বিষয়বস্তুতে চলুন

মিথ্যা গর্ভাবস্থা

উইকিপিডিয়া, মুক্ত বিশ্বকোষ থেকে
মিথ্যা গর্ভাবস্থা
প্রতিশব্দকাল্পনিক গর্ভাবস্থা ,হিস্টেরিয়াজনিত গর্ভাবস্থা,মিথ্যা গর্ভাবস্থা,বিভ্রান্তিমূলক গর্ভাবস্থা।
বিশেষত্বমনোরোগবিদ্যা

মিথ্যা গর্ভাবস্থা (বা সিউডোসাইসিস প্রাচীন গ্রিক ছদ্ম 'মিথ্যা' ও গর্ভাবস্থা")[১] গর্ভাবস্থার সাথে সম্পর্কিত ক্লিনিক্যাল বা সাবক্লিনিক্যাল লক্ষণ ও উপসর্গের উপস্থিতি, যদিও ব্যক্তি শারীরিকভাবে কোনো ভ্রূণ বহন করেন না।[২] গর্ভবতী হওয়ার এই ভ্রান্ত ধারণার মধ্যে স্তনে ব্যথা ও নিঃসরণ, পেটের বৃদ্ধি, বিলম্বিত রজঃস্রাব, এবং পেটের ভেতরে ভ্রূণ নড়াচড়ার ব্যক্তিগত অনুভূতির মতো লক্ষণ ও উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত থাকে।[২] শারীরিক পরীক্ষা, আলট্রাসাউন্ড এবং গর্ভাবস্থা পরীক্ষা ব্যবহার করে মিথ্যা গর্ভাবস্থা বাতিল করা যেতে পারে।[১]

মিথ্যা গর্ভাবস্থার একটি প্রধান মনস্তাত্ত্বিক উপাদানের পাশাপাশি গর্ভাবস্থা শারীরিক প্রকাশও রয়েছে।[২] এটি ট্রমা (শারীরিক বা মানসিক), হরমোনের রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতা,[২][৩] এবং কিছু চিকিৎসাগত অবস্থার কারণে হতে পারে।[১] এর সহায়ক মনস্তাত্ত্বিক কারণগুলোর মধ্যে রয়েছে গর্ভবতী হওয়ার তীব্র ইচ্ছা বা শরীরের স্বাভাবিক অনুভূতিগুলোকে ভুলভাবে ব্যাখ্যা করা।[২][৩] যদিও বিরল,[১] পুরুষরাও মিথ্যা গর্ভাবস্থার উপসর্গের সম্মুখীন হতে পারে,[২] যাকে কুভেড সিনড্রোম বা "সহানুভূতিশীল গর্ভাবস্থা" বলা হয়। যা সাধারণত ঘটে যখন তাদের সঙ্গী গর্ভবতী হন এবং গর্ভাবস্থা উপসর্গগুলোর সাথে মানিয়ে চলতে থাকেন।[৩] চিকিৎসার জন্য কখনও কখনও সাইকোথেরাপি, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট বা অ্যান্টিসাইকোটিক দিয়ে ফার্মাকোথেরাপি, হরমোনাল থেরাপি এবং জরায়ু কিউরেটেজ প্রয়োজন হয়।[১]

মেডিকেল ইমেজিংয়ের ঘন ঘন ব্যবহারের কারণে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এটি অত্যন্ত বিরল হলেও, ভারত এবং সাব-সাহারান আফ্রিকার মতো উন্নয়নশীল অঞ্চলে মিথ্যা গর্ভাবস্থার হার বেশি।[২][৩] গ্রামীণ এলাকায় মিথ্যা গর্ভাবস্থার ঘটনা বেশি দেখা যায় কারণ এই ধরনের নারীরা তাদের গর্ভাবস্থার বিশ্বাসকালে স্বাস্থ্যকর্মী বা মিডওয়াইফের দ্বারা কম পরীক্ষিত হন।[২]

শ্রেণীবিন্যাস

[সম্পাদনা]

মানসিক রোগ নির্ণয় ও পরিসংখ্যান ম্যানুয়াল (ডিএসএম-৫) এ মিথ্যা গর্ভাবস্থা একটি দৈহিক উপসর্গ ব্যাধি; এটিকে "অন্যত্র শ্রেণীবদ্ধ নয়" হিসেবে তালিকাভুক্ত করা হয়েছে, যার মানে এটি একটি নিজস্ব বিভাগে রয়েছে। যা কার্যকরী স্নায়বিক উপসর্গ ব্যাধি (পূর্বে রূপান্তর ব্যাধি নামে পরিচিতের) মতো অন্যান্য সোমাটিক সিম্পটম ডিজঅর্ডার থেকে ভিন্ন।[২] মিথ্যা গর্ভাবস্থা শব্দটি গ্রিক শব্দ পসিউড যার অর্থ "মিথ্যা" এবং কাইসিস যার অর্থ "গর্ভাবস্থা" থেকে এসেছে।[১]

