাহায্য করে।
- ১৮৪৬ সালে জাস্টাস ভন লিবিগ অগ্ন্যাশয়ের রসে টাইরোসিন আবিষ্কার করেন।[৫]
- ১৮৬২ সালে অস্টিন ফ্লিন্ট "স্টেরকোরিন" উৎপাদনের বর্ণনা দেন।
- ১৮৭৫ সালে ভিক্টর চার্লস হ্যানট সিরোসিসজনিত জন্ডিস ও যকৃতের অন্যান্য রোগ বর্ণনা করেন।[৭]
- ১৯৫৮ সালে মুর ক্যানাইন অর্থোটপিক যকৃত প্রতিস্থাপনের জন্য একটি প্রমিত পদ্ধতি উন্নত করেন।[৮]
- ১৯৬৩ সালে ড. থমাস স্টার্জল কুকুরের যকৃতে পদ্ধতিটি নিখুঁত করার পর বাইলি অ্যাট্রেসিয়া আক্রান্ত তিন বছর বয়সী এক শিশুর উপর প্রথম মানব যকৃত প্রতিস্থাপন performed করেন।[৯][১০]
- বারুচ এস. ব্লুমবার্গ ১৯৬৬ সালে হেপাটাইটিস বি ভাইরাস আবিষ্কার করেন এবং ১৯৬৯ সালে এর প্রথম টিকা তৈরি করেন। তিনি ১৯৭৬ সালে চিকিৎসাবিজ্ঞানে নোবেল পুরস্কার পান।[১১]
- ১৯৮৯ সালে সিডিসি (ড্যানিয়েল ডব্লিউ. ব্রাডলি) এবং কাইরন (মাইকেল হফটন) এর গবেষকরা হেপাটাইটিস সি ভাইরাস শনাক্ত করেন, যা পূর্বে নন-এ, নন-বি হেপাটাইটিস নামে পরিচিত ছিল এবং রক্তে শনাক্তযোগ্য ছিল না।[১২]
- ১৯৯২ সালে প্রথম এমন একটি রক্ত পরীক্ষা তৈরি করা হয় যা দানকৃত রক্তে হেপাটাইটিস সি শনাক্ত করতে পারে।[১২]
"যকৃৎবিজ্ঞান " শব্দটি প্রাচীন গ্রিক ἧπαρ (হেপার) বা ἡπατο- (হেপাটো-) থেকে এসেছে, যার অর্থ "যকৃত", এবং -λογία (-লজিয়া), যার অর্থ "অধ্যয়ন"।
রোগ শ্রেণীবিভাগ
[সম্পাদনা]১. আন্তর্জাতিক রোগ শ্রেণীবিভাগ (আইসিডি ২০০৭) – ডব্লিউএইচও শ্রেণীবিভাগ:
- অধ্যায় XI: পরিপাকতন্ত্রের রোগসমূহ[১৩]
- K70-K77 যকৃতের রোগ
- K80-K87 পিত্তথলি, পিত্তনালী ও অগ্ন্যাশয়ের ব্যাধি
২. মেশ (মেডিকেল সাবজেক্ট হেডিং):
- G02.403.776.409.405 "পাকান্ত্রবিজ্ঞান" এর সমতুল্য'[১৪]
- C06.552 যকৃতের রোগ[১৫]
- C06.130 পিত্তনালীর রোগ[১৬]
- C06.689 অগ্ন্যাশয়ের রোগ[১৭]
৩. ন্যাশনাল লাইব্রেরি অফ মেডিসিন ক্যাটালগ[১৮]
আরও দেখুন যকৃৎ ও পিত্তসংক্রান্ত রোগ
গুরুত্বপূর্ণ পদ্ধতি
[সম্পাদনা]- এন্ডোস্কোপিক রেট্রোগ্রেড কলাঞ্জিওপ্যানক্রিয়াটোগ্রাফি (ইআরসিপি)
- ট্রান্সহেপাটিক প্যানক্রিয়াটো-কলাঞ্জিওগ্রাফি (টিপিসি)
- ট্রান্সজুগুলার ইন্ট্রাহেপাটিক পোর্টোসিস্টেমিক শান্ট (টিপিএসএস)
- যকৃত প্রতিস্থাপন ও অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন
আরও দেখুন
[সম্পাদনা]তথ্যসূত্র
[সম্পাদনা]- ↑ "WHO | Hepatitis B"। সংগ্রহের তারিখ ২০১০-০৩-১৭।
- ↑ Rosalie David A, Contis G (১৯৯৬)। "Paleopathology on schistosomiasis in Egyptian mummies"। Parasitol. Today (Regul. Ed.)। 12 (4): 167। ডিওআই:10.1016/0169-4758(96)80811-8। পিএমআইডি 15275234।
