বিষয়বস্তুতে চলুন

অ্যাসাইক্লোভির

উইকিপিডিয়া, মুক্ত বিশ্বকোষ থেকে
অ্যাসাইক্লোভির
রোগশয্যাসম্বন্ধীয় তথ্য
উচ্চারণ/ˈsklvɪər/
বাণিজ্যিক নামজোভিরাক্স, অন্যান্য[]
অন্যান্য নামটেমপ্লেট:Infobox drug/localINNvariants
এএইচএফএস/
ড্রাগস.কম
মেডলাইনপ্লাসa681045
লাইসেন্স উপাত্ত
গর্ভাবস্থার শ্রেণি
  • অস্ট্রে: বি৩
প্রয়োগের
স্থান
শিরাপথে, মুখে, স্থানীয়, চক্ষু মলম
এটিসি কোড
আইনি অবস্থা
আইনি অবস্থা
ফার্মাকোকাইনেটিক উপাত্ত
জৈবপ্রাপ্যতা১৫–২০% (মুখে)[]
প্রোটিন বন্ধন৯–৩৩%[]
বিপাকযকৃৎ
বর্জন অর্ধ-জীবন২–৪ ঘণ্টা
রেচনবৃক্ক (৬২–৯০% অপরিবর্তিত ওষুধ হিসেবে)
শনাক্তকারী
  • 2-amino-1,9-dihydro-9-((2-hydroxyethoxy)methyl)-3H-purin-6-one
সিএএস নম্বর
পাবকেম সিআইডি
PubChem এসআইডি
আইইউপিএইচএআর/
বিপিএস
ড্রাগব্যাংক
কেমস্পাইডার
ইউএনআইআই
কেইজিজি
সিএইচইবিআই
সিএইচইএমবিএল
পিডিবি লিগ্যান্ড
কমপটক্স ড্যাশবোর্ড (আইপিএ)
ইসিএইচএ ইনফোকার্ড100.056.059 উইকিউপাত্তে এটি সম্পাদনা করুন
রাসায়নিক ও ভৌত তথ্য
সংকেতC8H11N5O3
মোলার ভর২২৫.২১ g·mol−১
থ্রিডি মডেল (জেএসমোল)
গলনাঙ্ক২৫৬.৫ ডিগ্রি সেলসিয়াস (৪৯৩.৭ ডিগ্রি ফারেনহাইট)
  • O=C2/N=C(\Nc1n(cnc12)COCCO)N
  • InChI=1S/C8H11N5O3/c9-8-11-6-5(7(15)12-8)10-3-13(6)4-16-2-1-14/h3,14H,1-2,4H2,(H3,9,11,12,15) YesY
  • Key:MKUXAQIIEYXACX-UHFFFAOYSA-N YesY

অ্যাসাইক্লোভির, যাকে এসাইক্লোভিরও বলা হয়,[] একটি অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ[] এটি মূলত হার্পিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস সংক্রমণ, জলবসন্ত এবং দাদ-এর চিকিৎসায় ব্যবহার করা হয়।[] এছাড়াও এটি প্রতিস্থাপনের পর সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণ রোধ করতে এবং এপস্টাইন-বার ভাইরাস সংক্রমণের জটিলতা কমাতেও কাজে লাগে।[][] আপনি এই ওষুধটি মুখে খেতে পারেন, ক্রিম হিসেবে ত্বকে লাগাতে পারেন বা ইনজেকশন নিতে পারেন।[]

ওষুধ সেবনের পর সাধারণ কিছু প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে যেমন বমি বমি ভাব এবং ডায়রিয়া।[] কিছু ক্ষেত্রে গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াও হতে পারে, যেমন কিডনির সমস্যা এবং রক্তে অণুচক্রিকা কমে যাওয়া[] যাদের লিভার বা কিডনি আগে থেকে দুর্বল, তাদের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।[] গর্ভাবস্থায় এই ওষুধ সাধারণত নিরাপদ বলে বিবেচিত হয় এবং এখন পর্যন্ত কোন ক্ষতির বিবরণ পাওয়া যায়নি।[][] স্তন্যদানকারী মায়েদের জন্যও এটি নিরাপদ বলে মনে করা হয়।[][১০] অ্যাসাইক্লোভির মূলত একটি নিউক্লিওসাইড অ্যানালগ যা আমাদের দেহের প্রাকৃতিক উপাদান গুয়ানোসিন-এর অনুকরণ করে কাজ করে।[] এটি ভাইরাসের ডিএনএ তৈরি করার ক্ষমতা কমিয়ে দেয়।[]

অ্যাসাইক্লোভিরের পেটেন্ট করা হয় ১৯৭৪ সালে, ব্যারোজ ওয়েলকাম কোম্পানির মাধ্যমে, এবং চিকিৎসাক্ষেত্রে ব্যবহারের অনুমতি পায় ১৯৮১ সালে।[১১] বর্তমানে এটি বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার অপরিহার্য ওষুধের তালিকা-তে স্থান পেয়েছে।[১২] এখন এটি জেনেরিক ওষুধ হিসেবে সহজলভ্য এবং বিশ্বজুড়ে বিভিন্ন ব্র্যান্ড নামে বাজারজাত হয়।[] ২০২৩ সালের তথ্য অনুযায়ী, এটি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ১৫০তম সর্বাধিক প্রেসক্রাইবকৃত ওষুধ ছিল, যার প্রেসক্রিপশন সংখ্যা ৩ মিলিয়নেরও বেশি।[১৩][১৪]

চিকিৎসা ব্যবহার

[সম্পাদনা]
অ্যাসাইক্লোভিরের ৪০০ মিলিগ্রামের বড়ি

অ্যাসাইক্লোভির ভাইরাসের ডিএনএ কপি করা বন্ধ করে দিয়ে কাজ করে। চিকিৎসকরা হার্পিস সিম্প্লেক্স ভাইরাস (এইচএসভি) এবং ভেরিসেলা জস্টার ভাইরাস সংক্রমণের চিকিৎসায় এটি ব্যবহার করেন, যেমন:[][১৫][১৬]