মিথ্যা গর্ভাবস্থাকে কখনও কখনও "বিভ্রান্তিমূলক গর্ভাবস্থা" বলা হয়। তবে দুটি অবস্থার মধ্যে পার্থক্য অস্পষ্ট।[৩] বিভ্রান্তিমূলক গর্ভাবস্থা সাধারণত তখনই ব্যবহৃত হয় যখন গর্ভাবস্থার কোনো শারীরিক লক্ষণ থাকে না, তবে মিথ্যা গর্ভাবস্থা তো বিভ্রান্তিমূলক হতে পারে।[৪][৫] কিছু লেখক গবেষণার উদ্দেশ্যে এই দুটি অবস্থাকে বিনিময়যোগ্য হিসেবে ব্যবহার করা যেতে পারে বলে মনে করেন।[৩][৫]

লক্ষণ ও উপসর্গ

[সম্পাদনা]

মিথ্যা গর্ভাবস্থার উপসর্গগুলো প্রকৃত গর্ভাবস্থার উপসর্গের মতোই, তবে এগুলি আসল গর্ভাবস্থার তুলনায় সাময়িক ও অস্থায়ী। মিথ্যা গর্ভাবস্থার লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে:

পেট ফুলে যাওয়া হলো সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ। মিথ্যা গর্ভাবস্থার কারণে পেট ফুললে তা চারিদিক থেকে সমানভাবে ফুলে যায় এবং নাভি ভিতরের দিকে চলে আসে। পেটের প্রাচীর পেশীবহুল এবং টাইম্প্যানিক (বায়ুপূর্ণ) থাকে, যা স্পর্শ করলে বিশেষ ধরনের অনুভূতি সৃষ্টি করে।[২]।

এই উপসর্গগুলো সাধারণত কয়েক সপ্তাহ থেকে নয় মাস পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে, তবে এটি প্রতিটি রোগীর শারীরিক অবস্থা ও প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে ভিন্ন হতে পারে।[১]।

কারণ ও প্রক্রিয়া

[সম্পাদনা]

মিথ্যা গর্ভাবস্থার পেছনের সঠিক প্রক্রিয়াগুলো সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায়নি, তবে মনস্তাত্ত্বিক এবং অন্তঃস্রাবী (এন্ডোক্রাইন) উপাদানগুলো একটি উল্লেখযোগ্য ভূমিকা পালন করতে পারে। যে নারীরা মিথ্যা গর্ভাবস্থার সম্মুখীন হন, তারা প্রায়শই সম্পর্কিত মানসিক চাপ, ভয়, প্রত্যাশা এবং সাধারণ আবেগিক অস্থিরতা অনুভব করেন।[৩] এই তীব্র আবেগগুলো, হরমোন নিয়ন্ত্রণের অস্বাভাবিক পরিবর্তনের সাথে মিলিত হয়ে, প্রোল্যাকটিনের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে তুলতে পারে। প্রোল্যাকটিনেমিয়া (উচ্চ প্রোল্যাকটিন স্তর) প্রকৃত গর্ভাবস্থার অনেক উপসর্গের কারণ হতে পারে, যেমন অ্যামেনোরিয়া, গ্যালাক্টোরিয়া এবং স্তনে ব্যথা।[২][৩] কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বর্ধিত কার্যকলাপ পেট ফুলে যাওয়া, ভ্রূণের নড়াচড়ার অনুভূতি এবং মিথ্যা গর্ভাবস্থায় আক্রান্ত অনেক মহিলার দ্বারা অনুভূত সংকোচন ব্যথার কারণ হতে পারে।[২]

মিথ্যা গর্ভাবস্থারের পরিলক্ষিত অন্তঃস্রাবী পরিবর্তনগুলোর মধ্যে রয়েছে ডোপামিনের মাত্রা হ্রাস, স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকলাপ বৃদ্ধি, বা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কর্মহীনতা।[১] এই পরিবর্তনগুলো মিথ্যা গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে দেখা অ্যামেনোরিয়া, গ্যালাক্টোরিয়া এবং হাইপারপ্রোল্যাকটিনেমিয়ার জন্য দায়ী হতে পারে।[২] বর্ধিত সিমপ্যাথেটিক কার্যকলাপ পেটের আকার বৃদ্ধির পাশাপাশি ভ্রূণের নড়াচড়া এবং সংকোচনের আপাত অনুভূতির সাথে যুক্ত।[২]

