অভ্যন্তরীণ বক্ষীয় ধমনি

*অভ্যন্তরীণ বক্ষীয় ধমনী*
অভ্যন্তরীণ বক্ষীয় ধমনী
	ডান অভ্যন্তরীণ বক্ষীয় ধমনী ও এর শাখাসমূহ (পুরাতন নাম Internal mammary artery-এর অধীনে লেবেলকৃত, উপরের ডানদিকে)।
বিস্তারিত
উৎস	সাবক্লাভিয়ান ধমনী
শাখাসমূহ	পেরিকার্ডিয়াকোফ্রেনিক ধমনী; অ্যান্টেরিয়র ইন্টারকোস্টাল শাখা ; মাসকুলোফ্রেনিক ধমনী; সুপিরিয়র এপিগ্যাস্ট্রিক ধমনী ; পারফোরেটিং শাখা
শিরা	অভ্যন্তরীণ বক্ষীয় শিরা
শনাক্তকারী
লাতিন	arteria thoracica interna, arteria mammaria interna
মে-এসএইচ	D008323
টিএ৯৮	A12.2.08.029
টিএ২	4576
এফএমএ	FMA:3960
	শারীরস্থান পরিভাষা; [উইকিউপাত্তে সম্পাদনাযোগ্য]

অভ্যন্তরীণ বক্ষীয় ধমনী (আইটিএ), যাকে অভ্যন্তরীণ ম্যামারি ধমনীও বলা হয়, এটি একটি ধমনী যা অগ্রবর্তী বক্ষ প্রাচীর ও স্তনকে রক্ত সরবরাহ করে।^[১] এটি একজোড়া ধমনী, যার প্রতিটি স্টার্নামের পাশ বরাবর চলেছে এবং বিভক্ত হয়ে সুপিরিয়র এপিগ্যাস্ট্রিক ধমনী ও মাসকুলোফ্রেনিক ধমনী হিসেবে অব্যাহত থাকে।

গঠন

অভ্যন্তরীণ বক্ষীয় ধমনী সাবক্লাভিয়ান ধমনীর উৎপত্তিস্থলের কাছাকাছি তার অগ্রবর্তী পৃষ্ঠ থেকে সৃষ্টি হয়।^[২]^[৩] এর প্রস্থ ১-২ মিমি।^[৪]

এটি পাঁজরের অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠে নিম্নগামী হয়, স্টার্নামের প্রান্ত থেকে প্রায় ১ সেমি দূরে,^[৩] এবং এইভাবে স্তনবোঁটার মধ্যস্থিত। এটি অভ্যন্তরীণ বক্ষীয় শিরার সাথে থাকে।

এটি অ্যাবডোমিনাল এক্সটার্নাল অবলিক পেশীর গভীরে কিন্তু ভেগাস স্নায়ুর উপরিতলে চলে।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, প্রথম ইন্টারকোস্টাল স্পেসে অভ্যন্তরীণ বক্ষীয় ধমনী স্টার্নামের সবচেয়ে কাছাকাছি অবস্থান করে। ষষ্ঠ ইন্টারকোস্টাল স্পেস পর্যন্ত ধমনী ও স্টার্নামের পার্শ্বীয় সীমানার মধ্যকার ফাঁক ১.১ সেমি থেকে ১.৩ সেমি পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়। শিশুদের মধ্যে এই ফাঁক ০.৫ সেমি থেকে ১.০ সেমি পর্যন্ত হয়।^[৫]

শাখাসমূহ

মিডিয়াস্টিনাল শাখা
থাইমিক শাখা
পেরিকার্ডিয়াকোফ্রেনিক ধমনী – ফ্রেনিক স্নায়ুর সাথে চলমান
স্টার্নাল শাখা
পারফোরেটিং শাখা
বারোটি অ্যান্টেরিয়র ইন্টারকোস্টাল শাখা, শীর্ষ ছয়টি ইন্টারকোস্টাল স্পেসের প্রতিটিতে দুটি। একটি নির্দিষ্ট স্পেসে, উপরের শাখাটি পাঁজরের নিচ বরাবর পাশ্ববর্তী হয়ে সংশ্লিষ্ট পোস্টেরিয়র ইন্টারকোস্টাল ধমনীর সাথে অ্যানাস্টোমোসিস করে। নিচের শাখাটি পোস্টেরিয়র ইন্টারকোস্টাল ধমনীর একটি কোল্যাটেরাল শাখার সাথে অ্যানাস্টোমোসিস করে।

ষষ্ঠ ইন্টারকোস্টাল স্পেস অতিক্রম করার পর, অভ্যন্তরীণ বক্ষীয় ধমনী নিম্নলিখিত দুটি টার্মিনাল শাখায় বিভক্ত হয়:

মাসকুলোফ্রেনিক ধমনী – প্রায় কোস্টাল মার্জিন অনুসরণ করে এবং ৭ম, ৮ম, ৯ম পাঁজরের জন্য শাখা প্রদান করে
সুপিরিয়র এপিগ্যাস্ট্রিক ধমনী – অভ্যন্তরীণ বক্ষীয় ধমনীর গতিপথ অব্যাহত রেখে, উদর প্রাচীরের নিচে এবং রেক্টাস শীথের ভেতরে চলমান

কার্যাবলী

অভ্যন্তরীণ বক্ষীয় ধমনী বক্ষ প্রাচীর ও স্তনকে রক্ত সরবরাহ করে।^[১]

ক্লিনিকাল তাৎপর্য

বাইপাস গ্রাফ্টে ব্যবহার

করোনারি ধমনী বাইপাস গ্রাফ্টিংয়ের জন্য অভ্যন্তরীণ বক্ষীয় ধমনী কার্ডিয়াক সার্জনের পছন্দের রক্তনালী। বাম আইটিএ-এর সাফেনাস ভেইন গ্রাফ্টের তুলনায় দীর্ঘমেয়াদী পেটেন্সি অধিক,^[৬]^[৭] বিশেষত লেফট অ্যান্টেরিয়র ডিসেন্ডিং করোনারি ধমনীতে গ্রাফ্টিং করা হলে, যা সাধারণত রিভাসকুলারাইজ করার জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ধমনী।^[১]

প্লাস্টিক সার্জনরা মাস্টেক্টমির পর স্তনের অটোলোগাস ফ্রি ফ্ল্যাপ পুনর্গঠনের জন্য বাম বা ডান অভ্যন্তরীণ বক্ষীয় ধমনী ব্যবহার করতে পারেন। সাধারণত, দ্বিতীয় ইন্টারকোস্টাল স্পেসে মাইক্রোভাসকুলার অ্যানাস্টোমোসিস করা হয় যে ধমনীতে ফ্রি ফ্ল্যাপ ভিত্তিক থাকে।

অতিরিক্ত চিত্র

পিছন থেকে অগ্রবর্তী বক্ষ প্রাচীর
একটি ইন্টারকোস্টাল স্পেসের ডায়াগ্রাম

তথ্যসূত্র

↑ ^ক ^খ ^গ Kramer, R. S.; Morton, J. R.; Groom, R. C.; Robaczewski, D. L. (১ জানুয়ারি ২০১৮)। "Coronary Artery Bypass Grafting"। Vasan, Ramachandran S.; Sawyer, Douglas B.। Encyclopedia of Cardiovascular Research and Medicine। Oxford: Elsevier। পৃষ্ঠা 700–729। আইএসবিএন 978-0-12-805154-2। ডিওআই:10.1016/b978-0-12-809657-4.99754-0। সংগ্রহের তারিখ ১২ নভেম্বর ২০২০।
↑ Stewart, Charles E.; Urken, Mark L. (১ জানুয়ারি ২০০৯)। "Chapter 18 - Deltopectoral flap"। Wei, Fu-Chan; Mardini, Samir। Flaps and Reconstructive Surgery। Edinburgh: W.B. Saunders। পৃষ্ঠা 193–205। আইএসবিএন 978-0-7216-0519-7। ডিওআই:10.1016/b978-0-7216-0519-7.00018-6। সংগ্রহের তারিখ ১২ নভেম্বর ২০২০।
↑ ^ক ^খ Barral, Jean-Pierre; Croibier, Alain (১ জানুয়ারি ২০১১)। "13 - Vessels of the breast"। Barral, Jean-Pierre; Croibier, Alain। Visceral Vascular Manipulations। Oxford: Churchill Livingstone। পৃষ্ঠা 121–132। আইএসবিএন 978-0-7020-4351-2। ডিওআই:10.1016/b978-0-7020-4351-2.00013-2। সংগ্রহের তারিখ ১২ নভেম্বর ২০২০।
↑ Markiewicz, Michael R.; Ord, Robert; Fernandes, Rui P. (১ জানুয়ারি ২০১৭)। "43 - Local and Regional Flap Reconstruction of Maxillofacial Defects"। Brennan, Peter A.; Schliephake, Henning; Ghali, G. E.; Cascarini, Luke। Maxillofacial Surgery (Third Edition)। Churchill Livingstone। পৃষ্ঠা 616–635। আইএসবিএন 978-0-7020-6056-4। ডিওআই:10.1016/b978-0-7020-6056-4.00044-7। সংগ্রহের তারিখ ১২ নভেম্বর ২০২০।
↑ Jelicić N, Djordjević L, Stosić T (১৯৯৬)। "Unutrasnji grudni krvni sudovi (a. et vv. thoracicae internae) i njihov prakticni znacaj" [The internal thoracic blood vessels (internal thoracic arteries and veins) and their practical significance]। Srpski Arhiv Za Celokupno Lekarstvo (সার্বীয় ভাষায়)। 124 (3–4): 58–61। পিএমআইডি 9102819।
↑ Kitamura, S; Kawachi, K; Kawata, T; Kobayashi, S; Mizuguchi, K; Kameda, Y; Nishioka, H; Hamada, Y; Yoshida, Y (১৯৯৬)। "Ten-year survival and cardiac event-free rates in Japanese patients with the left anterior descending artery revascularized with internal thoracic artery or saphenous vein graft: a comparative study"। Nippon Geka Gakkai Zasshi। 97 (3): 202–9। পিএমআইডি 8649330।
↑ Arima, M; Kanoh, T; Suzuki, T; Kuremoto, K; Tanimoto, K; Oigawa, T; Matsuda, S (২০০৫)। "Serial angiographic follow-up beyond 10 years after coronary artery bypass grafting"। Circulation Journal। 69 (8): 896–902। ডিওআই:10.1253/circj.69.896 । পিএমআইডি 16041156।