তবে গবেষণায় দেখা গেছে এটি এপস্টাইন-বার ভাইরাস এবং এর কারণে হওয়া সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস-এর বিরুদ্ধে তেমন কার্যকর নয়।[১৮] দীর্ঘদিন অ্যাসাইক্লোভির ব্যবহার করলে ভাইরাসের মধ্যে প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরি হতে পারে, এবং প্রায় ১% থেকে ১০% রোগীর মধ্যে বিভিন্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে।[১৯]

মুখে খাওয়া অ্যাসাইক্লোভির দাদের পর হওয়া ব্যথা (পোস্টহারপেটিক নিউরালজিয়া) কমাতে তেমন সাহায্য করে না।[২০] যাদের চোখে হার্পিস হয়েছে, তাদের জন্য অ্যাসাইক্লোভির আইডক্সিউরিডিন-এর চেয়ে বেশি কার্যকর এবং নিরাপদ হতে পারে।[২১] তবে অ্যাসাইক্লোভির চক্ষু মলম ব্রিভুডিন চক্ষু মলম-এর চেয়ে বেশি কার্যকর কিনা তা এখনও স্পষ্ট নয়।[২১]

শিরাপথে অ্যাসাইক্লোভির হার্পিস ভাইরাস পরিবারের বিভিন্ন সংক্রমণের চিকিৎসায় খুবই কার্যকর, বিশেষ করে গুরুতর অবস্থায়। এর মধ্যে রয়েছে হার্পিস ভাইরাসের তীব্র স্থানীয় সংক্রমণ, গুরুতর যৌনাঙ্গের হার্পিস, জলবসন্ত এবং হার্পিসভাইরাল এনসেফালাইটিস। এটি সিস্টেমিক বা আঘাতজনিত হার্পিস সংক্রমণ, একজিমা হারপেটিকাম, এবং হার্পিসভাইরাল মেনিনজাইটিস-এর জন্যও ভালো কাজ করে। ১৯৮০-এর দশকের গবেষণায় দেখা গেছে, হার্পিসের প্রাথমিক পর্যায়ে অ্যাসাইক্লোভির ব্যবহার করলে ঘা-এর সংখ্যা এবং স্থায়িত্বকাল কিছুটা কমে।[২২] পরবর্তী গবেষণায় প্রমাণ মিলেছে যে স্থানীয় অ্যাসাইক্লোভির হার্পিসের প্রাথমিক এবং পরবর্তী উভয় পর্যায়েই কার্যকর।[২৩] অ্যাসাইক্লোভির পরীক্ষায় দেখা গেছে যে এটি এইচআইভি সংক্রমণ রোধ করতে পারে না, কিন্তু যারা অ্যান্টি-রেট্রোভাইরাল থেরাপি (এআরটি) নিচ্ছেন না, তাদের মধ্যে এইচআইভি রোগের অগ্রগতি ধীর করতে সাহায্য করতে পারে। এই আবিষ্কার এইচআইভি আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য অ্যাসাইক্লোভির এবং কট্রিমোক্সাজোল-এর মতো সহজ, সস্তা চিকিৎসা কৌশল নিয়ে আরও গবেষণার প্রয়োজনীয়তা তুলে ধরে।[২৪]

গর্ভাবস্থায় ব্যবহার

[সম্পাদনা]

সিডিসি এবং অন্যান্য স্বাস্থ্য সংস্থা জানিয়েছে যে গুরুতর পুনরাবৃত্তিমূলক বা প্রথম পর্যায়ের যৌনাঙ্গের হার্পিসের সময় অ্যাসাইক্লোভির ব্যবহার করা যেতে পারে।[২৫] গুরুতর এইচএসভি সংক্রমণের জন্য (বিশেষ করে বিস্তৃত এইচএসভি) শিরায় অ্যাসাইক্লোভিরও দেওয়া যেতে পারে।[২৬]

ইঁদুর, খরগোশ এবং ইঁদুরের উপর গবেষণায় (মানুষের ব্যবহারের চেয়ে ১০ গুণ বেশি মাত্রায় দেওয়া) গর্ভাবস্থায় অ্যাসাইক্লোভির ব্যবহারে কোন জন্মগত ত্রুটি দেখা যায়নি।[২৭] তবে ইঁদুরের একটি গবেষণায়, যেখানে তাদের মানুষের চেয়ে ৬৩ গুণ বেশি মাত্রায় ওষুধ দেওয়া হয়েছিল[Note ১], গর্ভধারণের ১০ম দিনে মাথা এবং লেজের অস্বাভাবিকতা দেখা দেয়।[২৭]

সিডিসি গর্ভাবস্থায় ভেরিসেলা-এর চিকিৎসার জন্য অ্যাসাইক্লোভির ব্যবহারের পরামর্শ দেয়, বিশেষ করে গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় তিন মাসে।[২৮]

অ্যাসাইক্লোভির স্তনদুগ্ধ-এ প্রবেশ করতে পারে, তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। সীমিত গবেষণায় দেখা গেছে যে মায়েরা মুখে অ্যাসাইক্লোভির খাওয়ার পর নবজাতকের শরীরে এর মাত্রা খুবই কম থাকে (প্রায় ০.৩ মিলিগ্রাম/কেজি/দিন)। যদি স্তন্যদানকারী মায়েদের স্তন-এর কাছে বা স্তনে হার্পিসের ঘা থাকে, তাহলে স্তন্যপান করানো এড়িয়ে চলা উচিত।[২৯][৩০]

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

[সম্পাদনা]

সিস্টেমিক থেরাপির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

[সম্পাদনা]