পেট ফুলে যাওয়া কীভাবে বিকশিত হয় তা সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায়নি এবং বেশ কিছু কারণ প্রস্তাব করা হয়েছে। পেটের গহ্বরের চারপাশে চর্বি জমা, জন্ম কোষ্ঠকাঠিন্য, অভ্যাসগত লর্ডোসিস এবং অন্যান্য কারণগুলো পেট ফোলার অঙ্গভঙ্গি তৈরি করতে পারে, এবং এর ফলে সৃষ্ট ফোলাভাব কয়েক মাস ধরে থাকতে পারে। মিথ্যা গর্ভাবস্থায় আক্রান্ত মহিলাদেরকে অ্যানেস্থেসিয়ার অধীনে রাখার পর, বা তারা যে গর্ভবতী নন তা সফলভাবে বোঝানোর পর, ফোলাভাব দ্রুত অদৃশ্য হয়ে যায়, যা নির্দেশ করে যে প্রস্তাবিত প্রক্রিয়াগুলো পেটের ফোলাভাবের পেছনের সহায়ক কারণ, কিন্তু চূড়ান্ত কারণ নয়।[২] পেটের প্রাচীরের পেশী, যেমন ডায়াফ্রামের সঞ্চালন, পেট ফোলার সবচেয়ে সম্ভাব্য কারণ। উদাহরণস্বরূপ, ক্রমাগত ডায়াফ্রাম সংকোচন করলে অন্ত্রের অংশগুলো নিচের দিকে ঠেলে দিয়ে পেট ফোলার অঙ্গভঙ্গি তৈরি করতে পারে।[২] ভ্রূণের নড়াচড়ার অনুভূতিও পেরিস্টালসিস, বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের নড়াচড়ার কারণে পেটের প্রাচীরের সংকোচনের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে।[৬]

প্রায় প্রতি ছয়টি মিথ্যা গর্ভাবস্থার মধ্যে একটি সম্ভবত পিত্তথলির পাথর, পেটের টিউমার, হাইপারপ্রোল্যাকটিনেমিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, টিউবাল সিস্ট এবং ইসোফেজিয়াল অ্যাকেলাসিয়ার মতো সহগামী চিকিৎসা বা অস্ত্রোপচারজনিত অবস্থার দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে।[৫]

মিথ্যা গর্ভাবস্থায় আক্রান্ত মহিলাদের মধ্যে উদ্বেগ বা মুড ডিজঅর্ডার, পার্সোনালিটি ডিজঅর্ডার এবং সিজোফ্রেনিয়ার মতো মনোরোগ সাধারণ, এবং এটি এর বিকাশের সাথে যুক্ত হতে পারে।[১] বিষণ্ণতায় আক্রান্ত কিছু মহিলা শারীরিক কার্যকলাপ হ্রাস এবং খারাপ খাদ্যাভ্যাসের কারণে ওজন বাড়াতে পারেন।[১] অ্যান্টিসাইকোটিক ঔষধ প্রোল্যাকটিনের মাত্রা বাড়িয়ে অ্যামেনোরিয়া, গ্যালাক্টোরিয়া, স্তনে ব্যথা এবং ওজন বৃদ্ধির মতো গর্ভাবস্থার মতো উপসর্গ তৈরি করতে পারে।[৩]

ঝুঁকির কারণসমূহ

[সম্পাদনা]

মনস্তাত্ত্বিক কারণগুলো মিথ্যা গর্ভাবস্থার সাথে সম্পর্কিত, যার মধ্যে রয়েছে গর্ভাবস্থার তীব্র ইচ্ছা; শরীরের সংবেদী পরিবর্তনগুলোকে ভুলভাবে বোঝা (উদাহরণস্বরূপ, পেট ফাঁপা বা শ্রোণীচক্রে চাপ বৃদ্ধি); এবং বিষণ্ণতাজনিত ব্যাধি যা নিউরোএন্ডোক্রাইন সিস্টেমে পরিবর্তন আনতে পারে।[৭] অন্যান্য সামাজিক কারণগুলোর মধ্যে রয়েছে নিম্ন শিক্ষাগত যোগ্যতা, বৈবাহিক সমস্যা, অস্থির সম্পর্কের ধরণ, সঙ্গীর দ্বারা নির্যাতনের ইতিহাস, সামাজিক বঞ্চনা, দারিদ্র্য, নিম্ন আর্থ, সামাজিক অবস্থা, এবং বেকারত্ব।[১] অন্যান্য কারণ যেমন মানসিক এবং শারীরিক ট্রমা, যেমন গর্ভপাত হওয়া, বন্ধ্যাত্ব, সন্তানের মৃত্যু, বা যৌন নির্যাতন, মিথ্যা গর্ভাবস্থার কারণ হতে পারে।[৮] উপসর্গগুলো সেইসব মহিলাদের মধ্যে দেখা দিতে পারে যারা তাদের প্রজনন ক্ষমতা হারানোর পর শোক অনুভব করছেন, মাতৃত্ব এবং গর্ভাবস্থার ধারণাকে প্রত্যাখ্যান করছেন, অথবা লিঙ্গ পরিচয় নিয়ে চ্যালেঞ্জের মুখোমুখি হচ্ছেন।[১] অন্যান্য মনস্তাত্ত্বিক কারণগুলোর মধ্যে রয়েছে বারবার গর্ভপাত, আসন্ন মেনোপজের চাপ, টিউবাল লাইগেশন (বন্ধ্যাকরণ সার্জারি) এবং হিস্টেরেক্টমি।[১]

রোগ নির্ণয়

[সম্পাদনা]