- ↑ "Aphorisms.mb.txt"। ২০০৫-০২-১১ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভ করা। সংগ্রহের তারিখ ২০২১-১১-৩০।
- ↑ "History of Liver, Gallbladder, and Spleen"। সংগ্রহের তারিখ ২০০৭-০৫-১৮।
- ↑ ক খ H. S.J. Lee, সম্পাদক (১৯৯৯)। Dates in Gastroenterology: A Chronological Record of Progress in Gastroenterology over the Last Millennium (Landmarks in Medicine)। Informa Healthcare। আইএসবিএন 1-85070-502-X।
- ↑ Moodley J; Singh B; Lalloo S; Pershad S; ও অন্যান্য (২০০১)। "Non-operative management of haemobilia"। The British Journal of Surgery। 88 (8): 1073–76। এসটুসিআইডি 8124234। ডিওআই:10.1046/j.0007-1323.2001.01825.x
। পিএমআইডি 11488792।
- ↑ "Victor Charles Hanot"। Whonamedit.com। সংগ্রহের তারিখ ২০০৭-০৫-১৮।
- ↑ "eMedicine - History of Pediatric Liver Transplantation : Article by Beth A Carter, MD"। Emedicine.com। সংগ্রহের তারিখ ২০০৭-০৫-১৮।
- ↑ "History of Liver Transplantation"। ২০০৯-০৮-৩০ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভ করা। সংগ্রহের তারিখ ২০০৯-০৯-০৮।
- ↑ STARZL TE; MARCHIORO TL; VONKAULLA KN; HERMANN G; ও অন্যান্য (১৯৬৩)। "Homotransplantation Of The Liver In Humans"। Surgery, Gynecology & Obstetrics। 117: 659–76। পিএমআইডি 14100514। পিএমসি 2634660
।
- ↑ "Baruch S. Blumberg - Autobiography"। Nobelprize.org। সংগ্রহের তারিখ ২০০৭-০৫-১৮।
- ↑ ক খ "Brief_History_HCV_10.pdf" (পিডিএফ)। ২০১৪-০৯-২৫ তারিখে মূল (পিডিএফ) থেকে আর্কাইভ করা। সংগ্রহের তারিখ ২০১৩-০৬-১৮।
- ↑ "আর্কাইভ কপি"। ২০০৯-০৪-২২ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভ করা। সংগ্রহের তারিখ ২০২০-১০-০৫।
- ↑ "G02.403.776.409.405 same as "Gastroenterology""। Nlm.nih.gov। সংগ্রহের তারিখ ২০২১-১১-৩০।
- ↑ "Liver Diseases"। Nih.gov। সংগ্রহের তারিখ ২০১৬-১২-২৪।
- ↑ "Biliary Tract Diseases"। Nih.gov। সংগ্রহের তারিখ ২০১৬-১২-২৪।
- ↑ "Pancreatic Diseases"। Nih.gov। সংগ্রহের তারিখ ২০১৬-১২-২৪।
- ↑ "NLM Classification Home Page"। Nih.gov। ২০০৪-১০-১৮ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভ করা। সংগ্রহের তারিখ ২০১৬-১২-২৪।
- ↑ "NLM Classification Schedule WI"। wwwcf.nlm.nih.gov। ২০০৪-১০-১৯ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভ করা। সংগ্রহের তারিখ ২০২২-০১-১৭।
- ↑ "NLM Classification Schedule WI"। wwwcf.nlm.nih.gov। ২০০৪-১০-১৯ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভ করা। সংগ্রহের তারিখ ২০২২-০১-১৭।