সাধারণ প্রতিকূল ওষুধ প্রতিক্রিয়া (≥১% রোগীর মধ্যে দেখা যায়) যারা সিস্টেমিক অ্যাসাইক্লোভির থেরাপি (মুখে বা শিরায়) নেন তাদের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, এনসেফালোপ্যাথি (শুধুমাত্র শিরায় ব্যবহারের ক্ষেত্রে), ইনজেকশন সাইটে প্রতিক্রিয়া (শুধুমাত্র শিরায় ব্যবহারের ক্ষেত্রে) এবং মাথাব্যথা। উচ্চ মাত্রায় হ্যালুসিনেশন-এর প্রতিবেদনও রয়েছে। কম দেখা যায় এমন প্রতিক্রিয়া (০.১–১% রোগী) এর মধ্যে রয়েছে উত্তেজনা, মাথা ঘোরা, বিভ্রান্তি, মাথা হালকা বোধ করা, শোথ, আর্থ্রালজিয়া, গলা ব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, পেট ব্যথা, চুল পড়া, ফুসকুড়ি এবং দুর্বলতা। খুবই বিরল প্রতিক্রিয়া (<০.১% রোগী) এর মধ্যে রয়েছে কোমা, খিঁচুনি, নিউট্রোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, ক্রিস্টালুরিয়া, ক্ষুধা হ্রাস, ক্লান্তি, হেপাটাইটিস, স্টিভেনস-জনসন সিনড্রোম, টক্সিক এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস, থ্রম্বোটিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পারপুরা, অ্যানাফিল্যাক্সিস,[১৫] এবং কোটার্ডস সিনড্রোম

শিরায় অ্যাসাইক্লোভির প্রায় ৫% থেকে ১০% রোগীর মধ্যে নেফ্রোটক্সিসিটি (কিডনির বিষক্রিয়া) সৃষ্টি করতে পারে, কারণ অ্যাসাইক্লোভির স্ফটিক কিডনিতে জমা হতে পারে। অ্যাসাইক্লোভির স্ফটিক নেফ্রোপ্যাথি আরও বেশি দেখা যায় যখন অ্যাসাইক্লোভির দ্রুত ইনফিউশন হিসেবে দেওয়া হয় এবং যারা পানিশূন্যতায় ভুগছেন বা আগে থেকে কিডনির সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রে। পর্যাপ্ত পানি পান, ধীর গতির ইনফিউশন, এবং কিডনির কার্যকারিতা-এর উপর ভিত্তি করে মাত্রা নির্ধারণ এই ঝুঁকি কমাতে পারে।[৩১][৩২][৩৩]

অ্যাসাইক্লোভিরের বিপাকীয় উপজাত ৯-কার্বক্সিমিথক্সিমিথাইলগুয়ানিন (9-CMMG) স্নায়বিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার সাথে যুক্ত, বিশেষ করে বয়স্ক ব্যক্তি এবং যাদের কিডনির কার্যকারিতা কম তাদের ক্ষেত্রে।[৩৪][৩৫][৩৬]

স্থানীয় থেরাপির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

[সম্পাদনা]

অ্যাসাইক্লোভিরের স্থানীয় ক্রিম ব্যবহার করলে সাধারণত (≥১% রোগীর মধ্যে) ত্বক শুষ্ক বা খসখসে হয়ে যেতে পারে বা সাময়িকভাবে জ্বালাপোড়ার অনুভূতি হতে পারে। কম দেখা যায় এমন প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে এরিথেমা বা চুলকানি।[১৫] চোখে ব্যবহার করলে, অ্যাসাইক্লোভির সাধারণত (≥১% রোগীর মধ্যে) সাময়িক হালকা জ্বালাপোড়া সৃষ্টি করে। কম ঘটনায় (০.১–১% রোগী), চোখের অ্যাসাইক্লোভির ব্যবহারের ফলে পৃষ্ঠীয় পাংচুয়েট কেরাটাইটিস বা অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া হতে পারে।[১৫]

ওষুধের মিথস্ক্রিয়া

[সম্পাদনা]

কেটোকোনাজোল: গবেষণায় দেখা গেছে যে ইন-ভিট্রো অবস্থায় অ্যাসাইক্লোভির-এর সাথে কেটোকোনাজোল দিলে এইচএসভি-১ এবং এইচএসভি-২-এর বিরুদ্ধে ডোজ-নির্ভর অ্যান্টিভাইরাল কার্যকলাপ বাড়ে। তবে, ক্লিনিকালভাবে এই প্রভাব নিশ্চিত হয়নি এবং এই সহকারিতা-এর সত্যিকারের সম্ভাবনা বুঝতে আরও গবেষণা প্রয়োজন।[৩৭]

প্রোবেনেসিড: গবেষণায় দেখা গেছে যে প্রোবেনেসিড অ্যাসাইক্লোভির-এর সাথে একসাথে দিলে অ্যাসাইক্লোভির-এর অর্ধ-জীবন বেড়ে যায়,একই সময়ে প্রস্রাবের মাধ্যমে নিষ্কাশন এবং কিডনির ক্লিয়ারেন্স কমে যায়।[২৯]

ইন্টারফেরন: অ্যাসাইক্লোভির-এর সাথে ইন্টারফেরন দিলে সহকারী প্রভাব দেখা দিতে পারে, তাই যারা শিরায় ইন্টারফেরন নিচ্ছেন তাদের অ্যাসাইক্লোভির দেওয়ার সময় সতর্কতা প্রয়োজন।[৩৮]

জিডোভুডিন: যদিও এইচআইভি রোগীদের মধ্যে প্রায়শই অ্যাসাইক্লোভির-এর সাথে জিডোভুডিন দেওয়া হয়, অন্তত একজন রোগীর মধ্যে নিউরোটক্সিসিটি রিপোর্ট করা হয়েছে যিনি শিরায় অ্যাসাইক্লোভির নেওয়ার ৩০–৬০ দিন পরে মারাত্মক ক্লান্তি এবং অলসতা নিয়ে আসেন; অ্যাসাইক্লোভির বন্ধ করলে লক্ষণগুলি চলে যায়।[৩৯]

জৈবিক তরলে সনাক্তকরণ

[সম্পাদনা]

রক্তের প্লাজমা বা সেরাম-এ অ্যাসাইক্লোভির-এর মাত্রা মাপা যায়, বিশেষ করে কিডনির কার্যকারিতা কমে গেলে ওষুধ জমা হচ্ছে কিনা তা দেখার জন্য বা কেউ অতিরিক্ত মাত্রায় গ্রহণ করলে বিষক্রিয়া নিশ্চিত করার জন্য।[৪০]