মিথ্যা গর্ভাবস্থা নিশ্চিত করার জন্য প্রয়োজনীয় মূল্যায়নের মধ্যে রয়েছে একটি শ্রোণীচক্রের পরীক্ষা, একটি রক্ত বা প্রস্রাবের প্রেগন্যান্সি টেস্ট, এবং একটি আলট্রাসাউন্ড।[৮][৯][১০] একটি শ্রোণীচক্রের পরীক্ষা দ্বারা গর্ভাবস্থা হয়েছে কিনা তা বোঝা যায়, রক্ত এবং প্রস্রাব গর্ভাবস্থায় নিঃসৃত হরমোনের জন্য পরীক্ষা করা যেতে পারে, এবং আলট্রাসাউন্ডে ভ্রূণের অনুপস্থিতি দেখা যায়। একটি আলট্রাসাউন্ড একটি মিথ্যা এবং প্রকৃত গর্ভাবস্থার মধ্যে সঠিকভাবে পার্থক্য করতে পারে।[৮] মিথ্যা গর্ভাবস্থায় আক্রান্ত মহিলাদের জন্য কোনো সর্বজনীন ল্যাবরেটরি প্রোফাইল নেই; প্রোল্যাকটিন, প্রোজেস্টেরন, ফলিকল স্টিমুলেটিং হরমোন, ইস্ট্রোজেন, এবং লুটিনাইজিং হরমোন এর পরিমাপিত ঘনত্ব ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়।[৬][১১]

কিছু ক্ষেত্রে, মিথ্যা গর্ভাবস্থার উপসর্গগুলো পেটের টিউমার, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের টিউমার, ওভারিয়ান সিস্ট বা পিত্তথলির পাথরের মতো অন্তর্নিহিত চিকিৎসা পরিস্থিতিকে আড়াল করতে পারে। সম্ভাব্য জীবন, হুমকির কারণগুলো বাতিল করার জন্য চিকিৎসা পরীক্ষা এবং ইমেজিংয়ের সুপারিশ করা হয়।[৫]

পার্থক্যমূলক রোগ নির্ণয়

[সম্পাদনা]

বিভ্রান্তিমূলক গর্ভাবস্থা, মিথ্যা গর্ভাবস্থা থেকে ভিন্ন; যদিও পার্থক্যটি "অস্পষ্ট",[৩] বিভ্রান্তিমূলক গর্ভাবস্থায়, গর্ভাবস্থার শারীরিক লক্ষণ উপস্থিত থাকে না,[১২] যেখানে মিথ্যা গর্ভাবস্থায় প্রকৃত গর্ভাবস্থার উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত থাকে।[৪] গোগিয়া এবং অন্যান্যদের (২০২০) মতে, মিথ্যা গর্ভাবস্থায় "গর্ভবতী হওয়ার একটি মিথ্যা বিশ্বাস জড়িত, তবে এটি বিভ্রান্তিমূলক গর্ভাবস্থা থেকে এই অর্থে ভিন্ন যে এটি একটি সাইকোসোম্যাটিক (মনোদৈহিক) বিশ্বাস, যা সাইকোটিক বা সম্পূর্ণরূপে বিভ্রান্তিমূলক বিশ্বাসের চেয়ে ভিন্ন"।[৫] বিভ্রান্তিমূলক গর্ভাবস্থায়, সিজোফ্রেনিয়া এক-তৃতীয়াংশের বেশি ক্ষেত্রে দায়ী থাকে।[৪]

মিথ্যা গর্ভাবস্থার উপসর্গগুলোকে ব্যক্তি দ্বারা একটি প্রকৃত গর্ভাবস্থা হিসেবে ভুল ব্যাখ্যা করা যেতে পারে যখন উপসর্গগুলো আসলে রোগ (যেমন হরমোন নিঃসরণকারী টিউমার, অ্যালকোহলজনিত যকৃতের রোগ, কোলেসিস্টাইটিস, মূত্রনালীর সংক্রমণ, পিত্তথলির পাথর) বা কোনো পদার্থের (যেমন একটি ঔষধ) সংস্পর্শের কারণে হয়,[২] অথবা কোষ্ঠকাঠিন্যের মতো অন্যান্য অবস্থার কারণে হয়।[১]

ব্যবস্থাপনা

[সম্পাদনা]

কখনও কখনও সাইকোথেরাপি এবং ফার্মাকোথেরাপির মতো অতিরিক্ত হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয়।[১] সাইকোথেরাপি তখন ব্যবহৃত হতে পারে যখন ব্যক্তিরা তাদের মিথ্যা গর্ভাবস্থার সাথে মানিয়ে নিতে অসুবিধা বোধ করেন, অথবা তাদের মিথ্যা রোগ নির্ণয়ের কথা জানার পরেও উপসর্গযুক্ত থাকেন। এটি রোগীদের বাস্তবতার মুখোমুখি হতে এবং উপসর্গগুলোকে বিভ্রান্তিকর হিসেবে গ্রহণ করতে সাহায্য করে এবং মিথ্যা গর্ভাবস্থার প্রকাশের সাথে জড়িত অন্যান্য মনস্তাত্ত্বিক চাপ ও ট্রমা সমাধান করার সুযোগ প্রদান করে।[১৩]