বহিঃসংযোগ

আইটিএ গ্রাফ্টের চিত্র

টেমপ্লেট:বক্ষের ধমনী

[Kramer-2018-1] ক ^খ ^গ Kramer, R. S.; Morton, J. R.; Groom, R. C.; Robaczewski, D. L. (১ জানুয়ারি ২০১৮)। "Coronary Artery Bypass Grafting"। Vasan, Ramachandran S.; Sawyer, Douglas B.। Encyclopedia of Cardiovascular Research and Medicine। Oxford: Elsevier। পৃষ্ঠা 700–729। আইএসবিএন 978-0-12-805154-2। ডিওআই:10.1016/b978-0-12-809657-4.99754-0। সংগ্রহের তারিখ ১২ নভেম্বর ২০২০।

[2] Stewart, Charles E.; Urken, Mark L. (১ জানুয়ারি ২০০৯)। "Chapter 18 - Deltopectoral flap"। Wei, Fu-Chan; Mardini, Samir। Flaps and Reconstructive Surgery। Edinburgh: W.B. Saunders। পৃষ্ঠা 193–205। আইএসবিএন 978-0-7216-0519-7। ডিওআই:10.1016/b978-0-7216-0519-7.00018-6। সংগ্রহের তারিখ ১২ নভেম্বর ২০২০।

[Barral-2011-3] ক ^খ Barral, Jean-Pierre; Croibier, Alain (১ জানুয়ারি ২০১১)। "13 - Vessels of the breast"। Barral, Jean-Pierre; Croibier, Alain। Visceral Vascular Manipulations। Oxford: Churchill Livingstone। পৃষ্ঠা 121–132। আইএসবিএন 978-0-7020-4351-2। ডিওআই:10.1016/b978-0-7020-4351-2.00013-2। সংগ্রহের তারিখ ১২ নভেম্বর ২০২০।

[4] Markiewicz, Michael R.; Ord, Robert; Fernandes, Rui P. (১ জানুয়ারি ২০১৭)। "43 - Local and Regional Flap Reconstruction of Maxillofacial Defects"। Brennan, Peter A.; Schliephake, Henning; Ghali, G. E.; Cascarini, Luke। Maxillofacial Surgery (Third Edition)। Churchill Livingstone। পৃষ্ঠা 616–635। আইএসবিএন 978-0-7020-6056-4। ডিওআই:10.1016/b978-0-7020-6056-4.00044-7। সংগ্রহের তারিখ ১২ নভেম্বর ২০২০।

[pmid9102819-5] Jelicić N, Djordjević L, Stosić T (১৯৯৬)। "Unutrasnji grudni krvni sudovi (a. et vv. thoracicae internae) i njihov prakticni znacaj" [The internal thoracic blood vessels (internal thoracic arteries and veins) and their practical significance]। Srpski Arhiv Za Celokupno Lekarstvo (সার্বীয় ভাষায়)। 124 (3–4): 58–61। পিএমআইডি 9102819।

[6] Kitamura, S; Kawachi, K; Kawata, T; Kobayashi, S; Mizuguchi, K; Kameda, Y; Nishioka, H; Hamada, Y; Yoshida, Y (১৯৯৬)। "Ten-year survival and cardiac event-free rates in Japanese patients with the left anterior descending artery revascularized with internal thoracic artery or saphenous vein graft: a comparative study"। Nippon Geka Gakkai Zasshi। 97 (3): 202–9। পিএমআইডি 8649330।

[7] Arima, M; Kanoh, T; Suzuki, T; Kuremoto, K; Tanimoto, K; Oigawa, T; Matsuda, S (২০০৫)। "Serial angiographic follow-up beyond 10 years after coronary artery bypass grafting"। Circulation Journal। 69 (8): 896–902। ডিওআই:10.1253/circj.69.896 । পিএমআইডি 16041156।

[১]

[২]

[৩]

[৪]

[৫]

[৬]

[৭]