কিভাবে কাজ করে

[সম্পাদনা]
গুয়ানোসিন এবং অ্যাসাইক্লোভিরের গঠনের তুলনা
অ্যাসাইক্লোভিরের কার্যপদ্ধতি (এইচএসভি ডিএনএ পলিমারেজ বাধা এবং এইচএসভি ডিএনএ সংযোজন)

অ্যাসাইক্লোভির প্রথমে ভাইরাল থাইমিডিন কাইনেজ দ্বারা অ্যাসাইক্লোভির মনোফসফেট-এ পরিণত হয়, তারপর আমাদের দেহের কাইনেজ এনজাইমগুলি এটিকে অ্যাসাইক্লোভির ট্রাইফসফেট (এসিভি-টিপি, অ্যাসাইক্লো-জিটিপি নামেও পরিচিত)-এ রূপান্তরিত করে।[২৭] এই এসিভি-টিপি ভাইরাল ডিএনএ প্রতিলিপি-এর একটি শক্তিশালী বাধা। এটি ভাইরাল ডিএনএ পলিমারেজ এনজাইমকে প্রতিযোগিতামূলকভাবে বাধা দিয়ে নিষ্ক্রিয় করে দেয়।[৪১] এর মনোফসফেট রূপটি ভাইরাল ডিএনএ-এর মধ্যে প্রবেশ করে, যার ফলে ডিএনএ শৃঙ্খল তৈরি বন্ধ হয়ে যায়।[২৭][৪২][৪৩]

প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরি

[সম্পাদনা]

সুস্থ রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা-যুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে অ্যাসাইক্লোভির-এর বিরুদ্ধে প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরি হওয়া বিরল, কিন্তু যাদের অনাক্রম্যতা কম (১০% পর্যন্ত) তাদের মধ্যে দীর্ঘমেয়াদী অ্যান্টিভাইরাল ব্যবহারের পর এটি আরও সাধারণ। (অঙ্গ প্রতিস্থাপন গ্রহীতা, এইচআইভি আক্রান্ত ব্যক্তি)। এইচএসভি-এ প্রতিরোধ-এর প্রক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত ভাইরাল থাইমিডিন কাইনেজ-এর ঘাটতি; এবং ভাইরাল থাইমিডিন কাইনেজ বা ডিএনএ পলিমারেজ-এ মিউটেশন, যার ফলে ওষুধের প্রতি সংবেদনশীলতা কমে যায়।[৪৪][৪৫]

অণুজীববিজ্ঞান

[সম্পাদনা]
ভেরিসেলা জস্টার ভাইরাস-উত্পাদিত প্লাক MRC-5 কোষ-এর একস্তরীয় কোষে। প্রতিটি -এ অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ অ্যাসাইক্লোভিরের বিভিন্ন পরিমাণ ছিল। প্লাকগুলি (কোষের স্তরে ভাইরাস দ্বারা তৈরি গর্ত) গণনা করে ভাইরাসের বিরুদ্ধে অ্যাসাইক্লোভিরের কার্যকারিতা পরিমাপ করা হয়েছিল।

অ্যাসাইক্লোভির হার্পিসভাইরাস পরিবারের বেশিরভাগ সদস্য-এর বিরুদ্ধে সক্রিয়। ক্রমানুসারে এর কার্যকলাপ:[৪৬][৪৭]

ফার্মাকোকিনেটিক্স

[সম্পাদনা]

অ্যাসাইক্লোভির জলে কম দ্রবণীয় এবং মুখে গ্রহণ করলে এর জৈবপ্রাপ্যতা কম (১৫–৩০%)। তাই উচ্চ মাত্রা প্রয়োজন হলে শিরাপথে ইনজেকশন দিতে হয়। মুখে খাওয়ার পর রক্তে সর্বোচ্চ মাত্রা ১–২ ঘন্টার মধ্যে পৌঁছে যায়। বায়োফার্মাসিউটিক্যাল শ্রেণীবিভাগ পদ্ধতি অনুযায়ী, অ্যাসাইক্লোভির একটি শ্রেণী III ওষুধ, অর্থাৎ এটি দ্রবণীয় কিন্তু অন্ত্রে কম শোষিত হয়।[৪৮] অ্যাসাইক্লোভির দেহে দ্রুত বিতরণ হয়; এটি রক্তের প্রোটিনের সাথে ৯ থেকে ৩৩% বন্ধন তৈরি করে।[৪৯] অ্যাসাইক্লোভিরের নির্মূলণ অর্ধ-জীবন (t1/2) বয়সের উপর নির্ভর করে; নবজাতকের ক্ষেত্রে t1/2 ৪ ঘন্টা, ১–১২ বছর বয়সী শিশুদের ২–৩ ঘন্টা, এবং প্রাপ্তবয়স্কদের ৩ ঘন্টা।[]

রসায়ন

[সম্পাদনা]

অ্যাসাইক্লোভির সংশ্লেষণের বিবরণ প্রথম প্রকাশিত হয় বাফেলো বিশ্ববিদ্যালয়-এর বিজ্ঞানীদের দ্বারা।[৫০]

প্রথম ধাপে, ২,৬-ডাইক্লোরোপিউরিন ১-বেনজোইলঅক্সি-২-ক্লোরোমিথোক্সিইথেন দিয়ে অ্যালকাইলেটেড হয়। হেটেরোসাইক্লিক রিং-এর ৬-অবস্থানের ক্লোরিন গ্রুপ ২-অবস্থানের ক্লোরিনের চেয়ে বেশি প্রতিক্রিয়াশীল, তাই এটি নির্বাচনীভাবে একটি অ্যামিনো গ্রুপ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হতে পারে, যা তারপর নাইট্রাস অ্যাসিড ব্যবহার করে একটি অ্যামাইডে রূপান্তরিত হয়। অবশেষে, অবশিষ্ট ক্লোরিন মিথানলে অ্যামোনিয়া ব্যবহার করে অ্যাসাইক্লোভিরের অ্যামিনো গ্রুপ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়।[৫১] এই সংশ্লেষণ এবং যৌগ প্রস্তুত করার অন্যান্য পদ্ধতির পর্যালোচনা করা হয়েছে।[৫২]