ফার্মাকোথেরাপির মাধ্যমে মিথ্যা গর্ভাবস্থার চিকিৎসার কোনো প্রত্যক্ষ প্রমাণ নেই, তবে মিথ্যা গর্ভাবস্থার শারীরিক প্রকাশের সাথে জড়িত হরমোনাল এবং নিউরোট্রান্সমিটারের ভারসাম্যহীনতা পুনরুদ্ধার করতে ঔষধ ব্যবহার করা যেতে পারে।[১] হাইপারপ্রোল্যাকটিনেমিয়া এবং পেট ফোলার মতো উপসর্গযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ক্যাটিকোলামাইনের মাত্রা হ্রাস পেতে দেখা গেছে।[২] বেশিরভাগ মানুষের জন্য, সাইকোথেরাপি, ফার্মাকোথেরাপি (অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট বা অ্যান্টিসাইকোটিক সহ), হরমোনাল থেরাপি এবং জরায়ুর টিস্যু অপসারণ এই অবস্থাটির চিকিৎসার জন্য পর্যাপ্ত।[১]

অ্যান্টিসাইকোটিক ঔষধ ল্যাকটেশন বা দুগ্ধক্ষরণ এবং অ্যামেনোরিয়া বাড়াতে পারে বলে দেখা গেছে,[১৪] এবং এটি বিভ্রান্তির সৃষ্টি করতে পারে।[৫] ঔষধ পরিবর্তন বা সমন্বয়ের মাধ্যমে এই বিভ্রান্তি সমাধান করা যেতে পারে।[৫] যখন পিত্তথলির পাথর, পেটের টিউমার, হাইপারপ্রোল্যাকটিনেমিয়া এবং কোষ্ঠকাঠিন্যের মতো অন্তর্নিহিত চিকিৎসা বা অস্ত্রোপচারজনিত অবস্থা চিহ্নিত করা হয়, তখন চিকিৎসা বিভ্রান্তির তীব্রতা কমাতে পারে।[৫]

মহামারীবিজ্ঞান

[সম্পাদনা]

১৯৪০ সাল থেকে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে মিথ্যা গর্ভাবস্থার হার উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। ১৯৪০ সালে প্রতি ২৫০টি গর্ভাবস্থার প্রায় একটি ঘটনা, ঘটার হার ২০০৭ সালের মধ্যে প্রতি ২২,০০০ জন্মে এক থেকে ছয়টি ঘটনাতে নেমে এসেছে।[১] নাইজেরিয়ায়, মিথ্যা গর্ভাবস্থার হার ছিল প্রতি ৩৪৪টি প্রকৃত গর্ভাবস্থায় ১টি, এবং সুদানে প্রতি ১৬০টি গর্ভাবস্থায় ১টি মিথ্যা গর্ভাবস্থার খবর পাওয়া গেছে।[১] ২০১৬-এর হিসাব অনুযায়ী পর্যন্ত সাহিত্যে প্রায় ৫৫০টি ঘটনা নথিভুক্ত করা হয়েছিল, যার বেশিরভাগই ২০ থেকে ৪৪ বছর বয়সীদের মধ্যে।[১২]

প্রজননক্ষম বয়সের নারীরাই মিথ্যা গর্ভাবস্থার ঘটনাগুলোর বেশিরভাগ অংশ জুড়ে রয়েছে।[৩] মিথ্যা গর্ভাবস্থা অনুভব করা প্রায় ৮০% নারীই বিবাহিত।[৩] মিথ্যা গর্ভাবস্থা নির্দিষ্ট সংস্কৃতি এবং ধর্মের সমাজে বেশি দেখা যায়, বিশেষ করে এমন এলাকায় যেখানে নারীদের উপর একাধিক সন্তান ধারণের এবং সেই সন্তানদের ছেলে হওয়ার জন্য উচ্চ মাত্রার চাপ রয়েছে।[১]

যদিও বিরল, মিথ্যা গর্ভাবস্থা উন্নয়নশীল দেশগুলোতে বেশি দেখা যায়। এটি এমন দেশগুলোতে বেশি রিপোর্ট করা হয় যেখানে উর্বরতা এবং সন্তানধারণের উপর খুব বেশি জোর দেওয়া হয়; এই ধরনের প্রজনন-পন্থী বিশ্বাস প্রায়শই উন্নয়নশীল দেশগুলোতে অত্যন্ত প্রভাবশালী। সাব-সাহারান আফ্রিকায়[নিশ্চিতকরণ], একজন মহিলাকে তার স্বামীর সম্পত্তিতে অংশীদার হওয়ার অনুমতি দেওয়া হয় শুধুমাত্র যদি তিনি সন্তান জন্ম দেন। এই দেশগুলোতে (এবং অন্যান্য উন্নয়নশীল দেশগুলোতে), বন্ধ্যা নারীরা প্রায়শই নির্যাতন, দোষারোপ এবং বৈষম্যের শিকার হন। এই দেশগুলোতে সামাজিক কারণগুলো নারী উর্বরতার গুরুত্বকে বলবৎ করে, যা সম্ভবত মিথ্যা গর্ভাবস্থার হার বৃদ্ধিতে অবদান রাখে।[৩]