ইতিহাস

[সম্পাদনা]
অ্যাসাইক্লোভির

অ্যাসাইক্লোভির অ্যান্টিভাইরাল থেরাপি-এ একটি নতুন যুগ-এর সূচনা করে, কারণ এটি অত্যন্ত নির্বাচনী এবং কোষের জন্য কম বিষাক্ত[] ১৯৭০-এর দশকের মাঝামাঝি সময়ে আবিষ্কারের পর থেকে, এটি হার্পিসভাইরাস পরিবারের বেশিরভাগ পরিচিত প্রজাতির সংক্রমণের চিকিৎসায় একটি কার্যকর ওষুধ হিসেবে ব্যবহার হয়ে আসছে, যার মধ্যে রয়েছে হার্পিস সিম্প্লেক্স এবং ভেরিসেলা জস্টার ভাইরাস। একটি ক্যারিবিয়ান স্পঞ্জ, ক্রিপ্টোটেথিয়া ক্রিপ্টা থেকে পাওয়া নিউক্লিওসাইড অ্যাসাইক্লোভিরের সংশ্লেষণের ভিত্তি তৈরি করে।[৫৩][৫৪][৫৫] হাওয়ার্ড শ্যাফার এটি রবার্ট ভিন্স, এস. বিটনার এবং এস. গুরওয়ারা-এর সাথে অ্যাডেনোসিন অ্যানালগ নিয়ে কাজ করার সময় সহ-আবিষ্কার করেন।[৫০] পরে, শ্যাফার ব্যারোজ ওয়েলকাম-এ যোগ দেন এবং ফার্মাকোলজিস্ট গার্ট্রুড বি. এলিয়ন-এর সাথে অ্যাসাইক্লোভিরের উন্নয়ন চালিয়ে যান।[৫৬] শ্যাফারকে উদ্ভাবক হিসেবে তালিকাভুক্ত করে অ্যাসাইক্লোভিরের একটি মার্কিন পেটেন্ট ১৯৭৯ সালে জারি করা হয়।[৫৭] ভিন্স পরবর্তীতে আবাকাভির উদ্ভাবন করেন, এইচআইভি রোগীদের জন্য একটি এনআরটিআই ওষুধ।[৫৮] এলিয়ন ১৯৮৮ সালে চিকিৎসাবিজ্ঞানে নোবেল পুরস্কার পান, যার一 আংশিক কৃতিত্ব অ্যাসাইক্লোভিরের উন্নয়নের জন্য।[৫৯]

একটি সম্পর্কিত প্রোড্রাগ ফর্ম, ভ্যালাসাইক্লোভির ১৯৯৫ সালে চিকিৎসায় আসে। এটি শরীরে শোষিত হওয়ার পর অ্যাসাইক্লোভির-এ পরিণত হয়।[৬০]

২০০৯ সালে, হাইড্রোকর্টিসোন ক্রিমের সাথে অ্যাসাইক্লোভিরের সংমিশ্রণ, জেরেস নামে বাজারজাত, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে পুনরাবৃত্ত হার্পিস ল্যাবিয়ালিস (ঠাণ্ডা ঘা) এর প্রাথমিক চিকিৎসার জন্য অনুমোদিত হয় যাতে আলসারেটিভ ঠাণ্ডা ঘার সম্ভাবনা কমে এবং প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের (ছয় বছর বয়স এবং তার বেশি) ক্ষত নিরাময়ের সময় কমে।[৬১][৬২]

পশুচিকিৎসায় ব্যবহার

[সম্পাদনা]

অ্যাসাইক্লোভির পশুদের চিকিৎসায় সাধারণত ব্যবহৃত হয় না: বেশিরভাগ পশুর হার্পিসভাইরাস-এর বিরুদ্ধে এর কার্যকারিতা-এর কোন প্রমাণ নেই। ঘোড়াদের মধ্যে মুখে জৈবপ্রাপ্যতা মাত্র ৩% এবং ঘোড়ার হার্পিস ভাইরাস ১-এর চিকিৎসার জন্য শিরায় ইনজেকশন প্রয়োজন। বিড়ালদের মধ্যে ওষুধটি খুবই কম শোষিত হয় এবং বিষাক্ততা সৃষ্টি করতে পারে, এছাড়াও এটি বিড়ালের হার্পিস ভাইরাস ১ এর বিরুদ্ধে প্রতিরোধী।[৬৩]

সমাজ ও সংস্কৃতি

[সম্পাদনা]

এটি প্রথমে জোভিরাক্স নামে বাজারজাত করা হয়; ১৯৯০-এর দশকের মধ্যে পেটেন্ট মেয়াদ শেষ হয় এবং তারপর থেকে এটি জেনেরিক ওষুধ হিসেবে বিশ্বব্যাপী বিভিন্ন ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায়।[]

  1. পূর্বের মতো একই শর্তে

তথ্যসূত্র

[সম্পাদনা]
  1. 1 2 3 "Aciclovir"Drugs.com। ২৩ সেপ্টেম্বর ২০১৫ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভকৃত। সংগ্রহের তারিখ ৬ সেপ্টেম্বর ২০১৫
  2. "ত্বকের স্বাস্থ্য"Health Canada। ৯ মে ২০১৮। সংগ্রহের তারিখ ১৩ এপ্রিল ২০২৪
  3. 1 2 3 4 "Zovirax (acyclovir) dosing, indications, interactions, adverse effects, and more"Medscape Reference। WebMD। ১৯ ফেব্রুয়ারি ২০১৪ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভকৃত। সংগ্রহের তারিখ ৫ ফেব্রুয়ারি ২০১৪
  4. Kevin ES। "The Aciclovir" (জার্মান ভাষায়)। Kevin। সংগ্রহের তারিখ ২৫ মে ২০১৭
  5. 1 2 de Clercq E, Field HJ (৫ অক্টোবর ২০০৫)। "Antiviral prodrugs – the development of successful prodrug strategies for antiviral chemotherapy"। খণ্ড ১৪৭ নং 1। Wiley-Blackwell (জানুয়ারি ২০০৬ তারিখে প্রকাশিত)। পৃ. ১–১১। ডিওআই:10.1038/sj.bjp.0706446পিএমসি 1615839পিএমআইডি 16284630
  6. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 "Acyclovir"। The American Society of Health-System Pharmacists। ৫ জানুয়ারি ২০১৫ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভকৃত। সংগ্রহের তারিখ ১ জানুয়ারি ২০১৫
  7. Rafailidis PI, Mavros MN, Kapaskelis A, Falagas ME (নভেম্বর ২০১০)। "Antiviral treatment for severe EBV infections in apparently immunocompetent patients"। Journal of Clinical Virology৪৯ (3): ১৫১–১৫৭। ডিওআই:10.1016/j.jcv.2010.07.008পিএমআইডি 20739216
  8. "Prescribing medicines in pregnancy database"Australian Government। ৩ মার্চ ২০১৪। ৮ এপ্রিল ২০১৪ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভকৃত। সংগ্রহের তারিখ ২২ এপ্রিল ২০১৪
  9. Hamilton R (২০১৫)। Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition। Jones & Bartlett Learning। পৃ. ৫৯। আইএসবিএন ৯৭৮-১-২৮৪-০৫৭৫৬-০
  10. "Acyclovir use while Breastfeeding"। ১০ মার্চ ২০১৫। ৫ মার্চ ২০১৬ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভকৃত। সংগ্রহের তারিখ ৮ মার্চ ২০১৬Even with the highest maternal dosages, the dosage of acyclovir in milk is only about 1% of a typical infant dosage and would not be expected to cause any adverse effects in breastfed infants
  11. Fischer J, Ganellin CR (২০০৬)। Analogue-based Drug Discovery। John Wiley & Sons। পৃ. ৫০৪। আইএসবিএন ৯৭৮-৩-৫২৭-৬০৭৪৯-৫
  12. World Health Organization (২০২৩)। The selection and use of essential medicines 2023: web annex A: World Health Organization model list of essential medicines: 23rd list (2023)। Geneva: World Health Organization। এইচডিএল:10665/371090। WHO/MHP/HPS/EML/2023.02।
  13. "Top 300 of 2023"ClinCalc। ১২ আগস্ট ২০২৫ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভকৃত। সংগ্রহের তারিখ ১২ আগস্ট ২০২৫
  14. "Acyclovir Drug Usage Statistics, United States, 2013 - 2023"ClinCalc। সংগ্রহের তারিখ ১৮ আগস্ট ২০২৫
  15. 1 2 3 4 Rossi, S, সম্পাদক (২০১৩)। Australian Medicines Handbook (2013 সংস্করণ)। Adelaide: The Australian Medicines Handbook Unit Trust। আইএসবিএন ৯৭৮-০-৯৮০৫৭৯০-৯-৩
  16. Joint Formulary Committee (২০১৩)। British National Formulary (BNF) (65 সংস্করণ)। London: Pharmaceutical Press। আইএসবিএন ৯৭৮-০-৮৫৭১১-০৮৪-৮
  17. Elad S, Zadik Y, Hewson I, Hovan A, Correa ME, Logan R, Elting LS, Spijkervet FK, Brennan MT (আগস্ট ২০১০)। "A systematic review of viral infections associated with oral involvement in cancer patients: a spotlight on Herpesviridea"। Supportive Care in Cancer১৮ (8): ৯৯৩–১০০৬। ডিওআই:10.1007/s00520-010-0900-3পিএমআইডি 20544224এস২সিআইডি 2969472
  18. Gershburg E, Pagano JS (আগস্ট ২০০৫)। "Epstein-Barr virus infections: prospects for treatment"। The Journal of Antimicrobial Chemotherapy৫৬ (2): ২৭৭–২৮১। সাইটসিয়ারএক্স 10.1.1.320.6721ডিওআই:10.1093/jac/dki240পিএমআইডি 16006448
  19. De Paor M, O'Brien K, Fahey T, Smith SM (ডিসেম্বর ২০১৬)। "Antiviral agents for infectious mononucleosis (glandular fever)"The Cochrane Database of Systematic Reviews২০১৬ (12) CD011487। ডিওআই:10.1002/14651858.CD011487.pub2পিএমসি 6463965পিএমআইডি 27933614
  20. Chen N, Li Q, Yang J, Zhou M, Zhou D, He L (ফেব্রুয়ারি ২০১৪)। "Antiviral treatment for preventing postherpetic neuralgia"The Cochrane Database of Systematic Reviews২০১৪ (2) CD006866। ডিওআই:10.1002/14651858.CD006866.pub3পিএমসি 10583132পিএমআইডি 24500927
  21. 1 2 Wilhelmus KR (জানুয়ারি ২০১৫)। "Antiviral treatment and other therapeutic interventions for herpes simplex virus epithelial keratitis"The Cochrane Database of Systematic Reviews (1) CD002898। ডিওআই:10.1002/14651858.CD002898.pub5পিএমসি 4443501পিএমআইডি 25879115
  22. Worrall G (জানুয়ারি ১৯৯৬)। "Acyclovir in recurrent herpes labialis"BMJ৩১২ (7022): ৬। ডিওআই:10.1136/bmj.312.7022.6পিএমসি 2349724পিএমআইডি 8555890। ১৫ মে ২০০৭ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভকৃত – সম্পাদকীয়