পুরুষ ছাড়াও, গর্ভবতী মহিলাদের মায়েরা কুভেড সিনড্রোম অনুভব করতে পারেন, এবং একজন মহিলা তার জীবনে একাধিকবার মিথ্যা গর্ভাবস্থার পর্ব অনুভব করতে পারেন।[১৫]

ইতিহাস

[সম্পাদনা]

মিথ্যা গর্ভাবস্থার ধারণা সময়ের সাথে সাথে পরিবর্তিত হয়েছে। সপ্তদশ শতাব্দীর শেষের দিকে, ফরাসি প্রসূতি বিশেষজ্ঞ ফ্রাঁসোয়া মোরিসো বিশ্বাস করতেন যে মিথ্যা গর্ভবতী রোগীদের স্ফীত পেট খারাপ বাতাসের কারণে হয়েছিল। চিকিৎসকরা ধীরে ধীরে মিথ্যা গর্ভাবস্থার অন্যান্য সম্ভাব্য কারণ স্বীকার করতে শুরু করেন, যার মধ্যে মন এবং শরীরের উৎসও অন্তর্ভুক্ত ছিল। ১৮৭৭ সালে, জোশুয়া হুইটিংটন আন্ডারহিল নামক একজন চিকিৎসক পর্যবেক্ষণ করেন যে শারীরিক উপসর্গগুলো একজন মহিলাকে গর্ভাবস্থার বিষয়ে বিশ্বাস করাতে পারে, অথবা একটি 'বিশৃঙ্খল মস্তিষ্ক' তাকে বিশ্বাস করাতে পারে যে সাধারণ পেটের ব্যথা বা অন্ত্রের নড়াচড়া আসলে ভ্রূণের নড়াচড়া। মিথ্যা গর্ভাবস্থা একজন মহিলার নিজের সম্পর্কে ধারণার ফল হতে পারে এই ধারণাটি মিথ্যা গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে আবেগের ভূমিকা নিয়ে তদন্তের দিকে পরিচালিত করে। বিংশ শতাব্দীর প্রথম দিকে একজন অনুসন্ধানকারী পর্যবেক্ষণ করেন যে তীব্র আবেগ একজন মহিলার দুধ সরবরাহ শুকিয়ে দিতে পারে। সেই অনুসন্ধানকারী আরও অনুমান করেন যে এর বিপরীতটিও সত্য, এবং বিশ্বাস করা হতো যে তীব্র আবেগ গর্ভবতী নন এমন মহিলাদের মধ্যেও দুধ উৎপাদন করতে পারে। বিকল্পভাবে, কিছু চিকিৎসক মিথ্যা গর্ভাবস্থার বৈধতা নিয়ে প্রশ্ন তোলেন। উদাহরণস্বরূপ, ঊনবিংশ শতাব্দীতে ফরাসি প্রসূতি বিশেষজ্ঞ চার্লস পাজো বলেছিলেন, "কোনো মিথ্যা গর্ভাবস্থা নেই, আছে শুধু ভুল রোগ নির্ণয়।"[১৬][১৭]

সমাজ ও সংস্কৃতি

[সম্পাদনা]

১৯৬০ এর দশকের মাঝামাঝি সময়ে, একজন মহিলা যিনি প্রসব বেদনায় ছিলেন বলে মনে হয়েছিল, তাকে সঠিকভাবে পরীক্ষা করা হয়নি কারণ প্রসব আসন্ন বলে মনে হয়েছিল; মনে করা হয়েছিল যে তার জল ভেঙেছে কিন্তু নির্গত তরলটি ছিল প্রস্রাব।[১৮][১৯] ২০১০ সালে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে একজন মহিলা যিনি প্রসব বেদনায় ছিলেন বলে সন্দেহ করা হয়েছিল, তাকে একটি সি-সেকশন করা হয়েছিল কিন্তু সেখানে কোনো ভ্রূণ ছিল না।[২০]

স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ জন ডিউহার্স্ট অ্যান বোলিনের, ইংল্যান্ডের রাজা অষ্টম হেনরির দ্বিতীয় স্ত্রী, কথিত গর্ভপাতের ক্রম অধ্যয়ন করেছিলেন, যা তার প্রথম সন্তান, এলিজাবেথের জন্মের পর সেপ্টেম্বর ১৫৩৩ সালে ঘটেছিল এবং এরপরের রিপোর্ট করা গর্ভপাতের সিরিজ। জানুয়ারি ১৫৩৬ সালে প্রায় চার মাসের গর্ভের একটি পুরুষ সন্তানের গর্ভপাত বাদ দিয়ে, তিনি প্রস্তাব করেন যে, গর্ভপাতের একটি সিরিজের পরিবর্তে, অ্যান (মিথ্যা গর্ভাবস্থা) অনুভব করছিলেন, একটি অবস্থা যা "তাদের উর্বরতা প্রমাণ করতে মরিয়া মহিলাদের মধ্যে ঘটে"।[২১] অ্যানের সৎ কন্যা মেরি টিউডরের একটি মিথ্যা গর্ভাবস্থা হয়েছিল। এটি মেনে নেওয়ার পর, তিনি জানা গেছে বিশ্বাস করতেন যে ঈশ্বর তাকে গর্ভবতী করেননি কারণ তিনি ধর্মদ্রোহীদের যথেষ্ট শাস্তি দেননি।[১৬][১৭]