  23. Spruance SL, Nett R, Marbury T, Wolff R, Johnson J, Spaulding T (জুলাই ২০০২)। "Acyclovir cream for treatment of herpes simplex labialis: results of two randomized, double-blind, vehicle-controlled, multicenter clinical trials"Antimicrobial Agents and Chemotherapy৪৬ (7): ২২৩৮–২২৪৩। ডিওআই:10.1128/aac.46.7.2238-2243.2002পিএমসি 127288পিএমআইডি 12069980
  24. Mascolinli M, Kort R (জুন ২০১০)। "5th International AIDS Society Conference on HIV Pathogenesis, Treatment and Prevention: summary of key research and implications for policy and practice - biomedical prevention"Journal of the International AIDS Society১৩ (Suppl 1): S৪। ডিওআই:10.1186/1758-2652-13-S1-S4পিএমসি 2880255পিএমআইডি 20519025
  25. "Drugs for non-HIV viral infections"। Treatment Guidelines from the Medical Letter (32): ২৩–৩২। এপ্রিল ২০০৫। পিএমআইডি 15767977
  26. Kaplan JE, Benson C, Holmes KK, Brooks JT, Pau A, Masur H (এপ্রিল ২০০৯)। "Guidelines for prevention and treatment of opportunistic infections in HIV-infected adults and adolescents: recommendations from CDC, the National Institutes of Health, and the HIV Medicine Association of the Infectious Diseases Society of America"MMWR. Recommendations and Reports৫৮ (RR-4): ১–২০৭, quiz CE১–৪। পিএমআইডি 19357635
  27. 1 2 3 4 "PRODUCT INFORMATION NAME OF THE DRUG OZVIR TABLETS" (PDF)TGA eBusiness Services। Ranbaxy Australia Pty Ltd। ২৬ আগস্ট ২০১১। ২০ আগস্ট ২০১৬ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভকৃত। সংগ্রহের তারিখ ৬ ফেব্রুয়ারি ২০১৪
  28. Centers for Disease Control and Prevention. (জানুয়ারি ২০০৬)। Epidemiology and prevention of vaccine-preventable diseases. (9th সংস্করণ)। Public Health Foundation। পৃ. ১৭১–১৯২।
  29. 1 2 "Acyclovir label" (পিডিএফ)GSK। FDA। ২০০৫। ৮ সেপ্টেম্বর ২০১৭ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভকৃত (পিডিএফ)
  30. Gartner LM, Morton J, Lawrence RA, Naylor AJ, O'Hare D, Schanler RJ, Eidelman AI (ফেব্রুয়ারি ২০০৫)। "Breastfeeding and the use of human milk"Pediatrics১১৫ (2): ৪৯৬–৫০৬। ডিওআই:10.1542/peds.2004-2491পিএমআইডি 15687461এস২সিআইডি 5791615
  31. Razonable RR (অক্টোবর ২০১১)। "Antiviral drugs for viruses other than human immunodeficiency virus"Mayo Clinic Proceedings৮৬ (10): ১০০৯–১০২৬। ডিওআই:10.4065/mcp.2011.0309পিএমসি 3184032পিএমআইডি 21964179
  32. Brigden D, Rosling AE, Woods NC (জুলাই ১৯৮২)। "Renal function after acyclovir intravenous injection"। The American Journal of Medicine৭৩ (1A): ১৮২–১৮৫। ডিওআই:10.1016/0002-9343(82)90087-0পিএমআইডি 6285711
  33. Sawyer MH, Webb DE, Balow JE, Straus SE (জুন ১৯৮৮)। "Acyclovir-induced renal failure. Clinical course and histology"The American Journal of Medicine৮৪ (6): ১০৬৭–১০৭১। ডিওআই:10.1016/0002-9343(88)90313-0পিএমআইডি 3376977
  34. Helldén A, Odar-Cederlöf I, Diener P, Barkholt L, Medin C, Svensson JO, Säwe J, Ståhle L (জুন ২০০৩)। "High serum concentrations of the acyclovir main metabolite 9-carboxymethoxymethylguanine in renal failure patients with acyclovir-related neuropsychiatric side effects: an observational study"Nephrology, Dialysis, Transplantation১৮ (6): ১১৩৫–১১৪১। ডিওআই:10.1093/ndt/gfg119পিএমআইডি 12748346
  35. Berry L, Venkatesan P (ডিসেম্বর ২০১৪)। "Aciclovir-induced neurotoxicity: Utility of CSF and serum CMMG levels in diagnosis"। Journal of Clinical Virology৬১ (4): ৬০৮–৬১০। ডিওআই:10.1016/j.jcv.2014.09.001পিএমআইডি 25440915
  36. Chowdhury MA, Derar N, Hasan S, Hinch B, Ratnam S, Assaly R (২০১৬)। "Acyclovir-Induced Neurotoxicity: A Case Report and Review of Literature"। American Journal of Therapeutics২৩ (3): e৯৪১ – e৯৪৩ডিওআই:10.1097/MJT.0000000000000093পিএমআইডি 24942005এস২সিআইডি 32983100
  37. Pottage JC, Kessler HA, Goodrich JM, Chase R, Benson CA, Kapell K, Levin S (আগস্ট ১৯৮৬)। "In vitro activity of ketoconazole against herpes simplex virus"Antimicrobial Agents and Chemotherapy৩০ (2): ২১৫–২১৯। ডিওআই:10.1128/aac.30.2.215পিএমসি 180521পিএমআইডি 3021048
  38. GlaxoSmithKline. Zovirax® (acyclovir sodium) for injection prescribing information. Research Triangle Park, NC; 2003 Nov
  39. Bach MC (ফেব্রুয়ারি ১৯৮৭)। "Possible drug interaction during therapy with azidothymidine and acyclovir for AIDS"The New England Journal of Medicine৩১৬ (9): ৫৪৭। ডিওআই:10.1056/NEJM198702263160912পিএমআইডি 3468354
  40. Baselt RC (২০০৮)। Disposition of toxic drugs and chemicals in man (8th সংস্করণ)। Foster City, CA: Biomedical Publications। পৃ. ২৯–৩১। আইএসবিএন ৯৭৮-০-৯৬২৬৫২৩-৭-০