আনা ও. (জোসেফ ব্রুয়ারের রোগী, যেমনটি ১৮৯৫ সালে ব্রুয়ার এবং সিগমুন্ড ফ্রয়েড স্টাডিজ অন হিস্টিরিয়াতে উল্লেখ করেছেন), পূর্ব-বিদ্যমান মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যার প্রেক্ষাপটে মিথ্যা গর্ভাবস্থা অনুভব করেছিলেন।[২২][২৩] হিস্টিরিয়া নির্ণয়ের পর, তিনি বিশ্বাস করেছিলেন যে তিনি তার থেরাপিস্ট ব্রুয়ারের দ্বারা গর্ভবতী। তিনি এমনকি বিশ্বাস করেছিলেন যে তিনি প্রসব বেদনায় ছিলেন যখন তিনি ব্রুয়ারের সাথে আরেকটি সেশন করার চেষ্টা করছিলেন।[২২] আরও সাম্প্রতিক প্রকাশনাগুলো থেকে জানা যায় যে তার কেন্দ্রীয় স্নায়বিক লক্ষণ ছিল এবং একটি দীর্ঘস্থায়ী কাশি ছিল যা উচ্চ উচ্চতায় থাকার সময় উন্নত হতো। সেই বৈশিষ্ট্যগুলো, এবং মনোবিশ্লেষণমূলক চিকিৎসার অকার্যকরতা, একটি আরও জৈব রোগ নির্ণয়ের দিকে ইঙ্গিত করে বলে মনে হয়, যেমন টিউবারকুলাস মেনিনজাইটিস বা আংশিক টেম্পোরাল এপিলেপটিক উপাদান সহ টিউবারকুলাস এনসেফালাইটিস।[২৩]

আরও দেখুন

[সম্পাদনা]

তথ্যসূত্র

[সম্পাদনা]
  1. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 Azizi M, Elyasi F (সেপ্টেম্বর ২০১৭)। "Biopsychosocial view to pseudocyesis: A narrative review"। International Journal of Reproductive Biomedicine (Review)। ১৫ (9): ৫৩৫–৫৪২। পিএমসি 5894469। পিএমআইডি 29662961।
  2. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 Tarín JJ, Hermenegildo C, García-Pérez MA, Cano A (মে ২০১৩)। "Endocrinology and physiology of pseudocyesis"। Reproductive Biology and Endocrinology (Review)। ১১: ৩৯। ডিওআই:10.1186/1477-7827-11-39। পিএমসি 3674939। পিএমআইডি 23672289।
  3. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Seeman MV (আগস্ট ২০১৪)। "Pseudocyesis, delusional pregnancy, and psychosis: The birth of a delusion"। World Journal of Clinical Cases (Review)। ২ (8): ৩৩৮–৪৪। ডিওআই:10.12998/wjcc.v2.i8.338। পিএমসি 4133423। পিএমআইডি 25133144।
  4. 1 2 3 Bera SC, Sarkar S (২০১৫)। "Delusion of pregnancy: a systematic review of 84 cases in the literature"। Indian J Psychol Med। ৩৭ (2): ১৩১–৭। ডিওআই:10.4103/0253-7176.155609। পিএমসি 4418242। পিএমআইডি 25969595।
  5. 1 2 3 4 5 6 7 8 Gogia S, Grieb A, Jang A, Gordon MR, Coverdale J (জুন ২০২০)। "Medical considerations in delusion of pregnancy: a systematic review"। J Psychosom Obstet Gynecol। ৪৩ (1): ৫১–৫৭। ডিওআই:10.1080/0167482X.2020.1779696। পিএমআইডি 32597281। এস২সিআইডি 220254853।
  6. 1 2 Trivedi AN, Singh S (নভেম্বর ১৯৯৮)। "Pseudocyesis and its modern perspective"। The Australian & New Zealand Journal of Obstetrics & Gynaecology (Case reports)। ৩৮ (4): ৪৬৬–৮। ডিওআই:10.1111/j.1479-828X.1998.tb03114.x। পিএমআইডি 9890236। এস২সিআইডি 39631778।
  7. ↑ Ibekwe PC, Achor JU (এপ্রিল ২০০৮)। "Psychosocial and cultural aspects of pseudocyesis"। Indian Journal of Psychiatry (Case report)। ৫০ (2): ১১২–৬। ডিওআই:10.4103/0019-5545.42398। পিএমসি 2738334। পিএমআইডি 19742215।
  8. 1 2 3 "Pseudocyesis: what exactly is a false pregnancy?"। American Pregnancy Association। ৬ মার্চ ২০১৯। সংগ্রহের তারিখ ৩০ জুলাই ২০২০।
  9. ↑ Li X, Zhang C, Li Y, Yuan J, Lu Q, Wang Y (২০১৯)। "Predictive values of the ratio of beta-human chorionic gonadotropin for failure of salpingostomy in ectopic pregnancy"। Int J Clin Exp Pathol। ১২ (3): ৯০১–৯০৮। পিএমসি 6945191। পিএমআইডি 31933899।
  10. ↑ Ahmad MF, Abu MA, Chew KT, Sheng KL, Zakaria MA (মার্চ ২০১৮)। "A positive urine pregnancy test (UPT) with adnexal mass; ectopic pregnancy is not the ultimate diagnosis"। Horm Mol Biol Clin Investig। ৩৪ (2) 20180004। ডিওআই:10.1515/hmbci-2018-0004। পিএমআইডি 29558344। এস২সিআইডি 4039766।
  11. ↑ Starkman MN, Marshall JC, La Ferla J, Kelch RP (১৯৮৫)। "Pseudocyesis: psychologic and neuroendocrine interrelationships"। Psychosomatic Medicine (Case reports)। ৪৭ (1): ৪৬–৫৭। ডিওআই:10.1097/00006842-198501000-00005। পিএমআইডি 3975327। এস২সিআইডি 2029697।
  12. 1 2 Campos SJ, Link D (১ জুন ২০১৬)। "Pseudocyesis"। The Journal for Nurse Practitioners। ১২ (6): ৩৯০–৩৯৪। ডিওআই:10.1016/j.nurpra.2016.03.009।
  13. ↑ Mortimer A, Banbery J (এপ্রিল ১৯৮৮)। "Pseudocyesis preceding psychosis"। The British Journal of Psychiatry (Case reports)। ১৫২ (4): ৫৬২–৫। ডিওআই:10.1192/bjp.152.4.562। পিএমআইডি 3167413। এস২সিআইডি 33659629।
  14. ↑ Babu GN, Desai G, Chandra PS (জুলাই ২০১৫)। "Antipsychotics in pregnancy and lactation"। Indian Journal of Psychiatry (Review)। ৫৭ (Suppl 2): S৩০৩-৭। ডিওআই:10.4103/0019-5545.161497। পিএমসি 4539875। পিএমআইডি 26330648।
  15. ↑ Thippaiah SM, George V, Birur B, Pandurangi A (মার্চ ২০১৮)। "A case of concomitant pseudocyesis and Couvade syndrome variant"। Psychopharmacology Bulletin (Case report)। ৪৮ (3): ২৯–৩২। পিএমসি 5875365। পিএমআইডি 29713103।
  16. 1 2 Rutherford RN (১০ এপ্রিল ১৯৪১)। "Pseudocyesis"। New England Journal of Medicine। ২২৪ (15): ৬৩৯–৬৪৪। ডিওআই:10.1056/NEJM194104102241505। আইএসএসএন 0028-4793।
  17. 1 2 Daley MD (ডিসেম্বর ১৯৪৬)। "Pseudocyesis"। Postgraduate Medical Journal। ২২ (254): ৩৯৫–৯। ডিওআই:10.1136/pgmj.22.254.395। পিএমসি 2478462। পিএমআইডি 20287291।
  18. ↑ Svoboda, Elizabeth (৫ ডিসেম্বর ২০০৬)। "All the signs of pregnancy except one: a baby"। দ্য নিউ ইয়র্ক টাইমস (মার্কিন ইংরেজি ভাষায়)। আইএসএসএন 0362-4331। সংগ্রহের তারিখ ১৬ ফেব্রুয়ারি ২০২০।
  19. ↑ Radebaugh, John F (বসন্ত ২০০৫)। "House calls with John" (পিডিএফ)। Dartmouth Medicine: ৪৮–৬৩।
  20. ↑ James, Susan Donaldson (১০ এপ্রিল ২০১০)। "Doctors perform C-Section and find no baby"। ABC News। সংগ্রহের তারিখ ১৬ ফেব্রুয়ারি ২০২০।
  21. ↑ Dewhurst, John (জানুয়ারি ১৯৮৪)। "The alleged miscarriages of Catherine of Aragon and Anne Boleyn"। Medical History। ২৮ (1): ৪৯–৫৬। ডিওআই:10.1017/S0025727300035316। পিএমসি 1139382। পিএমআইডি 6387336।
  22. 1 2 Hunter D (১৯৮৩)। "Hysteria, psychoanalysis, and feminism: the case of Anna O"। Feminist Studies। ৯ (3): ৪৬৫–৮৮। ডিওআই:10.2307/3177609। এইচডিএল:2027/spo.0499697.0009.304। জেস্টোর 3177609। পিএমআইডি 11620548।
  23. 1 2 Charlier P, Deo S (অক্টোবর ২০১৭)। "The Anna O. mystery: Hysteria or neuro-tuberculosis?"। J. Neurol. Sci.। ৩৮১: ১৯। ডিওআই:10.1016/j.jns.2017.08.006। পিএমআইডি 28991678। এস২সিআইডি 39296427।
শ্রেণীবিন্যাস

টেমপ্লেট:Pathology of pregnancy, childbirth, and the puerperium

'https://bn.wikipedia.org/w/index.php?title=মিথ্যা_গর্ভাবস্থা&oldid=9049438' থেকে আনীত