  41. "VALTREX (valacyclovir hydrochloride) Caplets -GSKSource"gsksource.com। সংগ্রহের তারিখ ২ আগস্ট ২০১৯
  42. "Acyclovir (acyclovir) Capsule Acyclovir (acyclovir) Tablet [Genpharm Inc.]"DailyMed। Genpharm Inc.। নভেম্বর ২০০৬। ২১ ফেব্রুয়ারি ২০১৪ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভকৃত। সংগ্রহের তারিখ ৫ ফেব্রুয়ারি ২০১৪
  43. "Aciclovir Tablets BP 400mg - Summary of Product Characteristics (SPC)"electronic Medicines Compendium। Actavis UK Ltd। ২০ আগস্ট ২০১২। ২২ ফেব্রুয়ারি ২০১৪ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভকৃত। সংগ্রহের তারিখ ৫ ফেব্রুয়ারি ২০১৪
  44. Sweetman, S, সম্পাদক (৭ আগস্ট ২০১৩)। "Aciclovir"Martindale: The Complete Drug Reference। London, UK: Pharmaceutical Press। সংগ্রহের তারিখ ৬ ফেব্রুয়ারি ২০১৪
  45. Piret J, Boivin G (ফেব্রুয়ারি ২০১১)। "Resistance of herpes simplex viruses to nucleoside analogues: mechanisms, prevalence, and management"Antimicrobial Agents and Chemotherapy৫৫ (2): ৪৫৯–৪৭২। ডিওআই:10.1128/AAC.00615-10পিএমসি 3028810পিএমআইডি 21078929
  46. O'Brien JJ, Campoli-Richards DM (মার্চ ১৯৮৯)। "Acyclovir. An updated review of its antiviral activity, pharmacokinetic properties and therapeutic efficacy"Drugs৩৭ (3): ২৩৩–৩০৯। ডিওআই:10.2165/00003495-198937030-00002পিএমআইডি 2653790এস২সিআইডি 240858022
  47. Wagstaff AJ, Faulds D, Goa KL (জানুয়ারি ১৯৯৪)। "Aciclovir. A reappraisal of its antiviral activity, pharmacokinetic properties and therapeutic efficacy"Drugs৪৭ (1): ১৫৩–২০৫। ডিওআই:10.2165/00003495-199447010-00009পিএমআইডি 7510619
  48. Karmoker JR, Hasan I, Ahmed N, Saifuddin M, Reza MS (২০১৯)। "Development and Optimization of Acyclovir Loaded Mucoadhesive Microspheres by Box -Behnken Design"Dhaka University Journal of Pharmaceutical Sciences১৮ (1): ১–১২। ডিওআই:10.3329/dujps.v18i1.41421
  49. "Aciclovir Tablets BP 400mg - Summary of Product Characteristics (SmPC) - (emc)"www.medicines.org.uk
  50. 1 2 Schaeffer HJ, Gurwara S, Vince R, Bittner S (এপ্রিল ১৯৭১)। "Novel substrate of adenosine deaminase"। Journal of Medicinal Chemistry১৪ (4): ৩৬৭–৩৬৯। ডিওআই:10.1021/jm00286a024পিএমআইডি 5553754
  51. US patent 4199574, Schaeffer HJ, "Methods and compositions for treating viral infections and guanine acyclic nucleosides", 1980-04-22 তারিখে প্রকাশিত, Burroughs Wellcome-কে নিযুক্ত করা হয়েছে।.
  52. Vardanyan R, Hruby V (২০১৬)। "34: Antiviral Drugs"। Synthesis of Best-Seller Drugs। Academic Press। পৃ. ৭০৬–৭০৮। ডিওআই:10.1016/B978-0-12-411492-0.00034-1আইএসবিএন ৯৭৮-০-১২-৪১১৪৯২-০এস২সিআইডি 75449475
  53. Garrison T (১৯৯৯)। Oceanography: An Invitation to Marine Science, 3rd ed.। Belmont, CA: Wadsworth Publishing Company। পৃ. ৪৭১।
  54. Sepčić K (২০০০)। "Bioactive Alkylpyridinium Compounds from Marine Sponges"। Toxin Reviews১৯ (2): ১৩৯–১৬০। ডিওআই:10.1081/TXR-100100318এস২সিআইডি 84041855
  55. Laport MS, Santos OC, Muricy G (জানুয়ারি ২০০৯)। "Marine sponges: potential sources of new antimicrobial drugs"। Current Pharmaceutical Biotechnology১০ (1): ৮৬–১০৫। ডিওআই:10.2174/138920109787048625পিএমআইডি 19149592
  56. Elion GB, Furman PA, Fyfe JA, de Miranda P, Beauchamp L, Schaeffer HJ (ডিসেম্বর ১৯৭৭)। "Selectivity of action of an antiherpetic agent, 9-(2-hydroxyethoxymethyl) guanine"Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America৭৪ (12): ৫৭১৬–৫৭২০। বিবকোড:1977PNAS...74.5716Eডিওআই:10.1073/pnas.74.12.5716পিএমসি 431864পিএমআইডি 202961
  57. US 4146715, Schaeffer HJ, "2-Amido-9-(2-acyloxyethoxymethyl)hypoxanthines", 27 March 1979 তারিখে ইস্যু করা হয়েছে, Burrough Wellcome Co-কে নিযুক্ত করা হয়েছে।.
  58. Vince R (২০০৮)। "A brief history of the development of Ziagen"। Chemtracts২১: ১২৭–১৩৪।
  59. "The Nobel Prize - Gertrude B. Elion"
  60. "Valacyclovir Hydrochloride Monograph for Professionals"Drugs.com। American Society of Health-System Pharmacists। সংগ্রহের তারিখ ১৭ মার্চ ২০১৯
  61. "Drug Approval Package: Acyclovir and Hydrocortisone NDA #022436"U.S. Food and Drug Administration (FDA)। ১৩ ডিসেম্বর ২০১৯। ১৩ ডিসেম্বর ২০১৯ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভকৃত। সংগ্রহের তারিখ ১৩ ডিসেম্বর ২০১৯ এই উৎস থেকে এই নিবন্ধে লেখা অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে, যা পাবলিক ডোমেইনে রয়েছে।
  62. "Xerese- acyclovir and hydrocortisone cream"DailyMed। ১২ ডিসেম্বর ২০১৯। ১৩ ডিসেম্বর ২০১৯ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভকৃত। সংগ্রহের তারিখ ১২ ডিসেম্বর ২০১৯
  63. Papich, Mark (২০১৬)। Saunders Handbook of Veterinary Drugs (4th সংস্করণ)। Elsevier। আইএসবিএন ৯৭৮-০-৩২৩-২৪৪৮৫-৫

আরও পড়ুন

[সম্পাদনা]